1 ml suspenziya tarkibida: faol modda: budesonid mikronizatsiyalangan - 0,25 mg va 0,5 mg; yordamchi moddalari: dinatriy edetat, natriy xlorid, polisorbat 80, limon kislotasi anhidrid, natriy sitrat, in'ektsiya uchun suv.

bronxial astma, glyukokortikosteroidlar bilan qo‘llab-quvvatlovchi terapiyani talab qiladigan; yallig‘lanish jarayonini nazorat qilish uchun; stenozlovchi laringotraxeit (soxta krup).

budesonid yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; 6 oygacha bo‘lgan bolalar. Ehtiyotkorlik bilan (yanada diqqatli kuzatuv talab qilinadi) nafas olish organlarining zamburug‘li, virusli va bakterial infeksiyalari, jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarga buyuriladi. Buyurishda glyukokortikosteroidlarning tizimli ta’siri namoyon bo‘lishi mumkinligini hisobga olish kerak.

Preparat dozasini individual ravishda tanlanadi. Zarur bo‘lsa, sutkalik doza 1 mg gacha bo‘lsa, butun dozani bir marta qabul qilish mumkin. Agar yuqoriroq sutkalik dozalar talab qilinsa, doza kuniga ikki marta bo‘lib qabul qilinadi. Eng yuqori doza (2 mg sutkada) bolalarga faqat og‘ir astma holatlarida va cheklangan muddatga buyuriladi. Boshlang‘ich doza quyidagicha bo‘lishi kerak: 6 oylik va undan katta bolalar: 0,25-0,5 mg sutkada. Zarur bo‘lsa, doza 1 mg sutkada gacha oshirilishi mumkin. Kattalar: 1-2 mg sutkada. Qo‘llab-quvvatlovchi davolash uchun: 6 oylik va undan katta bolalar: 0,25-2 mg sutkada. Kattalar: 0,5-4 mg kuniga. Juda og‘ir holatlarda doza oshirilishi mumkin. Barcha bemorlarda minimal samarali qo‘llab-quvvatlovchi dozani aniqlash maqsadga muvofiq. Qo‘shimcha terapevtik ta’sirga erishish zarur bo‘lsa, preparat Pulmaresning sutkalik dozasini oshirish (1 mg/gacha) tavsiya etiladi, bu og‘iz orqali glukokortikosteroidlar bilan kombinatsiyadan ko‘ra tizimli ta’sirlar rivojlanish xavfi pastligi bilan bog‘liq. Krup Krup bilan kasallangan chaqaloqlar va bolalarni davolash uchun budesonidning tavsiya etilgan doza nebuylayzer yordamida 2 mg ni tashkil etadi. Doza bir martada yoki 2 marta (har safar 1 mg) 30 daqiqa oraliqda yuboriladi. Keyingi dozani 12 soatdan keyin yuborish mumkin. Davolash 36 soatdan ko‘p bo‘lmagan muddat davomida yoki klinik simptomlar yaxshilanishigacha davom ettiriladi. Maxsus bemor guruhlari Og‘iz orqali glukokortikosteroidlar qabul qilayotgan bemorlar Og‘iz orqali glukokortikosteroidlarni bekor qilish bemorning sog‘lig‘i barqaror bo‘lganida boshlanishi kerak. 10 kun davomida preparatning yuqori dozasini odatdagi dozadagi og‘iz orqali glukokortikosteroidlar bilan birga qabul qilish zarur. Keyinchalik bir oy davomida og‘iz orqali glukokortikosteroidlar dozasini bosqichma-bosqich kamaytirish kerak (masalan, 2,5 mg prednizolon yoki uning analogi) minimal samarali dozagacha. Ko‘plab hollarda og‘iz orqali glukokortikosteroidlarni to‘liq bekor qilishga erishiladi. Preparat suspenziya ko‘rinishida nebuylayzer yordamida qo‘llanilganda, nafas olishda o‘pkaga tushadi, shuning uchun bemorga preparatni nebuylayzerning og‘iz qismi orqali tinch va tekis nafas olib qabul qilishni o‘rgatish muhim. Budesonidni buyrak yetishmovchiligi yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q. Budesonid jigar orqali biotransformatsiya yo‘li bilan chiqarilishini hisobga olib, og‘ir jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarda preparat ta’sirining davomiyligi oshishi mumkin. Qo‘llash usuli Budesonid suspenziya ko‘rinishida inhalyatsiya uchun mos nebuylayzer yordamida, og‘iz qismi va/yoki maxsus niqob bilan qo‘llaniladi. Nebuylayzer zarur havo oqimini (5-8 l/min) ta’minlovchi kompressor bilan ulanadi, nebuylayzerning to‘ldirish hajmi 2-4 ml bo‘lishi kerak. Bemorni quyidagilardan xabardor qilish muhim: preparatni qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomani o‘qish. Pulmares inhalyatsiya uchun suspenziyasini qo‘llashda ultratovushli nebuylayzerlar mos emas. Inhalyatsiya uchun suspenziya 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki terbutalin, salbutamol, fenoterol, atsetiltsistein, natriy kromoglikat va ipratropium bromid eritmalari bilan aralashtiriladi; suyultirilgan suspenziya 30 daqiqa ichida ishlatilishi kerak. Inhalyatsiyadan so‘ng og‘iz bo‘shlig‘ini suv bilan chayish orofaringeal infeksion zararlanish xavfini kamaytiradi. Niqobdan foydalangandan so‘ng teri tirnashini oldini olish uchun yuz terisini suv bilan yuvish, nebuylayzerni ishlab chiqaruvchi ko‘rsatmalariga muvofiq muntazam tozalash tavsiya etiladi. Bola mustaqil ravishda nebuylayzer orqali nafas ola olmasa, maxsus niqob qo‘llaniladi.

Nojo'ya reaksiyalar tez-tezligi quyidagi darajalarda keltirilgan: juda tez-tez (>1/10), tez-tez (>1/100, <1/10), kamdan-kam (>1/1000, <1/100), kam (>1/10000, <1/1000), juda kam (<1/10000) va aniqlanmagan tez-tezlikda (mavjud ma'lumotlardan tez-tezlikni baholash imkonsiz). Infeksion va parazitar kasalliklar: tez-tez og'iz-halqum kandidozi, pnevmoniya (XOBL bo'lgan bemorlarda). Immun tizimi tomonidan buzilishlar: kam darajada darhol va kechikkan tipdagi gipersensitivlik reaksiyalari, shu jumladan toshma, kontakt dermatiti, eshakemi, angionevrotik shish va anafilaktik reaksiya. Endokrin tizimi tomonidan buzilishlar: kam hollarda kortikosteroidlarning tizimli ta'siri belgilari va simptomlari, shu jumladan buyrak usti bezlari faoliyatining susayishi va o'sishning sekinlashuvi. Ko'z organi tomonidan buzilishlar: kamdan-kam katarakta, ko'rishning xiralashuvi; noma'lum - glaukoma. Psixika tomonidan buzilishlar: kamdan-kam bezovtalik, depressiya; kam qo'zg'aluvchanlik, asabiylik, xulq-atvor o'zgarishlari (asosan bolalarda); noma'lum uyqu buzilishi, psixomotor giperkativlik, tajovuzkorlik. Markaziy asab tizimi tomonidan buzilishlar: kamdan-kam tremor. Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va o'rtacha ko'krak oralig'i tomonidan buzilishlar: tez-tez yo'tal, halqum shilliq qavatining tirnash xususiyati; kam bronxospazm, disfoniy, ovozning xiralanishi. Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar: kam hollarda terida ko'karishlar paydo bo'lishi. Mushak-skelet tizimi va biriktiruvchi to'qima tomonidan buzilishlar: kamdan-kam mushak spazmi, yuz terisining tirnash xususiyati. Alohida nojo'ya reaksiyalar tavsifi Ba'zan inhalyatsion glyukokortikosteroidlarni qabul qilishda tizimli glyukokortikosteroidlar ta'siri bilan bog'liq belgilar yoki simptomlar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu simptomlarning og'irligi, ehtimol, preparat dozasiga, davolash davomiyligiga, birga va ilgari olingan kortikosteroidlar bilan davolashga, shuningdek individual sezuvchanlikka bog'liq. Immun tizimi tomonidan buzilishlar Nebuylayzer niqobi bilan foydalanilganda yuz terisining tirnash xususiyati holatlari qayd etilgan. Tirnash xususiyatini oldini olish uchun niqobdan foydalangandan so'ng yuzni suv bilan yuvish kerak. Infeksion va parazitar kasalliklar Og'iz-halqum kandidozi rivojlanish xavfini hisobga olgan holda, har bir inhalatsiyadan so'ng bemor og'zini suv bilan chayqashi kerak. Bolalar Bolalarda o'sishning sekinlashuvi xavfi tufayli o'sish ko'rsatkichlarini muntazam nazorat qilish kerak.

