Bir kapsulada mavjud: 233,0 mg omeprazol mikrograullaridan 20,0 mg omeprazol mavjud. 

 Oshqozon va 12 barmoq ichak yarasining profilaktikasi va davolanishi, shu jumladan H2 retseptor antagonistlariga chidamli, nozik-yara zararlanishlari, no steroid yallig'lanishga qarshi vositalar bilan davolash natijasida yuzaga kelgan, refluks-ozofagit, Zollinger-Ellison sindromi. Helicobacter pylori eradikatsiyasi (antibiotiklar bilan birgalikda) oshqozon va 12 barmoq ichak yarasidan azob chekayotgan bemorlarda. 

 Xronik jigar kasalliklari (shu jumladan, anamnezda), bolalik yoshi, omeprozolga yuqori sezuvchanlik. 

 

Ichga, ovqatdan oldin (odatda ertalab), oz miqdordagi suyuqlik bilan ichiladi. Kapsulani butunlay yutish kerak, chaynash yoki ochmasdan. Oshqozon yarasi va refluks-ozofagitda tavsiya etilgan dozasi 20 mg kuniga 4 hafta davomida qabul qilishdir.

Boshlang'ich davolanishdan so'ng to'liq tuzalmagan va boshqa davolash usullariga chidamli bemorlar uchun dori dozasi 40 mg kuniga oshiriladi va davolash yana 4 hafta davom etadi. Duodenal yarada odatiy dozasi 20 mg har kuni, 2 hafta davomida. Boshlang'ich davolanishdan so'ng to'liq tuzalmagan bemorlar uchun davolash yana 2 hafta davom etadi.

Yara yomon tuzalganida boshlang'ich dozasi 40 mg va 4 haftalik davolash davomiyligi tavsiya etiladi. Yara va refluks-ozofagitning qaytalanishini oldini olish uchun 10-40 mg kuniga dozalar tavsiya etiladi. Zollinger-Ellison sindromida tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi 60 mg har kuni. Shaxsiy ravishda dozani 80-180 mg kuniga oshirish mumkin (bu holda uni ikki qismga bo'lish kerak), davolash davomiyligi esa kasallik simptomlarining dinamikasiga bog'liq.

Helicobacter pylori ga bakteritsid ta'sir ko'rsatish uchun dori 20 mg kuniga ikki marta tegishli antibiotiklar (amoksitsillin, klaritromitsin, tetratsiklin va boshqalar) bilan 7-14 kun davomida turli sxemalarda qabul qilinadi. Yaraning to'liq tuzalishi uchun, ikki yoki uchlik terapiyadan so'ng qo'shimcha antatsid terapiyasi talab qilinishi mumkin. Nesteroyid yallig'lanishga qarshi preparatlar qabul qilishdan kelib chiqqan yara uchun tavsiya etilgan dozasi 20-40 mg kuniga. Dori bilan uzoq muddatli uzluksiz davolash tavsiya etilmaydi. 

 

Ovqat hazm qilish tizimidan: kamdan-kam hollarda - qayt qilish, diareya, ich qotishi, qorin og'rig'i, gaz to'planishi.

Markaziy nerv tizimidan: kamdan-kam hollarda - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, zaiflik.

Qon hosil qilish tizimidan: ayrim hollarda - anemiya, eozinopeniya, neyropeniya, trombotsitopeniya.

Siydik chiqarish tizimidan: ayrim hollarda - gematuriya, proteinuriya.

Qisqa mushak-skelet tizimidan: ayrim hollarda - artralgiy, mushak zaifligi, miyalgiya.

Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - teri toshmasi. 

 

Omeprazol - qarshi yarali dori, H+/K+-ATF-azani inhibitori. H+/K+-ATF-azani (H+/K+-adenozintrifosfat) - (ATF) azasi, u ham "proton nasosi" yoki "proton nasosi" deb ataladi) oshqozonning parietal hujayralarida faoliyatini to'xtatadi, shunday qilib, vodorod ionlarining o'tkazilishini va oshqozonda tuz kislotasining sintezining oxirgi bosqichini bloklaydi. Omeprazol prolekardir.

Kislota muhitida parietal hujayralarning kanallarida omeprazol faol metabolit sulfenamidga aylanishi, u membranali H+/K+-ATF-fazani inhibe qiladi, u bilan disulfid ko'prigi orqali birikadi. Bu omeprazolning aynan parietal hujayralarga yuqori tanlovli ta'sirini tushuntiradi, bu yerda sulfenamidning hosil bo'lishi uchun muhit mavjud. Omeprazol bazal va har qanday irritator tomonidan rag'batlantirilgan tuz kislotasining sekretsiyasini oxirgi bosqichda bostiradi.

