Har bir kapsula quyidagilarni o‘z ichiga oladi: faol modda: progesteron 100,0 mg yoki 200,0 mg; yordamchi modda: soya yog‘i, asal mumi, metilparaben natriy, propilparaben natriy, gidrogenizatsiyalangan o‘simlik yog‘i, butilgidroksianizol, butilgidroksitoloul.

Ayollarda progesteron yetishmovchiligi holatlari. Og'iz orqali qabul qilish yo'li: o'z-o'zidan homiladorlikning to'xtashi xavfi yoki lütein yetishmovchiligi aniqlangan odatiy tushishning oldini olish muddatidan oldin tug'ruq xavfi lütein yetishmovchiligi tufayli bepushtlik premenstrual sindrom ovulyatsiya yoki anovulyatsiya buzilishi natijasida hayz ko'rish siklining buzilishi fibroz-kistoz mastopatiya premenopauza peri- va postmenopauzada o'rnini bosuvchi gormonal terapiya (estrogen preparatlari bilan birga). Vaginal yo'l bilan qo'llash: ishlamaydigan (yo'q) tuxumdonlarda progesteron yetishmovchiligi bo'lsa o'rnini bosuvchi gormonal terapiya (tuxumdon donorligi) ekstrakorporal urug'lantirishga tayyorgarlik vaqtida lütein fazasini qo'llab-quvvatlash spontan yoki induktsiyalangan hayz siklida lütein fazasini qo'llab-quvvatlash muddatidan oldin menopauza o'rnini bosuvchi gormonal terapiya (estrogen preparatlari bilan birga) lütein yetishmovchiligi tufayli bepushtlik progestin yetishmovchiligi tufayli odatiy va xavfli tushishning oldini olish

Preparat komponentlariga giperchuvsensitiveklik, trombozlarga moyillik, flebit yoki tromboembolik kasalliklarning o‘tkir shakllari; kelib chiqishi noma’lum jinsiy yo‘llardan qon ketish; to‘liq bo‘lmagan abort, porfiriya. Sut bezlari va jinsiy a’zolarning aniqlangan yoki gumon qilinayotgan yomon sifatli o‘smalari. Og‘iz orqali qabul qilish yo‘li - jigar funksiyalarining og‘ir buzilishlarida.

Davolanish davomiyligi kasallikning xususiyati va o‘ziga xosligiga qarab belgilanadi. Peroral yuborish yo‘li. Preparat og‘iz orqali, suv bilan ichiladi. Ko‘pchilik hollarda progesteron yetishmovchiligida kunlik doza PROGEST 200-300 mg ni tashkil etadi, 2 marta (ertalab va kechqurun) qabul qilinadi. O‘z-o‘zidan homiladorlikning to‘xtab qolishi va muddatidan oldin tug‘ruq xavfi yoki odatdagi homilani yo‘qotishni oldini olish uchun: 200-600 mg kuniga har kuni homiladorlikning 16-haftasigacha. Dori vositasining keyingi qo‘llanilishi davolovchi shifokorning klinik ma’lumotlar, platsenta funksiyasi va homilador ayol qonidagi progesteron darajasini baholash asosida buyurilishi mumkin. Lutein fazasi yetishmovchiligida (prementruatsion sindrom, fibroz-kistoz mastopatiya, dismenoreya, premenopauza) kunlik doza 200 yoki 400 mg ni tashkil etadi, 10 kun davomida (odatda siklning 17-kunidan 26-kunigacha) qabul qilinadi. Peri- va postmenopauzada o‘rinbosar gormonal terapiyada estrogenlar qabul qilinayotganda PROGEST 200 mg kuniga 10-12 kun davomida qo‘llaniladi. Vaginal yuborish yo‘li. Kapsulalar chuqur qin ichiga kiritiladi. Progesteron to‘liq yo‘qligida, ishlamaydigan (yo‘q) tuxumdonli ayollarda (tuxumdon donorligi): estrogen terapiyasi fonida siklning 13 va 14-kunlarida 200 mg kuniga, so‘ngra 15-25-kunlarda 100 mg 2 marta kuniga, 26-kunidan boshlab va homiladorlik aniqlanganda doza har hafta 100 mg ga oshiriladi, maksimal 600 mg kuniga, 3 marta bo‘lib qabul qilinadi. Bunday dozalash 60 kun davomida qo‘llanilishi mumkin. Ekstrakorporal urug‘lantirish sikli o‘tkazilayotganda lutein fazasini qo‘llab-quvvatlash: 200 dan 600 mg gacha kuniga, xorionik gonadotropin in’ektsiyasi kunidan boshlab homiladorlikning I va II trimestrida qabul qilish tavsiya etiladi. Spontan yoki induktsiyalangan hayz siklida, sariq tanacha funksiyasi buzilishi bilan bog‘liq bepushtlikda lutein fazasini qo‘llab-quvvatlash uchun 200-300 mg kuniga, siklning 17-kunidan boshlab 10 kun davomida qabul qilish tavsiya etiladi, hayz ko‘rish kechikkan va homiladorlik aniqlanganda davolash davom ettirilishi kerak. Progesteron yetishmovchiligi fonida yuzaga keladigan homilani yo‘qotish xavfi yoki odatdagi homilani yo‘qotishni oldini olish uchun: 200-400 mg kuniga har kuni 2 marta homiladorlikning 16-haftasigacha. Dori vositasining keyingi qo‘llanilishi davolovchi shifokorning klinik ma’lumotlar, platsenta funksiyasi va homilador ayol qonidagi progesteron darajasini baholash asosida buyurilishi mumkin.