Farmakodinamiya Budesonid, ingalyatsion glyukokortikosteroid, tavsiya etilgan dozalarda bronxlarda yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, bronxial astma simptomlari va zo‘rayishlar chastotasini kamaytiradi, tizimli glyukokortikosteroidlarga nisbatan nojo‘ya ta’sirlar kamroq uchraydi. Klinik samaradorlik Bronxlar shilliq qavatining shishishini, shilliq ishlab chiqarilishini, balg‘am hosil bo‘lishini va nafas yo‘llarining gipereaktivligini kamaytiradi. Budesonid gipereaktiv bemorlarda nafas yo‘llarida gistamin va metaxolinning faolligini kamaytiradi. Uzoq muddatli davolashda yaxshi o‘zlashtiriladi, mineral kortikosteroid faollikka ega emas. Preparatning bir dozasi ingalyatsiyasidan so‘ng terapevtik ta’sir boshlanish vaqti bir necha soatni tashkil etadi. Maksimal terapevtik ta’sir davolash boshlanganidan 1-2 hafta o‘tib erishiladi. Budesonid bronxial astma kechishiga profilaktik ta’sir ko‘rsatadi va kasallikning o‘tkir namoyonlariga ta’sir qilmaydi. Farmakokinetika So‘rilish Ingalyatsiya qilingan budesonid tez so‘riladi. Kattalarda budesonidning tizimli biologik mavjudligi preparatni nebulayzer orqali ingalyatsiya qilganda, umumiy buyurilgan dozaning taxminan 15% ini va yetkazilgan dozaning taxminan 40-70% ini tashkil etadi. Qon plazmasida maksimal konsentratsiyaga ingalyatsiya boshlanganidan 10-30 daqiqa o‘tib erishiladi va 2 mg bir martalik doza qo‘llanganda 4 nmol/l ni tashkil etadi. Taqsimlanish Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanish o‘rtacha 85-90% ni tashkil etadi. Budesonidning taqsimlanish hajmi taxminan 3 l/kg ni tashkil etadi. Biotransformatsiya So‘rilgandan so‘ng budesonid jigarda intensiv biotransformatsiyaga (90% dan ortiq) uchraydi va past glyukokortikosteroid faollikka ega metabolitlar hosil bo‘ladi. Asosiy metabolitlar bo‘lgan br-gidroksi-budesonid va 16a-gidroksiprednizolonning glyukokortikosteroid faolligi budesonidning glyukokortikosteroid faolligidan 1% dan kam. Budesonid asosan SYP3A4 fermenti ishtirokida metabolizatsiyalanadi. Chiqarilish Metabolitlar o‘zgarmagan holda yoki kon’yugatsiyalangan shaklda siydik bilan chiqariladi. Budesonid yuqori tizimli klirensga ega (taxminan 1,2 l/min), preparatning yarim chiqarilish davri o‘rtacha 2-3 soatni tashkil etadi. Budesonid farmakokinetikasi kiritilgan doza miqdoriga proporsional. Chiziqlilik/noto‘g‘rilik Budesonid kinetikasi klinik ahamiyatli dozalarda dozaga proporsional. Maxsus bemor populyatsiyalari Bola yoshi 4-6 yoshli bolalarda bronxial astma bilan budesonidning tizimli klirensi taxminan 0,5 l/min ni tashkil etadi. Bolalarda klirens (1 kg tana vazniga nisbatan) kattalarnikidan taxminan 50% yuqori. Bronxial astmali bolalarda budesonidning ingalyatsiyadan keyingi yakuniy yarim chiqarilish davri taxminan 2,3 soatni tashkil etadi, bu sog‘lom kattalardagi ko‘rsatkichga yaqin. 4-6 yoshli bronxial astmali bemorlarda Pulmares ingalyatsiya uchun suspenziyasini struyali nebulayzer orqali ingalyatsiya qilgandan so‘ng budesonidning tizimli mavjudligi nominal dozaning taxminan 6% ini va bemorga yetkazilgan dozaning 26% ini tashkil etadi. Bolalarda tizimli biologik mavjudlik kattalarnikidan taxminan 2 baravar past. 4-6 yoshli astmali bolalarda maksimal konsentratsiya va qon plazmasida ingalyatsiya boshlanganidan 20 daqiqa ichida erishiladi va 1 mg doza qabul qilinganda taxminan 2,4 nmol/l ni tashkil etadi. 4-6 yoshli bolalarda 1 mg bir martalik doza purkash yo‘li bilan qabul qilingandan keyin budesonidning ekspozitsiyasi (Cmax va AUC) shu dozada va shu purkash tizimi orqali budesonid qabul qilgan sog‘lom kattalardagi ko‘rsatkichlarga mos keladi. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda budesonid farmakokinetikasi noma’lum. Jigar kasalliklari bo‘lgan bemorlarda budesonidning organizmdagi saqlanish vaqti oshishi mumkin.

