Bitta plyonka qobig'i bilan qoplangan tabletkada quyidagilar mavjud Faol modda ranitidin gidroxlorid (ranitidinga hisoblaganda) – 150 mg; Yordamchi moddalari makkajo'xori kraxmali, kalsiy fosfat ikki asosli, mikrokristallik tsellyuloza, natriy kraxmal glikolyat, kolloid kremniy dioksidi, tozalangan talk, magniy stearat. qobiq tarkibi gidroksipropilmetiltsellyuloza, tozalangan talk, dioksid titana, propilenglikol 6000, Sanset Yellow Lake bo'yoqchisi.

Davolash va profilaktika – me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi, NPVP-gastropatiya, gijjalar (giperxloridriya bilan bog'liq), me'da shirasining gipersekresiyasi, simptomatik yaralar, me'da-ichak trakti stress yaralari, eroziyali ezofagit, reflyuks-ezofagit, Zollinger-Ellison sindromi, tizimli mastotsitoz, poliyendokrin adenomatoz; dispepsiya, epigastral yoki ko'krak orqasidagi og'riqlar bilan tavsiflanadigan, ovqat qabul qilish yoki uyquni buzadigan, lekin yuqorida sanab o'tilgan holatlar bilan bog'liq bo'lmagan; me'da-ichak trakti yuqori bo'limlaridan qon ketishini davolash, operatsiyadan keyingi davrda me'da qon ketishining qaytalanishini oldini olish; umumiy anesteziya ostida operatsiya qilinayotgan bemorlarda me'da shirasining aspiratsiyasini oldini olish (Mendelson sindromi), aspiratsion pnevmonit (profilaktika), revmatoid artrit (yordamchi terapiya sifatida).

Og'iz orqali. Me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi (kuchayish bosqichida), operatsiyadan keyingi yaralar – 150 mg kuniga 2 marta yoki 300 mg kechasi 4-8 hafta davomida. Ushbu muddat ichida bitmagan yaralari bo'lgan bemorlarda davolash keyingi 4 hafta davom ettiriladi. Qaytalanishni oldini olish – 150 mg kechasi; chekuvchi bemorlar uchun – 300 mg kechasi. NPVP-gastropatiya – 150 mg kuniga 2 marta yoki 300 mg kechasi 8-12 hafta davomida; profilaktika – 150 mg kuniga 2 marta. Eroziyali reflyuks-ezofagit – 150 mg kuniga 2 marta yoki 300 mg kechasi 8 hafta davomida; zarur bo'lsa, davolash kursi 12 haftagacha uzaytiriladi. II-III darajali og'ir reflyuks-ezofagitda doza 600 mg/gunga 4 qabulga 12 hafta davomida oshiriladi. Uzoq muddatli profilaktik terapiya – 150 mg kuniga 2 marta. Zollinger-Ellison sindromi – boshlang'ich doza 150 mg kuniga 3 marta; zarur bo'lsa – 6 g/gungacha. Surunkali dispepsiya epizodlarida – 150 mg kuniga 2 marta 6 hafta davomida. Bolalarda peptik yara kasalligini davolash uchun – 2-4 mg/kg kuniga 2 marta; reflyuks-ezofagitda – 2-8 mg/kg kuniga 3 marta; maksimal sutkalik doza – 300 mg. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda dozalash tartibini tuzatish talab qilinadi. KK 50 ml/min dan kam bo'lsa – 150 mg/sutka. Birga jigar funksiyasi buzilishi mavjud bo'lsa, doza yanada kamaytirilishi mumkin. Gemodializda bo'lgan bemorlarga navbatdagi doza gemodializ tugaganidan so'ng darhol buyuriladi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan ko'ngil aynishi, og'iz qurishi, qabziyat, qusish, diareya, qorin og'rig'i, sariqlik, "jigar" transaminazalarining faolligining oshishi, kamdan-kam hollarda – gepatotsellyulyar, xolestatik yoki aralash gepatit, o'tkir pankreatit. Qon hosil qiluvchi organlar tomonidan leyopeniya, trombotsitopeniya; agranulositoz, pantsitopeniya, neyropeniya, immun gemolitik va aplastik anemiya. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan arterial bosimning pasayishi; bradikardiya, taxikardiya, vaskulit, aritmiya, atrioventrikulyar (AV) blokada. Nerv tizimi tomonidan bosh og'rig'i, bosh aylanishi, gipertermiya, charchoqlik, uyquchanlik; uyqusizlik, emotsional labilitet, bezovtalik, xavotir, depressiya, asabiylik, kamdan-kam hollarda – ongning chalkashishi, quloqda shovqin, jizzakilik, gallyutsinatsiyalar (asosan keksalarda va og'ir bemorlarda), ixtiyorsiz harakatlar. Sezgi organlari tomonidan ko'rishning noaniqligi, akkomodatsiya parezi. Tayanch-harakat apparati tomonidan artralgiya, mialgiya. Endokrin tizim tomonidan gipyerprolaktinemiya, ginekomastiya, amenoreya, potensiya va/yoki libido pasayishi. Allergik reaksiyalar toshma, teri toshmasi, qichishish, angionevrotik shish, anafilaktik shok, bronxospazm, ko'p shaklli ekssudativ eritema, shu jumladan Stivens-Djonson sindromi, eksfoliativ dermatit, toksik epidermal nekroliz.