Uyquchanlik va/yoki tez o‘tib ketuvchi bosh aylanishi hissi, ayniqsa, birga kechuvchi gipooestrogeniya holatida kuzatiladi. Dozani kamaytirish yoki yuqoriroq estrogenizatsiyani tiklash bu holatlarni darhol bartaraf etadi, bu esa terapevtik ta’sirni kamaytirmaydi. Agar davolash kursi hayz ko‘rish siklining boshida, ayniqsa 15-kungacha juda erta boshlansa, siklning qisqarishi yoki tasodifiy qon ketishlar bo‘lishi mumkin. Hayz ko‘rish sikli o‘zgarishlari, amenoreya yoki hayzlararo qon ketishlar progestagenlar qo‘llanilishiga xosdir.

Gestagen, sariq tanachaning gormoni. Nisha organlar hujayralari yuzasidagi retseptorlar bilan bog‘lanib, yadroga kiradi va u yerda DNKni faollashtirib, RNK sintezini rag‘batlantiradi. Bachadon shilliq qavatining follikulyar gormon ta’sirida yuzaga keladigan proliferatsiya bosqichidan sekretsion bosqichga o‘tishiga yordam beradi, urug‘lanishdan so‘ng esa urug‘langan tuxum hujayrasining rivojlanishi uchun zarur holatga o‘tkazadi. Bachadon va bachadon naychalari muskulaturasining qo‘zg‘aluvchanligi va qisqaruvchanligini kamaytiradi, sut bezining uchki elementlarining rivojlanishini rag‘batlantiradi. Proteinlipazani rag‘batlantirib, yog‘ zaxiralarini oshiradi; glyukozaning utilizatsiyasini oshiradi; bazal va stimulyatsiyalangan insulin konsentratsiyasini oshirib, jigar glikogenining to‘planishiga yordam beradi; gipofiz gonadotrop gormonlarining ishlab chiqarilishini oshiradi; azotemiyani kamaytiradi, siydik bilan azot chiqarilishini oshiradi. Sut bezlari asinuslarining sekretsion bo‘limi o‘sishini faollashtiradi va laktatsiyani induktsiya qiladi. Normal endometriy hosil bo‘lishiga yordam beradi.

• Preparatni kontratsepsiya maqsadida qo‘llash mumkin emas; • Homiladorlikda jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda og‘iz orqali ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak; • Agar davolash kursi hayz siklining boshida juda erta boshlansa, ayniqsa siklning 15-kunidan oldin, siklning qisqarishi va/yoki qon ketishi mumkin. Bachadon qon ketishlari bo‘lsa, ularning sababini aniqlamaguncha, shu jumladan endometriyani tekshirish, preparatni buyurmaslik kerak. • Tromboembolik va metabolik xavflar to‘liq istisno qilinmaganligi sababli, quyidagi holatlarda PROGEST preparatini qo‘llashni to‘xtatish kerak: ko‘rish buzilishlari, masalan, ko‘rishning yo‘qolishi, ko‘zda ikki ko‘rish, to‘r pardaning tomir kasalliklari; venoz tromboemboliya yoki trombotik asoratlar, ularning joylashuvidan qat’i nazar; kuchli bosh og‘rig‘i. Tromoflebitlar anamnezida bo‘lsa, bemor diqqat bilan kuzatuvda bo‘lishi kerak. • Davolash jarayonida amenoreya paydo bo‘lsa, bu homiladorlik emasligiga ishonch hosil qilish kerak. • 50 % dan ortiq erta spontan abortlar genetik asoratlar bilan bog‘liq. Bundan tashqari, infeksion jarayonlar va mexanik shikastlanishlar homiladorlikning erta muddatlarida abort sababchisi bo‘lishi mumkin. Bunday hollarda progesteron qo‘llanilishi faqat hayotga layoqatsiz homila tuxumining chiqarilishi va evakuatsiyasini kechiktirishi mumkin. Shuning uchun, progesteronni shifokor tavsiyasiga ko‘ra faqat sariq tanachaning sekretsiyasi yetarli bo‘lmaganda buyurish kerak. • PROGEST tarkibida soya lecitini mavjud va gipersensitivlik reaksiyalarini (to‘shma va anafilaktik shok) chaqirishi mumkin. Fertillik, homiladorlik va emizish. Homiladorlik. PROGESTni homiladorlik davrida, shu jumladan dastlabki haftalarda qo‘llash mumkin. Emizish. Progesteronning ko‘krak sutiga o‘tishi aniq o‘rganilmagan. Shuning uchun, emizish davrida uni buyurishdan saqlanish kerak. Bolalarda qo‘llanilishi Ko‘rsatilmagan. Keksalarda (65 yoshdan katta) qo‘llanilishi Klinik ma’lumotlar yo‘q Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda qo‘llanilishi. Klinik ma’lumotlar yo‘q Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qo‘llanilishi Klinik ma’lumotlar yo‘q Preparatni qo‘llash transport boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashga ta’siri Og‘iz orqali qabul qilinganda, transport boshqarish va yuqori diqqat hamda tez psixomotor reaksiyalar talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

Diuretiklar, gipotenziyal dori vositalari, immunodepressantlar, antikoagulyantlar ta’sirini kuchaytiradi. Oksitotsinning laktogen ta’sirini kamaytiradi. PROGESTni barbituratlar, fenitoin, rifampitsin, fenilbutazon, spironolakton, grizeofulvin, ampisillin, tetratsiklin bilan birga qabul qilish dori vositasining ta’sirini o‘zgartirishi mumkin. Menopauza davrida o‘rnini bosuvchi gormonal terapiyada estrogenlar bilan birga sikl davomida kamida 12 kun davomida progesteron qo‘llash qat’iy tavsiya etiladi. Quyidagi dori vositalari bilan birga qo‘llash progesteron metabolizmining tezlashishi va terapevtik ta’sirining o‘zgarishi bilan kechishi mumkin: - kuchli fermentativ induktorlar, masalan, barbituratlar, antiepileptik preparatlar (feniton), rifampitsin, fenilbutazon, spironolakton, grizeofulvin bilan birga qo‘llash jigar orqali progesteron metabolizmining tezlashuvi bilan kechadi. - antibiotiklar (ampisillinlar, tetratsiklinlar) ichak mikroflorasida buzilishlarni keltirib chiqaradi, bu esa enterogepatik steroid siklining o‘zgarishiga olib keladi. Ko‘rsatilgan o‘zaro ta’sirlarning darajasi turli bemorlarda sezilarli darajada farq qilishi mumkin, shuning uchun ko‘rsatilgan o‘zaro ta’sirlarning klinik natijalarini oldindan aytish qiyin. Progestagenlar glyukoza o‘zlashtirilishini kamaytirishi mumkin va shu sababli diabet bilan kasallangan bemorlarda insulin yoki boshqa antidiyabetik preparatlarga ehtiyojni oshirishi mumkin. Progesteronning biofoydalanishi chekuvchi bemorlarda va ortiqcha

Belgilar: progesteronning yuqori dozalari uyquchanlik, bosh aylanishi, charchoq chaqirishi mumkin. Davolash: dozani oshirib yuborishni davolash progesteron kapsulasini qabul qilishni to‘xtatish va mos simptomatik hamda yordamchi terapiya o‘tkazishdan iborat.