Budesonidning bronxial astmani davolashda qo'llaniladigan boshqa preparatlar bilan o'zaro ta'siri kuzatilmagan. Budesonidning metabolizmi asosan SÜR ZA4 ishtirokida sodir bo'ladi. Natijada, ushbu fermentning ingibitorlari, masalan, ketokonazol, itrakonazol va OIV proteaza ingibitorlari, budesonidning tizimli ekspozitsiyasini bir necha marta oshirishi mumkin. Dozalash bo'yicha ma'lumotlar yo'qligi sababli, ushbu preparatlarni birga qo'llashdan saqlanish tavsiya etiladi. Agar ushbu preparatlar va budesonidni birga qabul qilish zarur bo'lsa, preparatlarni qabul qilish orasidagi vaqtni maksimal darajada oshirish, shuningdek, budesonid dozasini kamaytirish imkoniyatini ko'rib chiqish mumkin. Itrakonazolni 200 mg dozada kuniga 1 marta inhalyatsion budesonid (bir martalik doza 1000 mkg) bilan birga qo'llash, budesonidning qon plazmasidagi konsentratsiyasining sezilarli darajada oshishiga (o'rtacha 4 marta) olib kelishi mumkin. Budesonidni estrogenlar yoki gormonal kontratseptivlar bilan birga qo'llashda budesonidning qon plazmasidagi konsentratsiyasi va kortikosteroidlarning ta'siri kuchayishi mumkin, biroq budesonid past dozalarda birga qabul qilinadigan kombinatsiyalangan peroral kontratseptivlar bilan qo'llanganda bu ta'sir kuzatilmagan. Bosh buyrak usti bezlari funksiyasining mumkin bo'lgan susayishi tufayli gipofizar yetishmovchilikni tashxislash uchun AKT bilan stimulyatsiya testi noto'g'ri natijalar (past qiymatlar) berishi mumkin.

Budesonid astmaning o'tkir xurujlarini tezda bartaraf etish uchun mo'ljallanmagan, bunday hollarda qisqa ta'sirli bronxodilatator talab qilinadi. Bemorlarni davolash samarasi umuman pasaygan taqdirda shifokoriga murojaat qilish zarurligi haqida ogohlantirish kerak, chunki og'ir astma xurujlarida ko'p marotaba inhalyatsiya qilish boshqa muhim terapiyani boshlashni kechiktirmasligi kerak. O'tkir yomonlashuv holatida davolashga qisqa muddatli peroral steroidlar kursi qo'shilishi kerak. Peroral steroidlardan o'tish Buzilgan buyrak usti bezi faoliyati xavfi tufayli peroral glyukokortikosteroidlarni inhalyatsion glyukokortikosteroidlarga (Pulmares) o'tkazilayotgan bemorlarga yoki gipofiz-buzilgan buyrak usti bezi tizimi faoliyati buzilishi kutilayotgan hollarda alohida e'tibor berish kerak. Shuningdek, yuqori dozalarda glyukokortikosteroidlarni uzoq muddat qabul qilgan yoki maksimal tavsiya etilgan inhalyatsion glyukokortikosteroidlarni uzoq muddat olgan bemorlarga ham alohida e'tibor berish kerak. Bunday bemorlarda tizimli glyukokortikosteroidlar dozasini ehtiyotkorlik bilan kamaytirish va gipotalamo-gipofiz-buzilgan buyrak usti bezi faoliyatini nazorat qilish kerak. Stressli vaziyatlarda bunday bemorlarda buyrak usti bezi yetishmovchiligi belgilari va simptomlari paydo bo'lishi mumkin. Stress yoki jarrohlik aralashuvi holatida tizimli glyukokortikosteroidlar bilan qo'shimcha terapiya o'tkazish tavsiya etiladi. Peroral glyukokortikosteroidlardan Pulmaresga o'tishda bemorlar ilgari kuzatilgan simptomlarni, masalan, mushak og'rig'i yoki bo'g'im og'rig'ini his qilishi mumkin. Bunday hollarda peroral glyukokortikosteroidlar