II avlod N2-gistamin retseptorlari blokatori. Ta’sir mexanizmi oshqozon shilliq qavati parietal hujayralari membranasidagi N2-gistamin retseptorlarini bloklash bilan bog‘liq. HCl ning kunduzgi va tungi sekretsiyasini, shuningdek, bazal va stimulyatsiyalangan sekretsiyasini bostiradi, oshqozon shirasining hajmini kamaytiradi, oshqozonning ovqat yuklamasi bilan cho‘zilishi, gormonlar va biogen stimulyatorlar (gastrin, gistamin, atsetilxolin, pentagastrin, kofein) ta’siri natijasida yuzaga kelganini kamaytiradi. Oshqozon shirasidagi HCl miqdorini kamaytiradi, deyarli “jigar” fermentlarini, sitoxrom P450 bilan bog‘liq bo‘lganlarni bostirmaydi, plazmadagi gastrin konsentratsiyasiga, shilimshiq ishlab chiqarilishiga ta’sir qilmaydi. Pepsin faolligini kamaytiradi. Qon zardobidagi Ca2+ konsentratsiyasiga ta’sir qilmaydi. Peroral qabul qilinganda terapevtik dozalarda prolaktin konsentratsiyasiga ta’sir qilmaydi (ranitidin 100 mg va undan ortiq dozada vena ichiga yuborilganda qon zardobida prolaktin konsentratsiyasining o‘tkinchi, ahamiyatsiz oshishi mumkin). Gipofiz gormonlari – gonadotropin, tireotrop gormoni va somatotrop gormon chiqarilishiga ta’sir qilmaydi. Kortizol, aldosteron, androgenlar yoki estrogenlar konsentratsiyasiga, spermatozoidlar harakatchanligiga, sperma miqdori va tarkibiga ta’sir qilmaydi, shuningdek, antiandrogen ta’sir ko‘rsatmaydi. Vazopressin ajralishini susaytirishi mumkin. Oshqozon shilliq qavatining himoya mexanizmlarini kuchaytiradi va HCl ta’siri bilan bog‘liq shikastlanishlarning (shu jumladan, me’da-ichak qon ketishini to‘xtatish va stress yaralarining chandiqlanishi) bitishiga yordam beradi, oshqozon shilliq qavatida shilimshiq hosil bo‘lishini, undagi glikoproteinlar miqdorini, oshqozon shilliq qavati tomonidan gidrokarbonat sekretsiyasini, unda endogen Pg sintezini va regeneratsiya tezligini oshirish yo‘li bilan. 150 mg dozada oshqozon shirasining sekretsiyasini 8-12 soat davomida bostiradi. Mikrosomal fermentlarni (tsimetidindan kuchsizroq) ingibitsiya qiladi.

