Местная и инфильтрационная анестезия, лечебные блокады.

Повышенная чувствительность к препарату. Миастения, артериальная гипотензия, гнойный процесс в месте введения, срочные хирургические вмешательства, сопровождающиеся острой кровопотерей, выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата).

При местной анестезии доза зависит от концентрации, характера оперативного вмешательства, способа введения, состояния и возраста больного. При паранефральной блокаде в околопочечную клетчатку взрослым вводить 50-70 мл 0,5% (5 мг / мл) раствора новокаина. Для инфильтрационной анестезии установлены следующие высшие дозы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции - 0,75 г (150 мл 0,5% раствора новокаина). В дальнейшем в течение каждого часа операции - не более 2 г (400 мл 0,5% раствора новокаина). дети Опыт применения у детей отсутствует.

Новокаин обычно хорошо переносится, однако иногда возможны следующие побочные реакции. Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувственный, возвращение боли, стойкая анестезия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке. Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация. Со стороны системы крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе со стороны кожи - зуд, сыпь, дерматит, шелушение кожи, гиперемия другие анафилактические реакции (в т. ч. ангионевротический отек, анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).

• антикоагулянты повышают риск развития кровотечений;
• новокаин повышает длительность действия недеполяризующих миорелаксантов;
• новокаин усиливает действие физостигмина;
• метаболит новокаина (ПАБК) является антагонистом сульфаниламидов.