dozasini vaqtincha oshirish zarur bo'lishi mumkin. Kamdan-kam hollarda charchoq, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish kabi simptomlar, ya'ni tizimli glyukokortikosteroidlar yetishmovchiligi belgilari kuzatilishi mumkin. Peroral glyukokortikosteroidlarni inhalyatsionlarga almashtirish ba'zan ilgari tizimli preparatlar bilan bartaraf etilgan hamroh allergiyalar, masalan, rinit va ekzemaning namoyon bo'lishiga olib keladi. Steroidga qaram bo'lmagan bemorlar: terapevtik effekt odatda 10 kun ichida erishiladi. Bronxlarda ortiqcha shilliq ajralishi bo'lgan bemorlarga dastlab qisqa (taxminan 2 hafta) peroral glyukokortikosteroidlar bilan qo'shimcha terapiya kursi buyurilishi mumkin, undan so'ng budesonid bilan monoterapiya yetarli bo'lishi kerak. Inhalyatsion kortikosteroidlarning tizimli ta'siri Har qanday inhalyatsion kortikosteroidlarni, ayniqsa uzoq muddat va yuqori dozalarda qo'llashda tizimli ta'sirlar rivojlanishi mumkin, biroq bu ehtimol peroral glyukokortikosteroidlarni qo'llashga nisbatan ancha past. Ehtimoliy tizimli ta'sirlarga quyidagilar kiradi: Kushing sindromi, kushingoid simptomlar, buyrak usti bezi po'stlog'i faoliyatining susayishi, bolalar va o'smirlarda o'sishning sekinlashuvi, suyak to'qimasi mineral zichligining pasayishi, katarakta, glaukoma va kamroq hollarda psixik va xulq-atvor buzilishlari, jumladan, psixomotor gipergiperaktivlik, uyqu buzilishi, tashvish, depressiya va tajovuzkor xatti-harakatlar (ayniqsa bolalarda). Shuning uchun astma simptomlarini samarali nazorat qilish uchun minimal samarali inhalyatsion kortikosteroid dozasidan foydalanish juda muhim. Bemorlar orasida gipersensitivlik reaksiyalari, jumladan, anafilaksiya, toshma, kontakt dermatiti, eshakemi, angionevrotik shish kuzatilishi mumkin. Bunday reaksiyalar paydo bo'lsa, preparatni qo'llashni to'xtatish kerak. Og'iz bo'shlig'i kandidozi Og'iz-halqumda zamburug'li zararlanish xavfini kamaytirish uchun bemorni har bir inhalyatsiyadan so'ng og'izni suv bilan yaxshilab chayish zarurligi haqida ogohlantirish kerak. Boshqa dori vositalari bilan birga qo'llash Preparatni ketokonazol, itrakonazol yoki boshqa potensial CYP3A4 ingibitorlari bilan birga buyurishdan saqlanish kerak. Agar bunday kombinatsiya zarur bo'lsa, preparatlarni qabul qilish orasidagi vaqtni maksimal darajada oshirish kerak. Bronxospazm Boshqa inhalyatsion terapiya kabi, preparatni qo'llashdan so'ng darhol paradoksal bronxospazm kuzatilishi mumkin. Kuchli bronxospazm holatida davolashni qayta ko'rib chiqish va zarur bo'lsa, muqobil davolash usullarini buyurish kerak. Bolalar va o'smirlarda o'sishga ta'siri Glyukokortikosteroidlar bilan (qanday yetkazib berilishidan qat'i nazar) uzoq muddat davolanayotgan bolalar va o'smirlarda o'sish ko'rsatkichlarini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi, chunki bronxial astmani davolash uchun glyukokortikosteroidlarni qo'llash o'sishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Glyukokortikosteroidlarni buyurishda preparatni qo'llash foydasi va o'sishning sekinlashuvi xavfi nisbati hisobga olinishi kerak. Bundan tashqari, bemorni