12-barmoqli ichak yarasi kasalligi simptomlari 1-2 hafta davomida yo‘qolishi mumkin, terapiya endoskopik yoki rentgenologik tekshiruv ma’lumotlari bilan chandiqlanish tasdiqlanmaguncha davom ettirilishi kerak. Oshqozon karsinomasi bilan bog‘liq simptomlarni niqoblash mumkin, shuning uchun davolashni boshlashdan oldin yomon sifatli o‘simta mavjudligini istisno qilish zarur. Ranitidinni to‘satdan bekor qilish tavsiya etilmaydi (“rikoshet” sindromi). Uzoq muddatli davolashda, zaif bemorlarda stress sharoitida oshqozonning bakterial zararlanishi va infeksiya tarqalishi mumkin. N2-gistamin retseptorlari blokatorlarini itrakonazol yoki ketokonazol qabul qilingandan 2 soat o‘tib qabul qilish kerak, ularning so‘rilishini sezilarli kamayishini oldini olish uchun. Siydikdagi oqsilga test o‘tkazishda soxta musbat reaksiya sababchisi bo‘lishi mumkin. Qon zardobida kreatinin, gamma-glutamintransferaza (GGT) va transaminazalar darajasini oshiradi. Pentagastrin va gistaminning oshqozonning kislota hosil qiluvchi funksiyasiga ta’siriga qarshi turadi, shuning uchun testdan oldingi 24 soat ichida uni qo‘llash tavsiya etilmaydi. Gistaminga teri reaksiyasini bostiradi va natijada soxta manfiy natijalarga olib keladi (zudlik bilan allergik teri reaksiyasini aniqlash uchun diagnostik teri testlari o‘tkazishdan oldin preparatni qo‘llashni to‘xtatish tavsiya etiladi). Preparatning oshqozonda tunda kislota sekretsiyasini inhibe qilish samaradorligi chekish natijasida kamayishi mumkin. Davolash davomida oshqozon shilliq qavatini tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan oziq-ovqat mahsulotlari, ichimliklar va boshqa dori vositalarini iste’mol qilishdan saqlanish kerak. Yaxshilanish bo‘lmasa, shifokor maslahati zarur. Davolash davrida avtotransport boshqarish va yuqori diqqat va tez psixomotor reaksiyalar talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Preparatni yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llash mumkin emas va uni bolalar uchun yetib bo‘lmaydigan joyda saqlash kerak.

Simptomlar: tutqanoq, bradikardiya, qorinchalar aritmiyalari. Davolash simptomatik. Og‘iz orqali qabul qilinganda qusishni chaqirish va/yoki oshqozonni yuvish ko‘rsatilgan. Tutqanoq rivojlanganda – diazepam v/i, bradikardiyada – atropin, qorinchalar aritmiyalarida – lidokain. Gemodializ samarali.

Metoprololning «konsentratsiya-vaqt» (AUC) egri chizig'i ostidagi maydonini va metoprololning qon zardobidagi konsentratsiyasini (mos ravishda 80 va 50% ga) oshiradi, bunda metoprololning yarim chiqarilish davri 4,4 soatdan 6,5 soatgacha oshadi. Itrakonazol va ketokonazolning so‘rilishini kamaytiradi. Jigar metabolizmini fenazon, aminofenazon, diazepam, geksobarbital, propranolol, metoprolol, nifedipin, varfarin, diazepam, lidokain, fenitoin, teofillin, aminofillin, bilvosita antikoagulyantlar, glipizid, buformin, metronidazol, «sekin» kalsiy kanallari blokatorlari (BMKK)da susaytiradi. Prokainamid konsentratsiyasini oshiradi. Antatsidlar, sukralfat ranitidin so‘rilishini sekinlashtiradi (bir vaqtda qo‘llanganda antatsidlar va ranitidin qabul qilish oralig‘i kamida 1-2 soat bo‘lishi kerak). Suyak ko‘migi faoliyatini susaytiruvchi dori vositalari neytropeniya xavfini oshiradi. Chekish ranitidin samaradorligini kamaytiradi.