-
Tarkibi
Tabletkalar - 1 dona:
Faol modda: paratsetamol 0,5 gramm;
Yordamchi komponentlar: jelatin, stearin kislotasi, kartoshka asosidagi kraxmal.
Blisterlarda 10 donadan.
-
Qo'llanilishi
Paratsetamol ubf quyidagi maqsadlarda qo'llanilishi ko'rsatilgan:
Turli kelib chiqishli yengil yoki o'rtacha og'riq (tish og'rig'i, bosh og'rig'i, og'riqli hayz ko'rish, nevralgiya, artralgiyalar, migren);
havo-tomchi yo'li bilan yuqadigan kasalliklarning o'tkir namoyonlari, O'RZ, O'RVI, tana haroratining yuqoriligi;
dori vositasi faqat kasallik simptomlarini davolash uchun xizmat qiladi, kasallikning dastlabki sabablariga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ularga quyidagilar kiradi:
65 yoshdan oshgan bemorlar;
medikamentoz vositaning har qanday komponentiga individual toqat qilmaslik yoki yuqori sezuvchanlik;
genetik buzilishlar, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bilan bog‘liq;
buyrak va jigar funksiyalarining og‘ir buzilishlari;
gemofiliya anamnezda.
Ehtiyotkorlik bilan Jilber, Dubin-Jonson va Rotor sindromidan aziyat chekayotgan shaxslarga buyuriladi.
-
Qo'llash usuli
Og'iz orqali, ko'p miqdorda suyuqlik bilan, ovqatdan 1-2 soat o'tgach (darhol ovqatdan keyin qabul qilish ta'sir boshlanishining kechikishiga olib keladi).
Kattalar va 12 yoshdan katta o'smirlar (tana vazni 40 kg dan ortiq) uchun bir martalik doza - 500 mg; maksimal bir martalik doza - 1 g. Qabul qilish soni - kuniga 4 martagacha. Maksimal sutkalik doza - 4 g.
Jigar yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda, Jilber sindromida, keksalarda sutkalik doza kamaytirilishi kerak (qabul qilishlar orasidagi interval oshiriladi).
Bolalar: 8-9 yoshli bolalar uchun maksimal sutkalik doza (30 kg gacha) - 1,5 g, 9-12 yoshli bolalar uchun (40 kg gacha) - 2 g. Qabul qilish soni - kuniga 4 marta; har bir qabul orasidagi interval - kamida 4 soat
Shifokor bilan maslahatlashmasdan davolashning maksimal davomiyligi - 3 kun (isitmani tushiruvchi dori sifatida qabul qilinganda) va 5 kun (og'riq qoldiruvchi sifatida).
-
Nojo´ya ta´sirlar
Allergiya toshma, teri qichishishi, shish va eshakemi, anemiya, leykoz va trombotsitopeniya ko'rinishida namoyon bo'lishi mumkin. Agar vositadan uzoq muddat davomida yuqori dozalarda suiiste'mol qilinsa, nefrotoksiklik va gepatotoksiklik belgilar rivojlanadi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Medikament narkotik bo‘lmagan analgezik vositalar guruhiga kiradi, o‘rtacha og‘riq qoldiruvchi, kuchsiz yallig‘lanishga qarshi xususiyatlarga va aniq isitmani tushiruvchi ta’sirga ega. Preparat markaziy asab tizimida COX-1 va COX-2 ni bloklash xususiyatiga ega, shu bilan tana haroratini o‘zgartiradi. Gematoensefalik to‘siqdan oson o‘tadi, oshqozonda so‘rilishi tez va deyarli to‘liq bo‘ladi, qonda maksimal kontsentratsiyaga og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng 30-120 daqiqa ichida yetadi. Ko‘krak suti tarkibiga kam miqdorda o‘tadi. Jigarda metabolizmga uchraydi. Katta miqdorlarda (kuniga 10 gramm va undan ko‘p) jigar glutation zahiralarini kamaytiradi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi, taxminan 3% o‘zgarmagan holda chiqarilishi mumkin.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborishda quyidagi belgilar paydo bo‘lishi mumkin: yuz va terining oqarishi, qusish, ko‘ngil aynishi, oshqozon og‘rig‘i, buyrak va jigar yetishmovchiligi belgilarining paydo bo‘lishi. Bu holatda terapiya simptomatik bo‘ladi, oshqozon yuviladi va sorbentlar beriladi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Urikozurik dori vositalarining samaradorligini kamaytiradi.
Paratsetamolning yuqori dozalarda birga qo‘llanilishi antikoagulyant dori vositalarining ta’sirini kuchaytiradi (jigar hujayralarida prokoagulyant omillar sintezining kamayishi).
Jigar mikrosomal fermentlari induktorlari (fenitoin, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar), etanol va gepatotoksik dori vositalari gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa hatto kichik dozada ham og‘ir intoksikatsiyalar rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Barbituratlarni uzoq muddat qo‘llash paratsetamol samaradorligini kamaytiradi.
Etanol o‘tkir pankreatit rivojlanishiga yordam beradi.
Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (shu jumladan tsimetidin) gepatotoksik ta’sir xavfini kamaytiradi.
Paratsetamol va boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi dori vositalarini uzoq muddat birga qo‘llash "analgetik" nefropatiya va buyrak papillyar nekrozi, terminal bosqichdagi buyrak yetishmovchiligi rivojlanish xavfini oshiradi.
Paratsetamolning yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan birga uzoq muddat qo‘llanilishi buyrak yoki siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi.
Diflunisal paratsetamolning plazmadagi konsentratsiyasini 50% ga oshiradi; gepatotoksiklik rivojlanish xavfi.
Mielotoksik dori vositalari preparatning gematotoksik ta’sirini kuchaytiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Paratsetamol qo‘llanilganda isitma sindromi 3 kundan ortiq, og‘riq sindromi esa 5 kundan ortiq davom etsa, shifokor maslahati zarur. Jigar yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi. Plazmada glyukoza va siydik kislotasini miqdoriy aniqlashda laboratoriya tekshiruvlari natijalarini buzadi. Uzoq muddatli davolashda periferik qon manzarasi va jigar funksional holatini nazorat qilish zarur. Jigar toksik shikastlanishining oldini olish uchun paratsetamolni alkogol ichimliklar bilan birga qabul qilish, shuningdek, surunkali alkogol iste'moliga moyil shaxslarga qabul qilish tavsiya etilmaydi. Alkogolli gepatozli bemorlarda jigar shikastlanishi rivojlanish xavfi ortadi. Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri: Transport vositalarini boshqarish va psixomotor reaksiyalar tezligi va diqqatni talab qiluvchi ishlarni bajarish qobiliyatiga ta’siri haqida ma’lumotlar yo‘q.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanilishi
Preparatni faqat onaga kutilayotgan foyda homila va bolaga mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lsa qo‘llash kerak.