pediatr-pulmonolog/allergologga yo'naltirish imkoniyati ko'rib chiqilishi kerak. Nafas yo'llari infeksiyalari Immunodepressiv ta'sir ko'rsatuvchi dozalarda kortikosteroidlar qabul qilayotgan bemorlar suvchechak yoki qizamiq bilan kasallanganlar bilan aloqadan saqlanish zarurligi haqida ogohlantirilishi kerak va agar aloqa bo'lsa, darhol shifokoriga xabar berishlari lozim. Suvchechak bilan kasallanmagan va emlanmagan bolalar bunday bemorlar bilan aloqada bo'lgan taqdirda, darhol shifokor bilan maslahatlashish zarur. Bemorlar quyidagilar haqida sil, zamburug'li, bakterial, virusli yoki parazitar infeksiyalar yoki oddiy qovoq gerpesi kuchayishi ehtimoli borligi haqida xabardor qilinishi kerak. Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (SO'OKK) bo'lgan bemorlarda pnevmoniya SO'OKK bo'lgan va inhalyatsion kortikosteroidlar olgan bemorlarda pnevmoniya, jumladan, shifoxonaga yotqizishni talab qiladigan pnevmoniya rivojlanish tezligi oshgani kuzatilgan. Ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, steroid dozasini oshirishda pnevmoniya xavfi ortadi. Shifokorlar SO'OKK bo'lgan bemorlarda pnevmoniya rivojlanishi ehtimoliga doimo e'tiborli bo'lishlari kerak, chunki pnevmoniyaning klinik simptomlari SO'OKKning zo'rayishi simptomlariga o'xshash. SO'OKK bo'lgan bemorlarda pnevmoniya xavf omillariga chekish, keksalik, past tana massasi indeksi (TMI) va SO'OKKning og'ir darajasi kiradi. Suyak to'qimasi mineral zichligi pasayishi xavfi yuqori bo'lgan bemorlar kortikosteroidlarni qo'llash asoratlar keltirib chiqarishi mumkinligi haqida ogohlantirilishi kerak. Ko'rishning buzilishi Tizimli va mahalliy kortikosteroidlarni qo'llashda ko'rishning buzilishi kuzatilishi mumkin. Agar bemorda xiralashgan ko'rish yoki boshqa ko'rish buzilishlari bo'lsa, sabablarini aniqlash uchun oftalmologga murojaat qilish zarur, bunga katarakta, glaukoma yoki tizimli va mahalliy kortikosteroidlarni qo'llashdan keyin kuzatilgan markaziy seroz xorioretinopatiya (MSX) kabi kam uchraydigan kasalliklar kiradi. Homiladorlik va laktatsiya davri Budisonid qabul qilgan homilador ayollarni kuzatishda homilada rivojlanish nuqsonlari aniqlanmagan, biroq ularning rivojlanish xavfi to'liq istisno qilinmaydi, shuning uchun homiladorlik davrida bronxial astma kechishining yomonlashuvi ehtimoli tufayli budesonidning minimal samarali dozasidan foydalanish kerak. Budesonid ona sutiga o'tadi, biroq terapevtik dozalarda qo'llanganda bolaga ta'siri aniqlanmagan. Pulmares emizish davrida qo'llanilishi mumkin. Bolalar 6 oygacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas. Avtotransport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Preparat avtotransport vositalari yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir ko'rsatmaydi.

Preparatning tavsiya etilgan dozalardan ancha yuqori dozalarda haddan tashqari qabul qilinishi klinik namoyon bo‘lmaydi. Preparatni uzoq muddat davomida tavsiya etilgan dozalardan ancha yuqori dozalarda qo‘llashda giperkortitsizm va buyrak usti bezlari funksiyasining susayishi ko‘rinishida tizimli glyukokortikosteroid ta’siri rivojlanishi mumkin.