1 g preparat tarkibida:

ta'sir etuvchi modda: nimesulid - 10 mg;

qo'shimcha moddalari: dimetilsulfoksid, dietilftalat, etanol, izopropanol, limon kislotasi monohidrat, aromatizator «Relaxing Warmth TSG14-00793» (ambro asos, digidromirsenol, glaksolid toza (konkentratsiya musk), ISO E SUPER, musk T). 

 Mahalliy simptomatik davolash yallig'lanish va degenerativ kasalliklar oporno-dvigatel apparati (osteоartrit, osteoxondroz, ildiz sindromi bilan, radikulit, yallig'lanish zararlanishi bog'lamlar, tendinlar, bursit, ishiyaz, lumbago), orqa, bo'g'imlar va mushaklarda (miyalgiya) og'riq bilan birga keladigan revmatik va revmatik bo'lmagan kelib chiqishi. Posttravmatik yallig'lanish yumshoq to'qimalar va oporno-dvigatel apparati (zarar, cho'zilish va bog'lamlarning yirtilishi ortiqcha yuklamalar va urishlar paytida). Preparat simptomatik terapiya uchun mo'ljallangan, foydalanish vaqtida og'riq va yallig'lanishni kamaytirish, kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. 

 

Nimesulid va preparat komponentlariga oshkora sezuvchanlik; oshqozon-ichak trakti eroziv-yarali zararlanishlari kuchayish bosqichida, oshqozon-ichak traktidan qon ketishi, dermatozlar, epidermis zararlanishlari va qo'llanilish sohasidagi teri infeksiyalari; jiddiy buyrak (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) yoki jigar yetishmovchiligi. Bronxial astma, angionevrotik shish yoki qichish, qaytalanadigan burun polipozi va burun atrofidagi bo'shliqlar va asetilsalisil kislotasi va boshqa NPL (shu jumladan anamnezda) ga to'liq yoki qisman kombinatsiyasi. Homiladorlik va emizish davri, 12 yoshgacha bolalar.

Diqqat bilan

Jigar yetishmovchiligi; buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30-60 ml/min dan yuqori); oshqozon-ichak trakti eroziv-yarali zararlanishlari anamnezda (shu jumladan oshqozon va 12 barmoq ichak yarasi); qon ivishining buzilishi (shu jumladan gemofiliya, qon ketish vaqti uzayishi, qon ketishga moyillik), oshqozon-ichak traktidan qon ketishi anamnezda; jiddiy yurak yetishmovchiligi; arterial gipertoniya; 2-turdagi diabet; bolalar yoshi; qariyalar yoshi. 

 Tashqi. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun. Faqat tozalangan va quruq teriga surtish kerak, flakonni vertikal holda teri yuzasidan taxminan 10-15 sm masofada ushlab turish kerak. Har bir purkash davomiyligi 1 soniya. 2-3 purkashdan so'ng dori vositasini teriga yumshoq qilib surting, zararlangan hudud atrofida keng tarqatib. Dori vositasini kuch bilan surtmang yoki okluziv bandajdan foydalanmang. Zararlangan hudud ustida teriga 5 purkashdan 3-4 marta kuniga qo'llang. Sprey miqdori va uning qo'llanilish chastotasi (kuniga 4 martadan ortiq emas) ishlov beriladigan maydonning kattaligiga va kasallikning kechishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Davolash davomiyligi ko'rsatmalarga bog'liq. Dori vositasini shifokor bilan maslahatlashmasdan 10 kundan ortiq qo'llamang. Terapevtik ta'sir bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak. 

 

Tashqi qo‘llanilganda dori odatda yaxshi o‘tadi. Quyida keltirilgan nojo‘ya hodisalar anatomofiziologik tasniflash va uchrashish chastotasi bo‘yicha ro‘yxatga olingan. Nojo‘ya ta’sirlarning paydo bo‘lish chastotasi Jahon Sog‘liqni Saqlash Tashkiloti (JSST) bo‘yicha aniqlanadi va quyidagi tasnifga ega: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 va <1/10), kamdan-kam (≥1/1000 va <1/100), juda kam (≥1/10000 va <1/1000), juda juda kam (<1/10000, alohida holatlarni o‘z ichiga olgan holda), aniqlanmagan.

