-
Qo'llanilishi
revmatoyid artrit;
bo'g'im sindromi podagra zo'rayishi davrida;
psoriatik artrit;
ankilozlovchi spondiloartrit;
osteoxondroz korishkali sindrom bilan;
osteoartroz;
revmatogen va norevmatogen kelib chiqishli mialgiya;
bog'lamlar, paylar yallig'lanishi, bursitlar, shu jumladan travmadan keyingi yumshoq to'qimalar yallig'lanishi;
turli kelib chiqishli og'riq sindromi (shu jumladan operatsiyadan keyingi davrda, jarohatlarda, algodismenoreya, tish og'rig'i, bosh og'rig'i, artralgiyalar, lumboyishalgiya).
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Faol modda yoki yordamchi komponentlarga giperchuvstvitelik; bronxial astma, qaytalanuvchi burun yoki burun atrofidagi bo‘shliqlarning polipozi va atsetilsalitsil kislotasi hamda boshqa YOKVlarga to‘liq yoki to‘liq bo‘lmagan muvofiqlik (jumladan, anamnezda); oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak (OIBI) shilliq qavatining eroziya-yara o‘zgarishlari, faol ovqat hazm qilish yo‘llaridan qon ketish, serebrovaskulyar yoki boshqa qon ketish; ichakning yallig‘lanish kasalliklari (Kron kasalligi, noaniq yarali kolit) zo‘rayish bosqichida; gemofiliya va qon ivishining boshqa buzilishlari; dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi; jigar yetishmovchiligi yoki jigar faoliyatining har qanday faol kasalligi; nimesulid preparatlari qo‘llanilganda gepatotoksik reaksiyalar rivojlanishi haqida anamnestik ma’lumotlar; potentsial gepatotoksik moddalarni birga qo‘llash; alkogolizm, narkomaniya; og‘ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam), buyrak kasalliklarining progresiv kechishi, tasdiqlangan giperkaliemiya; aortokoronar shuntlashdan keyingi davr; homiladorlik, laktatsiya davri; 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi (ushbu dori shakli uchun «Maxsus ko‘rsatmalar» bo‘limiga qarang).
-
Qo'llash usuli
Minimal samarali doza eng qisqa kursda qo'llanilishi kerak. Tabletkalar yetarli miqdorda suv bilan, afzal ovqatdan keyin qabul qilinadi.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar – og'iz orqali 1 tabletka kuniga 2 marta. Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari mavjud bo'lsa, preparatni ovqat oxirida yoki ovqatdan keyin qabul qilish maqsadga muvofiq. Kattalar uchun maksimal sutkalik doza – 200 mg.
Surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sutkalik doza 100 mg gacha kamaytiriladi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam – gipertashuvchanlik reaktsiyalari; juda kam – anafilaktoid reaktsiyalar.
Markaziy nerv tizimidan: kamdan-kam – bosh aylanishi; kam – qo'rquv hissi, asabiylik, dahshatli tushlar; juda kam – bosh og'rig'i, uyquchanlik, ensefalopatiya (Rey sindromi).
Teridan: kamdan-kam – qichish, toshma, terlashning ko'payishi; kam: eritema, dermatit; juda kam: qichitqi, angionevrotik shish, yuzning shishishi, ko'p shaklli eksudativ eritema, jumladan, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Layel sindromi).
Mochaviy tizimdan: kamdan-kam – shishlar; kam – dizuriya, gematuriya, siydikni ushlab qolish, giperkaliemiya; juda kam – buyrak yetishmovchiligi, oligurya, interstitsial nefrit.
Ovqat hazm qilish tizimidan: tez-tez – diareya, qayt qilish, qusish; kamdan-kam – ich qotishi, gaz, gastrit; juda kam – qorin og'rig'i, stomatit, qatron ko'rinishidagi najas, ovqat hazm qilish qon ketishi, oshqozon yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi va/yoki perforatsiyasi.
Jigar va safro chiqarish tizimidan: tez-tez – «jigar» transaminazlarining ko'tarilishi; juda kam – gepatit, chaqmoq gepatiti, saraton, xolesitaz.
Qon hosil qilish organlaridan: kam – anemiya, eozinofiliya; juda kam – trombotsitopeniya, pancitopeniya, purpura, qon ketish vaqtining uzayishi.
Nafas olish tizimidan: kamdan-kam – nafas yetishmovchiligi; juda kam – bronxial astmaning kuchayishi, bronxospazm.
Hissiyot organlaridan: kam – ko'rishning noaniqligi.
Yurak-qon tomir tizimidan: kamdan-kam – arterial gipertoniya; kam – takikardiya, qon ketish, «to'lqinlar».
Boshqalar: kam – umumiy zaiflik; juda kam – gipotermiya.
-
Farmakologik xususiyatlari
Yangi avlod NPLP sulfonanilidlar sinfidandir. Mahalliy og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi.
Nimesulid - selektiv raqobatbardosh qaytariladigan COX-2 (endoperoksid-prostaglandin-N2 sintazasi) inhibitori. Yallig'lanish joyida va orqa miya og'riq impulslarini o'tkazish yo'llarida kinin-stimulyatsiyalangan prostaglandin E2 sintezi uchun substrat bo'lgan qisqa muddatli prostaglandin N2 konsentratsiyasini kamaytiradi. Prostaglandin E2 (yallig'lanish va og'riq mediator) konsentratsiyasining kamayishi EPR turidagi prostanoid retseptorlarining faolligini kamaytiradi, bu esa analgetik va yallig'lanishga qarshi ta'sirlar bilan namoyon bo'ladi.
Mahalliy qo'llanilganda, gelni surtish joyida og'riqlarni kamaytiradi yoki yo'q qiladi, shu jumladan, tinchlikda va harakatda bo'g'imlardagi og'riqlarni, ertalabki qattiqlik va bo'g'imlarning shishishini kamaytiradi. Harakatlar hajmini oshirishga yordam beradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat faqat shikastlanmagan teri joylariga surtilishi tavsiya etiladi, ochiq yaralarga tushishidan qochish kerak. Gelning ko'zlarga va boshqa shilliq qavatlarga tushishidan qochish lozim. Gelni havo o'tkazmaydigan bandajlar ostida ishlatmaslik kerak. Gel surtilgandan so'ng qo'llarni sovun bilan yuvish kerak. Gel ishlatilgandan so'ng tube ni mahkam yopish kerak.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Plazma oqsillari bilan bog'lanish uchun raqobatlashadigan preparatlar bilan farmakokinetik o'zaro ta'sir istisno qilinmaydi.
Nayz® ni digoksin, fenitoin, litiy preparatlari, diuretiklar, siklosporin, metotreksat, boshqa YOK, gipotenziya va qandli diabetga qarshi vositalar bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Agar siz ko'rsatilgan vositalarni qabul qilayotgan bo'lsangiz yoki shifokor nazoratida bo'lsangiz, gelni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Preparatning dozani oshirib yuborish holatlari tavsiflanmagan. Biroq, katta miqdorda gel (50 g dan ortiq) terining keng maydonlariga surtilganda dozani oshirib yuborish rivojlanishi istisno qilinmaydi. Maxsus antidot mavjud emas. Shifokorga murojaat qilish zarur.