-
Tarkibi
1 ml eritma tarkibida: Faol modda: oksitotsin (oksitotsin sintetik) – 5 ME Yordamchi modda: xlorobutanol gemigidrat (xlorobutanolgidrat), 5,00 mg xlorobutanolga ekvivalent, sirka kislotasi – pH 3,0-4,5 gacha, in'ektsiya uchun suv 1 ml gacha.
-
Qo'llanilishi
Tug‘ruq faoliyatini qo‘zg‘atish va stimulyatsiya qilish uchun (tug‘ruq faoliyatining birlamchi va ikkilamchi zaifligi, gestoz, rezus-konflikt, homilaning bachadonda nobud bo‘lishi sababli muddatidan oldin tug‘ruq zarurati; muddatidan oshgan homiladorlik, homila pufak suvlari muddatidan oldin chiqib ketishi, tos oldi holatida tug‘ruqni boshqarish).
Abortdan keyin (shu jumladan homiladorlikning kech bosqichlarida), erta tug‘ruqdan keyingi davrda va tug‘ruqdan keyingi bachadon involyutsiyasini tezlashtirish uchun bachadondan gipotonik qon ketishini oldini olish va davolash; Kesarevo kesishida (yo‘ldosh olib tashlangandan so‘ng) bachadon qisqaruvchanligini kuchaytirish uchun.
Tug‘ruqdan keyingi gipolaktatsiya.
Shishlar, tana vaznining oshishi bilan kechuvchi og‘riqli premenstrual sindrom
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Gipertuyg‘urlik;
tor chanoq (anatomik va klinik), homilaning ko‘ndalang va qiy holati, homilaning yuz bilan pastga qaragan holati, muddatidan oldin tug‘ruq, bachadon yorilishi xavfi, bachadonda chandiqlar (avvalgi kesarcha kesish, bachadonga operatsiya o‘tkazilganidan so‘ng), bachadonning ortiqcha cho‘zilishi, ko‘p marta tug‘ruqdan keyingi bachadon, platsentaning qisman joylashuvi, bachadon sepsisi, bachadon bo‘yni invaziv karsinomasi;
bachadon gipertonusi (tug‘ruq jarayonida yuzaga kelmagan), homilani siqilishi, arterial gipertenziya, surunkali buyrak yetishmovchiligi.
-
Qo'llash usuli
Tomir ichiga (sekin oqimda va tomchilab), mushak ichiga, teri ostiga, bachadon bo‘yni devoriga yoki qin qismiga, burun ichiga (pipetka yordamida). Mushak ichiga yuborish uchun bir martalik doza klinik holatga qarab odatda 2 dan 10 YE gacha (0,4 dan 2 ml gacha) o‘zgaradi; tomir ichiga yuborish uchun (sekin oqimda yoki tomchilab) bir martalik doza odatda 5-10 YE (1-2 ml) ni tashkil etadi.
Tug‘ruqni qo‘zg‘atish uchun - mushak ichiga, 0,5-2 YE (0,1-0,4 ml preparat); zarur bo‘lsa, inʼyeksiyalar har 30-60 daqiqada takrorlanadi.
Tug‘ruqni induktsiya qilish: tomir ichiga tomchilab, 10 YE oksitotsin (2 ml preparat) 1 l 5 % dekstroza (glyukoza) eritmasiga, bachadonning haddan tashqari qisqarishlari rivojlanishida infuziya tezligini sekinlashtirish miometriy faoliyatining tez pasayishiga olib keladi.
Yuborish 5-8 tomchi/min bilan boshlanadi, keyinchalik tug‘ruq faoliyati xarakteriga qarab tezlik oshiriladi, lekin 40 tomchi/min dan oshmasligi kerak. Infuziya davomida bachadon faoliyati va homila yurak urish sonini doimiy nazorat qilish zarur.
Abort jarayonida: tomir ichiga tomchilab, 10 YE (2 ml) oksitotsin 500 ml 5 % dekstroza (glyukoza) eritmasiga 20-40 tomchi/min tezlikda.
Gipotoniya bachadon qon ketishini oldini olish uchun oksitotsin mushak ichiga, 3-5 YE (0,6-1 ml) 2-3 marta kuniga har kuni 2-3 kun davomida yuboriladi, platsenta ajralgandan so‘ng darhol mushak ichiga 10 YE (2 ml) yuborish mumkin. Gipotoniya bachadon qon ketishini davolash uchun 5-8 YE (1-1,6 ml) 2-3 marta kuniga 3 kun davomida yuboriladi. Zarur bo‘lsa, tomir ichiga tomchilab 10-40 YE (2-8 ml) oksitotsin, 100 ml donor qoni eritmasida eritilgan holda yuboriladi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Bradikardiya (ona va bola), arterial bosimning pasayishi, shok yoki arterial bosimning oshishi va subaraknoid qon ketishi, yurak ritmining buzilishi (shu jumladan bola uchun);
bronxospazm; qayt qilish, suvning ushlanishi;
neonatal saraton, bola uchun fibrinogen konsentratsiyasining pasayishi, allergik reaksiyalar.
-
Farmakologik xususiyatlari
Gormonal vosita. Gipofiz orqa bo'lagining gormoni sintetik polipeptid analogi. Uterotonizatsion, tug'ruq faoliyatini rag'batlantiruvchi va laktotrop ta'sirga ega. Miometriyga rag'batlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi (ayniqsa homiladorlik oxirida, tug'ruq davomida va bevosita tug'ruq vaqtida). Oksitotsin ta'sirida membranalarning kalsiyga o'tkazuvchanligi oshadi, tinchlik potensiali pasayadi va ularning qo'zg'aluvchanligi oshadi (membrana potensialining pasayishi qisqarishlar chastotasi, intensivligi va davomiyligining oshishiga olib keladi). Oksitotsin gipofiz old bo'lagi tomonidan prolaktin ishlab chiqarilishini kuchaytirib, ko'krak suti sekretsiyasini rag'batlantiradi. Sut bezining alveolalari atrofidagi mioepitelial hujayralarni qisqartiradi, sutning yirik yo'llar yoki sinuslarga o'tishini rag'batlantiradi, bu esa sut ajralishini kuchaytirishga yordam beradi. Amalda vazokonstriktor va antidiuretik ta'sirga ega emas (faqat yuqori dozalarda), siydik pufagi va ichak mushaklarining qisqarishini chaqirmaydi. Ta'siri teri ostiga va mushak ichiga yuborilganda 1-2 daqiqada boshlanadi, 20-30 daqiqa davom etadi; vena ichiga yuborilganda – 0,5-1 daqiqa, intranazal – bir necha daqiqa davomida.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Oksitotsin bachadon qisqarish faoliyati, homila holati, arterial bosim va ayolning umumiy holati nazorati ostida qo'llaniladi. Preparatni bolalar uchun yetib bo'lmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo'llamaslik kerak.