-
Tarkibi
Har bir tablet quyidagilarni o'z ichiga oladi: faol moddalar: paratsetamol BP- 500 mg; diklofenak natriy BP- 50 mg.
-
Qo'llanilishi
‒ revmatik kasalliklarning yallig‘lanish va degenerativ shakllarida og‘riq sindromi (revmatik artrit, ankilozlovchi spondilit, osteoartrit, spondiloartrit osteoartrit, bel sohasidagi og‘riq, tendinit, tenosinovit, bursit, cho‘zilish va chiqishlar); ‒ umurtqa kasalliklarida og‘riq sindromi; ‒ podagraning o‘tkir xuruji; ‒ travmadan keyingi va operatsiyadan keyingi yallig‘lanish va shish bilan kechuvchi og‘riq sindromlari; ‒ og‘ir kechuvchi migren xurujlari; ‒ buyrak va o‘t pufagi kolikalari; ‒ og‘riq sindromi va yallig‘lanish bilan kechuvchi ginekologik kasalliklar (birlamchi algodisminoreya, adneksit va boshqalar); ‒ og‘riq hissi bilan kechuvchi og‘ir yallig‘lanishli quloq, tomoq va burun kasalliklari (faringit, tonzillit, otit va boshqalar); ‒ ortopedik va stomatologik operatsiyalarda og‘riq va yallig‘lanishni kamaytirish; ‒ yuvenil surunkali artrit; ‒ operatsiyadan keyingi og‘riq; ‒ bosh og‘rig‘i; ‒ tana og‘rig‘i; ‒ dismenoreya; ‒ nevralgiya; ‒ mialgiya; ‒ isitma.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
‒ diklofenak, paratsetamol yoki preparatning har qanday yordamchi ingredientlariga yuqori individual sezuvchanlik; ‒ bronxial astma xurujlari (bronxospazm), eshakemi, o‘tkir rinit yoki diklofenak, paratsetamol, atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni qo‘llash natijasida yuzaga kelgan allergiya simptomlari anamnezida; ‒ me’da yoki ichak peptik yaralari; ‒ jigar va/yoki buyrak funksiyasining dekompensatsiyalangan buzilishlari; ‒ glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; ‒ 14 yoshgacha bo‘lgan bolalar; ‒ homiladorlik va emizish davrida. Ehtiyotkorlik bilan: buyrak va jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda.
-
Qo'llash usuli
Kattalar va 14 yoshdan katta bolalarga ovqatdan keyin yoki shifokor ko‘rsatmasiga binoan kuniga 1 tabletka 2-3 marta. Dozalar har bir bemor uchun alohida, bemorning yoshi, kasallikning xususiyati va kechishi, preparatga toqat qilish va davolash samaradorligiga qarab belgilanadi. Davolash boshida tana vazni 60 kg dan ortiq bo‘lgan kattalar va o‘smirlarga Pardifen preparatidan kuniga 2-3 tabletka buyurish tavsiya etiladi. Kasallik simptomlari o‘rtacha ifodalanganda, shuningdek, uzoq muddatli davolashda odatda kuniga 2 tabletka qabul qilish yetarli – bittadan, ertalab va kechqurun. Bunday sharoitda Pardifenning maksimal sutkalik dozasi 3 tabletkadan oshmasligi kerak. Birlamchi algodisminoriyada preparatning boshlang‘ich dozasi – kuniga 1 dan 3 tabletkagacha. Preparatni qo‘llash muddati 5-7 kun bo‘lib, simptomlar dinamikasiga bog‘liq. Kattalar uchun Pardifen preparatining maksimal sutkalik dozasi 3 tabletka.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ba'zan - ko'ngil aynishi, qusish, diareya, ayrim hollarda - qabziyat,
gemorragik kolit, noaniq yarali kolitning kuchayishi.
Markaziy asab tizimi tomonidan: ba'zan - bosh og'rig'i, bosh aylanishi; kamdan-kam - uyquchanlik; ayrim
hollarda - sezuvchanlikning buzilishi, uyqusizlik, asabiylashish.
Sezgi organlari tomonidan: ayrim hollarda - ko'rish va ta'm sezishning buzilishi.
Teridan: ba'zan - teri toshmasi; kamdan-kam - eshakemi.
Jigar tomonidan: ba'zan - qon zardobida aminotransferazalar darajasining oshishi.
