Семаглутид (Semaglutide) - аналог глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1), на 94% совпадающий по последовательности с человеческим GLP-1. Семаглутид действует как агонист рецептора GLP-1, который выборочно связывается с рецептором GLP-1 и активирует его. Семаглутид снижает уровень глюкозы в крови глюкозозависимым образом, стимулируя секрецию инсулина и снижая секрецию глюкагона при высоком уровне глюкозы в крови. Механизм снижения уровня глюкозы в крови также включает в себя небольшую задержку в процессе очищения желудка. При гипогликемии семаглутид снижает секрецию инсулина и не нарушает секрецию глюкагона. Семаглутид снижает массу тела и жировую массу тела за счет общего снижения аппетита. 

-Дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа

-Для снижения риска основных неблагоприятных сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с сахарным диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием 

Начальная доза Orsema составляет 0,25 мг семаглутида один раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 0,5 мг один раз в неделю. По истечении как минимум 4 недель при приеме 0,5 мг 1 раз в неделю доза может быть увеличена до 1 мг 1 раз в неделю для дальнейшего улучшения гликемического контроля. Еженедельные дозы, превышающие 1 мг, не рекомендуются. Семаглутид назначается один раз в неделю в любое время дня во время или независимо от приема пищи. Семаглутид вводится подкожно в живот, бедро или в верхнюю часть руки. Место инъекции может быть изменено без корректировки дозы. Семаглутид не следует вводить внутривенно или внутримышечно. При необходимости день еженедельного приема можно изменить, если промежуток между двумя приемами составляет не менее 3 дней (>72 часов). После выбора нового дня приема следует продолжить прием препарата один раз в неделю. 

Диабетический кетоацидоз: Семаглутид не следует применять при сахарном диабете 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. 

Панкреатит: При подозрении на панкреатит прием семаглутида следует немедленно прекратить, а при подтверждении панкреатита - не возобновлять.
Диабетическая ретинопатия: Пациенты с диабетической ретинопатией должны находиться под наблюдением.

Применение при беременности и кормлении грудью

Семаглутид Orsema не следует применять во время беременности. Если пациентка хочет забеременеть, прием семаглутида следует прекратить не менее чем за 2 месяца до планируемой беременности. Поскольку нельзя исключить риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, семаглутид не следует применять и во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

Семаглутид замедляет процесс очищения желудка и может влиять на скорость всасывания одновременно принимаемых пероральных препаратов. Семаглутид следует с осторожностью применять пациентам, принимающим пероральные препараты, требующие быстрой желудочно-кишечной абсорбции. 

В клинических исследованиях были зарегистрированы случаи передозировки до 4 мг за один прием и до 4 мг за неделю. Наиболее часто отмечаемой побочной реакцией была тошнота. Специфического антидота для передозировки семаглутида не существует. В случае передозировки необходимо начать соответствующее поддерживающее лечение в соответствии с клиническими признаками и симптомами пациента. 

Хранить при температуре от 2 C до 8 C (в холодильнике). Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.