Bitta tabletkada faol modda nebivolol gidroxloridi 5,45 mg (nebivololga ekvivalent 5,00 mg), yordamchi moddalardan laktosa monogidrat, krosprovidon A turi, poloksamer 188, povidon K-30, mikrokristallik tsellyuloza, magniy stearat mavjud.

• arterial gipertenziya; • surunkali yurak yetishmovchiligi (70 yosh va undan katta yoshdagi bemorlarda standart terapiyaga qo‘shimcha sifatida barqaror va o‘rtacha og‘irlikdagi surunkali yurak yetishmovchiligini davolash).

Doriga yoki dorining komponentlariga giperchuvsensitive, sinus bradikardiyasi (45-50 urish/min dan kam), arterial gipotenziya, kardiogen shok, sinus tugunining zaiflik sindromi, AV blokada II-III daraja, davoga chidamsiz og'ir yurak yetishmovchiligi, periferik qon aylanishining buzilishi, sinoatriyal blokada, jigar funksiyasining buzilishi, bronxial astma, bronxospazm, homiladorlik va laktatsiya davri, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.

Doza individual tarzda tanlanadi, davolash kuniga ¼ tabletkadan boshlanadi. Preparat kuniga 1 marta qabul qilinadi. Optimal effekt davolash boshlanganidan 1-2 hafta o‘tib rivojlanadi, ayrim hollarda – 4 haftadan so‘ng. Zarur bo‘lsa, sutkalik doza 10 mg/gacha oshiriladi. 65 yoshdan katta bemorlar uchun boshlang‘ich doza 2,5 mg/kun. Zarur bo‘lsa, sutkalik doza 5 mg/gacha oshirilishi mumkin.

Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, charchoq hissi, paresteziya, depressiya, diqqatni jamlashning pasayishi, uyquchanlik, uyqusizlik, dahshatli tushlar, gallyutsinatsiyalar. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan ko‘ngil aynishi, qabziyat, diareya, og‘iz qurishi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan bradikardiya, ortostatik gipotenziya, nafas qisilishi, shishlar, yurak yetishmovchiligi, AV-o‘tkazuvchanlik, yurak ritmining buzilishi, Reyno sindromi, kardialgiya. Allergik reaksiyalar teri toshmasi. Boshqalar bronxospazm (shu jumladan, o‘pkaning obstruktiv kasalliklari anamnezida bo‘lmagan hollarda), fotodermatoz; gipergidroz; rinit.

Kardioselektiv beta-adrenoblokator, uchinchi avlod, vazodilatatsion xususiyatlarga ega. Selektivligi bo‘yicha selektiv β1 adrenoblokatordir. Faol modda ikki enantiomer D-nebivolol va L-nebivololdan iborat ratsematdir. Nebivolol raqobatbardosh va tanlab ta’sir qiluvchi β1-adrenoretseptorlar blokatori (β1-adrenoretseptorlarga nisbatan β2-adrenoretseptorlarga qaraganda 288 barobar yuqori affinitetga ega), shuningdek, endoteliydan relaksatsion faktor (NO) ajralishini modulyatsiya qilish orqali yengil vazodilatatsion ta’sir ko‘rsatadi. Nebivorld yurak urish tezligi (YUT) va arterial bosimni (AB) tinch holatda va yuklama paytida pasaytiradi, chap qorinchaning diastolik oxirgi bosimini kamaytiradi, periferik tomirlar qarshiligini (PTQ) pasaytiradi, yurakning diastolik funksiyasini yaxshilaydi (to‘lish bosimini kamaytiradi), chiqarish fraksiyasini oshiradi; yurak ishemik kasalligi (YIK) bo‘lgan bemorlarda antianginal effekt beradi, miokardning kislorodga bo‘lgan ehtiyojini kamaytiradi. Antiaritmik effekt yurak avtomatizmi va AV o‘tkazuvchanligiga ta’siri bilan bog‘liq. Optimal gipotenziya ta’siri davolash boshlanganidan 1-2 hafta o‘tib namoyon bo‘ladi. Ba’zi hollarda maksimal effekt 4 haftadan so‘ng erishiladi.

Boshqa kasalliklar, buyrak yetishmovchiligi, qalqonsimon bezning gipertrofiyasi, allergik kasalliklar, psoriaz, 65 yoshdan katta shaxslar va qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Beta-adrenoblokatorlarni bekor qilish asta-sekin, 10 kun davomida (YUIB bo'lgan bemorlarda 2 haftagacha) amalga oshirilishi kerak. Davolash boshida QD va YUQ har kuni nazorat qilinishi kerak. Chekuvchilarda beta-adrenoblokatorlarning samaradorligi chekmaydiganlarga nisbatan pastroq. Psoriazli bemorlarda nebivololni qo'llash zarur bo'lsa, terapiyaning kutilayotgan foydasi va psoriazning kuchayish xavfi diqqat bilan baholanishi kerak. Beta-adrenoblokatorlarni qalqonsimon bezning yuqori faoliyatida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki beta-adrenoblokatorlar ta'sirida taxikardiya niqoblanishi mumkin. Nebivolol periferik qon aylanishi buzilishi simptomlarini kuchaytirishi mumkin. Kontakt linzalar taqadigan bemorlar beta-adrenoblokatorlar fonida ko'z yoshi suyuqligi ishlab chiqarilishi kamayishi mumkinligini hisobga olishlari kerak. Jarrohlik aralashuvlar o'tkazilayotganda, bemor beta-adrenoblokatorlar qabul qilayotganini anesteziologga ogohlantirish kerak. Qon plazmasida glyukoza miqdorini nazorat qilish 4-5 oyda 1 marta (qandli diabetli bemorlarda) o'tkazilishi kerak. Buyrak funksiyasi laborator ko'rsatkichlarini nazorat qilish 4-5 oyda 1 marta (keksalar uchun) amalga oshirilishi kerak. Transport vositalari yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Nebivolol psixomotor reaksiyalar tezligiga ta'sir qilmaydi, nebivolol qabul qilinayotganda ba'zan bosh aylanishi va charchoq hissi bo'lishi mumkin, shuning uchun nebivolol qabul qilayotgan bemorlar potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishdan tiyilishlari kerak. Preparat bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlanishi va yaroqlilik muddati tugagandan so'ng ishlatilmasligi kerak. Homiladorlikda qo'llash faqat qat'iy ko'rsatmalar bo'yicha mumkin (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bradikardiya, arterial gipotenziya, gipoglikemiya va nafas olish falaji rivojlanishi mumkinligi sababli). Nebivolol qabul qilishni tug'ruqdan 48-72 soat oldin to'xtatish kerak. Agar bu mumkin bo'lmasa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarni tug'ruqdan keyin 48-72 soat davomida qat'iy kuzatish kerak.