Gipersensitivlik reaksiyalari: kamdan-kam - bronxospazm, tizimli anafilaktik/anafilaktoid reaksiyalar,
shu jumladan gipotenziya.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: ayrim hollarda - taxikardiya, ko'krak qafasida og'riq,
arterial gipertenziya, dimiqishli yurak yetishmovchiligi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Pardifen - bu kombinatsiyalangan preparat bo'lib, aniq ifodalangan yallig'lanishga qarshi, og'riqni qoldiruvchi va isitmani tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Preparatning farmakologik faolligi uning tarkibiga kiruvchi diklofenak va paratsetamolning xususiyatlari bilan belgilanadi. Diklofenakning asosiy ta'sir mexanizmi endogen moddalar bo'lgan prostaglandinlar sintezini tormozlashdan iborat bo'lib, ular yallig'lanish, og'riq va isitma rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Paratsetamol paraaminofenol hosilalari guruhiga mansub nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NYaQP) ga kiradi. Paratsetamolning og'riqni qoldiruvchi va isitmani tushiruvchi ta'siri uning bosh miya gipotalamik markazlariga ta'siri bilan bog'liq. Revmatik kasalliklarda Pardifen preparatining yallig'lanishga qarshi va og'riqni qoldiruvchi xususiyatlari klinik effektni ta'minlaydi: bo'g'im og'rig'ining kamayishi, ertalabki qotishish va bo'g'imlarning shishishining kamayishi, shuningdek, ularning funksiyasining yaxshilanishi. Travmadan keyingi va operatsiyadan keyingi yallig'lanish holatlarida Pardifen tezda og'riqni bartaraf etadi, operatsiyadan keyingi yarada yallig'lanishli shishni kamaytiradi. Pardifen og'riq sindromining norevmatik kelib chiqishida ham, xususan, birlamchi algodisminoreya va migren xurujlarida og'riqni qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Dori vositasini qo‘llash vaqtida, me’da-ichak trakti kasalliklaridan shikoyat qilayotgan yoki anamnezida me’da yoki ichakning yara kasalliklari bo‘lgan bemorlar, yarali kolit yoki Kron kasalligidan aziyat chekayotgan, jigar funksiyasi buzilgan bemorlar ustidan shifokor tomonidan diqqatli nazorat talab etiladi. Pardifen preparatini, boshqa YOKV (ya’ni nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar) kabi qo‘llashda bir yoki bir nechta jigar fermentlari faolligi oshishi mumkin. Shuning uchun Pardifen preparati bilan uzoq muddatli davolashda ehtiyot chorasi sifatida jigar funksiyasini muntazam tekshirish tavsiya etiladi. Agar funksional ko‘rsatkichlar buzilishi kuchaysa yoki jigar kasalligiga ishora qiluvchi simptomlar rivojlansa yoki boshqa nojo‘ya ta’sirlar (masalan, eozinofiliya, toshma va boshqalar) paydo bo‘lsa, Pardifen bekor qilinishi lozim. Pardifen preparatini jigar porfiriyasi simptomlari bo‘lgan bemorlarda qo‘llashda ham ehtiyotkorlik zarur, chunki preparat uning xurujlarini qo‘zg‘atishi mumkin. Prostaglandinlar buyrak qon aylanishini ta’minlashda muhim rol o‘ynaydi, shuning uchun Pardifen preparati bilan davolashda yurak yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar, keksalar, diuretik vositalar qabul qilayotgan bemorlar, shuningdek, aylanayotgan qon hajmi sezilarli darajada kamaygan (masalan, jarrohlik aralashuvlardan so‘ng) shaxslarda alohida ehtiyotkorlik zarur. Bunday hollarda Pardifen preparatini qo‘llash vaqtida ehtiyot chorasi sifatida buyrak funksiyasini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi. Preparatni to‘xtatish odatda buyrak funksiyasining dastlabki darajasiga qaytishiga olib keladi. Preparatni uzoq muddatli qo‘llashda, boshqa YOKV kabi, periferik qon manzarasini tizimli nazorat qilish ko‘rsatilgan. Pardifen trombotsitlar agregatsiyasini vaqtincha susaytirishi mumkin. Shuning uchun gemostaz buzilishi bo‘lgan bemorlarda laborator ko‘rsatkichlarni diqqat bilan nazorat qilish zarur. Pardifen preparatini qo‘llashda keksalarda, ayniqsa, zaif va tana vazni kam bo‘lgan bemorlarda ham ehtiyotkorlik zarur.
Avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri
Preparatni qo‘llash vaqtida bosh aylanishi yoki ko‘rish buzilishi sezgan bemorlar avtomobil boshqarmasliklari yoki potensial xavfli mexanizmlar bilan ishlamasliklari lozim.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Litiy, digoksin Pardifen litiy va digoksinning qon plazmasidagi konsentratsiyasini oshirishi mumkin. Diuretik vositalar Pardifen diuretiklarning faolligini kamaytirishi mumkin. Kaliy saqlovchi diuretiklarni bir vaqtda qo‘llash qonda kaliy darajasining oshishiga olib kelishi mumkin (bunday dori vositalari kombinatsiyasida ushbu ko‘rsatkichni tez-tez nazorat qilish kerak). NPVP Boshqa NPVP bilan bir vaqtda qo‘llash Pardifen preparatining nojo‘ya ta’sir xavfini oshirishi mumkin. Antikoagulyantlar Antikoagulyantlar va Pardifenni bir vaqtda qabul qilgan bemorlarda qon ketish xavfining oshishi haqida alohida xabarlar mavjud, bu esa qon ivish tizimi ko‘rsatkichlarini muntazam nazorat qilish maqsadga muvofiqligini ko‘rsatadi. Metotreksat Pardifen preparatini metotreksat qabul qilishdan 24 soat oldin yoki keyin buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak, chunki bunday hollarda metotreksatning qondagi konsentratsiyasi oshishi va uning toksik ta’siri kuchayishi mumkin. Siklosporin Pardifen preparatining buyraklardagi prostaglandinlar sinteziga ta’siri siklosporinning nefrotoksikligini kuchaytirishi mumkin.
-
Saqlash shartlari
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin. Yaroqlilik muddati 3 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llash tavsiya etilmaydi.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlar: arterial gipotenziya, nafas olishning tormozlanishi, tutqanoq, buyrak yetishmovchiligi, me’da-ichak trakti tomonidan buzilishlar. Davolash: simptomatik terapiyaning zudlik bilan choralarini ko‘rish: majburiy diurez, gemodializ yoki gemoperfuziya samarasiz, chunki preparatning faol moddalari asosan qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanadi.