-
Tarkibi
ta'sir qiluvchi modda: ornidazol;
100 ml eritmada 500 mg ornidazol mavjud;
yordamchi moddalari: natriy xlorid, xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv.
-
Qo'llanilishi
Preparatning parenteral qo‘llanilishi quyidagi kasalliklar va holatlarda o‘tkir va og‘ir infeksiya yoki ornidazolning peroral qo‘llanilishi mumkin bo‘lmagan hollarda ko‘rsatilgan:
preparatga sezgir mikroflora tomonidan chaqirilgan anaerob tizimli infeksiyalar: septitsemiya, meningitlar, peritonit, operatsiyadan keyingi yara infeksiyalari, tug‘ruqdan keyingi sepsis, septik abort va endometrit
anaerob bakteriyalar tomonidan chaqirilgan infeksiyalarning oldini olish, jarrohlik aralashuvlarida (ayniqsa, yo‘g‘on va to‘g‘ri ichakda operatsiyalar o‘tkazilganda), ginekologik operatsiyalarda;
og‘ir kechuvchi ameb dizenteriyasi, amebiazning barcha ichakdan tashqari shakllari, lyamblioz, jigar abscessi.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat komponentlariga yoki boshqa nitroimidazol hosilalariga yuqori sezuvchanlik. Markaziy asab tizimi zararlangan bemorlar, epilepsiya, tarqoq skleroz, surunkali alkogolizm. Qon aylanishining buzilishi, qonning patologik zararlanishlari yoki boshqa gematologik anomaliyalar.
-
Qo'llash usuli
Preparatni 15-30 daqiqa davomida yuborish kerak.
Anaerob infeksiyada kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga boshlang‘ich doza sifatida 500-1000 mg, so‘ngra har 12:00 da 500 mg yoki har 24 soatda 1000 mg 5-10 kun davomida (bosqichli doza) qo‘llaniladi. Bemor holati barqarorlashgach, ornidazolning peroral qabuliga o‘tilishi kerak (masalan, 500 mg tabletkalar, har 12:00 da 1 tadan).
12 yoshgacha bo‘lgan, tana vazni 6 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarga kunlik doza tana vazniga 20 mg/kg hisobidan, 2 marta yuborishga bo‘linib, 5-10 kun davomida buyuriladi.
Anaerob infeksiyalarning oldini olish uchun kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga Orzol operatsiyadan yarim soat oldin 500-1000 mg dozada yuboriladi.
Aralash infeksiyalarning oldini olish uchun ornidazol aminoglikozidlar, penisillin yoki tsefalosporinlar bilan birga qo‘llanilishi kerak. Preparatlar alohida yuborilishi lozim.
Og‘ir kechuvchi ameb dizenteriyasi, amebiazning barcha ichakdan tashqari shakllari. Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar uchun birinchi yuborish 500-1000 mg, so‘ngra har 12:00 da 500 mg 3-6 kun davomida.
12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga kunlik doza tana vazniga 20-30 mg/kg hisobidan, 2 marta yuborishga bo‘linib buyuriladi.
Buyrak funksiyasi buzilganda qabul qilishlar orasidagi intervalni uzaytirish yoki bir martalik va kunlik doza kamaytirilishi kerak.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ornidazolning nojo‘ya ta’sirlari doza bog‘liq.
Qon va limfa tizimi tomonidan: suyak ko‘migi faoliyatiga ta’sir va neyropeniya.
Immun tizimi tomonidan: gipersensitivlik reaksiyalari.
Teri va teri osti yog‘ qavati tomonidan: teri toshmasi, eshakemi, qichishish.
Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, uyquchanlik, bosh og‘rig‘i, tremor, mushaklarning rigitligi, muvozanat buzilishi, tutqanoq, vaqtincha hushdan ketish, sensor yoki aralash periferik neyropatiya belgilar.
Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: ta’m buzilishi, ko‘ngil aynishi, qusish, og‘izda metall ta’mi.
Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan: jigar testlarining o‘zgarishi.
Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi o‘zgarishlar: tana haroratining ko‘tarilishi, charchoq; nafas qisilishi, yuborish joyidagi o‘zgarishlar, shu jumladan og‘riq, qizarish, kuydiruvchi his, yuborish joyida trombozlar.
-
Farmakologik xususiyatlari
Ornidazolning ta'sir mexanizmi unga sezgir mikroorganizmlarda DNK tuzilmasining buzilishi bilan bog'liq. Orzol Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), shuningdek, ba'zi anaerob bakteriyalarga, masalan, Bacteroides, Fusobacterium spp., Clostridium spp., sezgir shtammlar Eubacterium spp.; anaerob kokklar: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. ga nisbatan faol.
Ta'sir mexanizmi bo'yicha ornidazol - DNK-trop preparat bo'lib, ferment tizimlariga ega bo'lgan va nitrogruppani tiklash hamda ferridoksinlar guruhiga mansub oqsillarni nitrobirikkmalar bilan o'zaro ta'sirlashishini katalizlay oladigan mikroorganizmlarga nisbatan selektiv faollikka ega. Preparat mikroblar hujayrasiga kirgandan so'ng, uning ta'sir mexanizmi mikroorganizmlar nitroreduktazalari ta'sirida nitrogruppaning tiklanishi va allaqachon tiklangan nitroimidazolning faolligi bilan bog'liq. Tiklanish mahsulotlari DNK bilan komplekslar hosil qiladi, uni degradatsiyaga uchratadi, DNK replikatsiyasi va transkripsiyasi jarayonlarini buzadi. Bundan tashqari, preparatning metabolitlari sitotoksik xususiyatlarga ega va hujayra nafas olish jarayonlarini buzadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Tavsiya etilgan dozalardan oshib ketilganda bolalar, jigar shikastlanishi bo'lgan bemorlar, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchi bemorlarda nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelish xavfi mavjud. Ornidazolning yuqori dozalari qo'llanilganda va 10 kundan ortiq davolashda klinik va laborator monitoring o'tkazish tavsiya etiladi.
Qon tizimi tomonidan buzilishlar tarixi bo'lgan shaxslarda, ayniqsa, takroriy davolash kurslari o'tkazilganda, leykotsitlarni nazorat qilish tavsiya etiladi.
Markaziy yoki periferik asab tizimi tomonidan buzilishlar kuchayishi ornidazol bilan davolash davrida kuzatilishi mumkin. Periferik neyropatiya, harakatlarni muvofiqlashtirish buzilishi (ataksiya), bosh aylanishi yoki ongning xiralashuvi holatida davolashni to'xtatish kerak.
Kandidomikozning kuchayishi kuzatilishi mumkin, bu esa mos davolashni talab qiladi.
Gemodializ o'tkazilganda yarim chiqarilish davrining qisqarishini hisobga olish va preparatning qo'shimcha dozasini gemodializdan oldin yoki keyin buyurish zarur.
Litiy terapiyasi qo'llanilganda litiy tuzlari, kreatinin va elektrolitlar konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Ornidazol bilan davolash vaqtida boshqa dori vositalarining ta'siri kuchayishi yoki susayishi mumkin.
Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati
Ornidazol qo'llanilganda uyquchanlik, mushaklarning qattiqligi, bosh aylanishi, tremor, tutqanoq, muvofiqlashtirish buzilishi, vaqtincha hushdan ketish kabi holatlar yuzaga kelishi mumkin. Preparatni qo'llash davrida avtotransport boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlashdan voz kechish kerak.