Umumiy oshqozon sekretsiyasining hajmini kamaytiradi va pepsin ajralishini bostiradi. Omeprazolda gastoprotektorlik faoliyati aniqlangan, uning mexanizmi aniq emas. Klaslning ichki omilining ishlab chiqarishiga va oziq-ovqat massaning oshqozondan o'n ikki barmoq ichakiga o'tish tezligiga ta'sir qilmaydi. Omeprazol asetilxolin va gistamin retseptorlariga ta'sir qilmaydi. Omeprazol kapsulalari qoplangan mikrograullarni o'z ichiga oladi, omeprazolning asta-sekin chiqarilishi va ta'sir qilish boshlanishi qabul qilinganidan keyin 1 soatdan so'ng boshlanadi, 2 soatdan keyin maksimal darajaga yetadi, 24 soat va undan ko'proq davom etadi.

20 mg dori bir martalik qabul qilinganidan keyin maksimal sekretsiyaning 50% inhibe qilinishi 24 soat davom etadi. Kuniga bir martalik qabul qilish tez va samarali ravishda kunlik va tungi oshqozon sekretsiyasini bostiradi, bu 4 kunlik davolashdan keyin maksimal darajaga yetadi. O'n ikki barmoq ichak yarasi bilan og'rigan bemorlarda 20 mg omeprazol qabul qilish oshqozonda pH=3,0 ni 17 soat davomida saqlaydi. Dori qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, sekretsion faoliyat 3-5 kunda to'liq tiklanadi. 

 

Terapiyani boshlashdan oldin, zlokachestven jarayon mavjudligini istisno qilish zarur (ayniqsa, oshqozon yarasi holatida), chunki omeprazol bilan davolash simptomlarni yashirishi va to'g'ri diagnostikani kechiktirishi mumkin.

Omeprazolni qo'llash fonida jigar funksiyasi va qon plazmasidagi gastrin konsentratsiyasi ko'rsatkichlarining laboratoriya tadqiqotlari natijalarining buzilishi mumkin.

Bola yoshidagi qo'llanilishi

Klinik qo'llanilish tajribasining yo'qligi sababli, omeprazol bolalarda qo'llanilishi tavsiya etilmaydi.

Homiladorlik va emizish davrida

Klinik tajribaning yo'qligi sababli, omeprazol homiladorlik davrida qo'llanilishi tavsiya etilmaydi. Agar emizish davrida qo'llanilishi zarur bo'lsa, ona sut berishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak. 

 

Bir vaqtda qo'llanilganda benzodiazepinlarning toksik ta'sir simptomlarining rivojlanishi holatlari tasvirlangan, bu CYP3A izofermentlarining faoliyatini bostirish bilan bog'liq va, ehtimol, CYP2C9 bilan bog'liq.

Atrakuriy bezilat bilan bir vaqtda qo'llanilganda atrakuriy bezilatning ta'sirlari uzayadi.

Bismut trikaliy ditsitrati bilan bir vaqtda qo'llanilganda bismutning so'rilishini oshishi mumkin.

Dijoksin bilan bir vaqtda qo'llanilganda omeprazolning qon plazmasidagi konsentratsiyasining biroz oshishi mumkin.

Disulfiram bilan bir vaqtda qo'llanilganda ongning buzilishi va katatoniya holati tasvirlangan; indinavir bilan - indinavirning qon plazmasidagi konsentratsiyasining kamayishi mumkin; ketokonazol bilan - ketokonazolning so'rilishini kamayishi.

Klaritromitsin bilan uzoq muddatli bir vaqtda qo'llanilganda omeprazol va klaritromitsin konsentratsiyalarining qon plazmasida oshishi sodir bo'ladi.

Omeprazol qabul qilayotgan bemorlarda metotreksatning organizmdan chiqarilishining kamayishi holatlari tasvirlangan.

Teofillin bilan bir vaqtda qo'llanilganda teofillin klirensining biroz oshishi mumkin.

Omeprazolning yuqori dozalarida va fenitoin bilan bir vaqtda qo'llanilganda fenitoinning qon plazmasidagi konsentratsiyasining oshishi mumkin, deb hisoblanadi.

Ciklosporin bilan bir vaqtda qo'llanilganda qon plazmasida ciklosporin konsentratsiyasining oshishi holatlari tasvirlangan.

Eritromitsin bilan bir vaqtda qo'llanilganda omeprazolning qon plazmasidagi konsentratsiyasining oshishi holati tasvirlangan, bu holda omeprazolning samaradorligi kamaygan.