1 ballon nitroglyserin 0,08 g (1% eritma ko'rinishida) va qo'shimcha moddalar: etanol (96%) - 7,92 g; propilenglikol - 2 g mavjud.

Nitroglyitserin — organik azotga boy birikma bo'lib, asosan venodilatatsiyalovchi ta'sirga ega.
Nitroglyitserinning ta'siri uning molekulasidan azot oksidini chiqarish qobiliyati bilan bog'liq bo'lib, bu tabiiy endotelial bo'shliqni kengaytiruvchi omil hisoblanadi. Azot oksidi ichki hujayra cGMP konsentratsiyasini oshiradi, bu esa kaltsiy ionlarining silliq mushak hujayralariga kirishini oldini oladi va ularning bo'shashishiga olib keladi. Qon tomir devoridagi silliq mushaklarning bo'shashishi qon tomirlarini kengaytiradi, bu esa yurakka venoz qaytishni (oldin yuk) va katta qon aylanishi tomirlarining qarshiligini (keyin yuk) kamaytiradi. Bu yurakning ishini va miokardning kislorodga bo'lgan ehtiyojini kamaytiradi. Koronar qon tomirlarining kengayishi koronar qon oqimini yaxshilaydi va qon aylanishi pasaygan sohalarda uning taqsimlanishini rag'batlantiradi, bu esa miokardga kislorod yetkazib berishni oshiradi. Venoz qaytishni kamaytirish to'ldirish bosimini pasaytiradi, subendokardial qatlamlarning qon ta'minotini yaxshilaydi, kichik qon aylanishidagi bosimni kamaytiradi va o'pka shishida simptomlarning regressiyasiga olib keladi. Nitroglyitserin simpatik qon tomir tonusiga markaziy bosuvchi ta'sir ko'rsatadi, og'riq sindromini shakllantirishda qon tomir komponentini bostiradi. Nitroglyitserin shuningdek, bronxlar, siydik chiqarish yo'llari, safro pufagi, safro yo'llari, ovqat trakti, ingichka va qalin ichaklar hamda ularning sfinkterlarini bo'shashtiradi. Nitromint® preparatining ta'siri tez boshlanadi, ta'sir 1–1,5 daqiqa ichida rivojlanadi va taxminan 30 daqiqa davom etadi.

Nitromint® katexolaminlar va vanililmandel kislotasining siydik bilan chiqarilishini oshiradi.
Preparatni qo'llash davrida alkogol ichimliklarini iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri. Davolashning boshida avtomobil haydashdan va diqqatni talab qiladigan, psixomotor reaksiyalar tezligini oshirishni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat turlaridan saqlanish zarur. Keyinchalik cheklovlar darajasi har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi.

 

Qarshi ko'rsatmalar

Tsiklik guanozinmonofosfatga (FDE5) xos FDE5 inhibitorlari va erektil funktsiya buzilishlarini davolash uchun qo'llaniladigan dorilar (masalan, sil'denafil, vardenafil, tadalafil) Nitromint® aerozoli gipotenziya effektini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun ularni bir vaqtda qo'llash taqiqlanadi.

Diqqat bilan qo'llanilishi kerak bo'lgan kombinatsiyalar

Boshqa vazodilatatorlar va antihipertenziv preparatlar (beta-adrenoblokatorlar, sekin kaltsiy kanallari blokatorlari), APE inhibitori, neyroleptiklar, triikiklik antidepressantlar, MAO inhibitori, prokainamid nitroglyserin gipotenziya effektini kuchaytirishi mumkin.

Dihidroergotamin bilan bir vaqtda qo'llanganda, uning qon serumidagi konsentratsiyasi oshishi va qon tomirlarini toraytiruvchi ta'siri kuchayishi mumkin, bu esa Nitromint® aerozoli effektini kamaytirishi mumkin. Koronar qon tomirlarida kasalligi bo'lgan bemorlarda dihidroergotamin va Nitromint® aerozolining bir vaqtda qo'llanilishi maxsus ehtiyotkorlikni talab qiladi, chunki koronar qon tomirlarining torayishi va ishemiya rivojlanishi mumkin.

Geparin bilan bir vaqtda qo'llanganda, uning antikoagulyant ta'siri kamayishi mumkin.

Sapropterin (azot oksidi sintazasi kofermenti) qo'shimcha azot oksidi sintezini kuchaytirishi sababli arterial gipotenziya rivojlanish xavfini oshiradi.

Oldin organik nitratlar (izosorbida dinitrat yoki izosorbida mononitrat) olgan bemorlarga nitroglyserinning yuqori dozasini talab qilishi mumkin.

Nitro birikmalar noradrenalin (noradrenalin) terapevtik effektini kamaytirishi mumkin.

Barbituratlar metabolizmni tezlashtiradi va qon plazmasidagi nitro birikmalar konsentratsiyasini kamaytiradi.

Amiodaron, propranolol, sekin kaltsiy kanallari blokatorlari (verapamil, nifedipin) bilan bir vaqtda qo'llanganda angina effektini kuchaytirishi mumkin.

Beta-adrenomimetiklar, alfa-adrenoblokatorlar (dihidroergotamin) ta'sirida angina effektining kuchi kamayishi mumkin (takikardiya, ortiqcha qon bosimini pasayishi). 

 

Belgilari: bosh og'rig'i, qon bosimining pasayishi, ortostatik gipotenziya, reflektor tahikardiya, bosh aylanishi, yuzning qizarishi, qusish va diareya, asteniya, oshkora uyquchanlik, issiqlik hissi. Juda yuqori dozalar (20 mg/kg dan ortiq) metgemoglobinemiyaga, sianozga, dispneaga va tahipnoega, ortostatik kolapsga olib kelishi mumkin.

Davolash: yengil hollarda - bemorni oyoqlari ko'tarilgan holda yotqizish; og'ir hollarda - intoksikatsiyani va shokni bartaraf etishga qaratilgan simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkazish (shu jumladan, OCKni to'ldirish, noradrenalin (noradrenalin) va/ yoki dopamin kiritish). Epinefrin (adrenalin) qo'llanilishi taqiqlangan.