Terida va teri osti to‘qimalarida buzilishlar: kamdan-kam qichish, juda kam toshma, quruqlik; lokal nimesulid shakllarini qo‘llaganda terining rangining o‘tkinchi o‘zgarishi mumkin (dori vositasini to‘xtatishni talab qilmaydi). Dori keng teri maydonlariga surtilganda yoki uzoq muddat qo‘llanganda nimesulidga xos bo‘lgan tizimli nojo‘ya reaksiyalarning rivojlanishi istisno qilinmaydi: yurak qizishi, qayt qilish, qusish, diareya, oshqozon og‘rig‘i, oshqozon-ichak yo‘llarining shilliq qavatining yaralanishi, "jigar" transaminazlarining faolligini oshishi: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi; suyuqlikni ushlab qolish, gematuriya; allergik reaksiyalar (anafilaktik shok, teri toshmasi); trombotsitopeniya, leykopeeniya, anemiya, agranulotsitoz, qon ketish vaqtining uzayishi. Agar ko‘rsatilgan nojo‘ya ta’sirlar kuchayib ketsa yoki siz ko‘rsatib o‘tilmagan boshqa nojo‘ya ta’sirlarni sezsangiz, buni shifokorga xabar qiling. 

 

Nayz® spreyi nimesulid nişteroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vosita bo'lib, mahalliy og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Nimesulid selektiv raqobatbardosh qaytariladigan tsiklooksigenaza II turini (endoperoksid-prostaglandin-N2 sintazasi) inhibe qiluvchi. Yallig'lanish joyida va orqa miya og'riq impulslarini o'tkazish yo'llarida prostaglandin E2 (yallig'lanish va og'riq mediator) konsentratsiyasini kamaytiradi, bu esa analgetik va yallig'lanishga qarshi ta'sirlar bilan namoyon bo'ladi. Glukokortikoid retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi, ularni fosforilash orqali faollashtiradi, bu esa preparatning yallig'lanishga qarshi ta'sirini kuchaytiradi. Nimesulid o'sma nekrozi faktori α ning chiqarilishini inhibe qiladi, bu esa sitokinlar hosil bo'lishini ta'minlaydi, interleykin-6 va urokinaza sintezini bostirishi mumkin. Shuningdek, metalloproteazlar (elastaza, kollagenaza) sintezini inhibe qiladi, shunday qilib, proteoglikanlar va suyak to'qimasining kollagenini buzilishining oldini oladi. Tashqi qo'llanilganda, qo'llash joyida og'riqlarni kamaytiradi yoki yo'q qiladi, shu jumladan, dam olish va harakatda bo'g'imlardagi og'riqlarni, ertalabki qattiqlik va bo'g'imlarning shishishini kamaytiradi. Bo'g'imlardagi harakatlar hajmini oshirishga yordam beradi.

Farmakokinetika

Teriga surilganda, faol moddaning sistematik qon oqimidagi konsentratsiyasi juda past. Teriga bir martalik surilgandan keyin nimesulidning qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi og'zaki shakllar uchun mos keladigan ko'rsatkichdan 300 martadan ko'proq past. Zararlangan bo'g'im hududiga surilganda, sinovial suyuqlikdagi konsentratsiya plazmadan yuqoridir. Nimesulidning asosiy metaboliti 4-gidroxynimesulidning qonida izlari aniqlanmaydi. 

 Dori vositasining ortiqcha dozasi holatlari tasvirlanmagan. Dozani buzish va dori vositasining katta miqdorini (50 g dan ortiq) keng hududlarga surtish holatida ortiqcha dozalanish rivojlanishi istisno qilinmaydi. Maxsus antidoti mavjud emas. Shifokorga murojaat qilish zarur. 

Tashqi qo'llanilganda nimesulidning boshqa dori vositalari bilan klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'siri tasvirlanmagan. Nimesulidning qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanish uchun raqobatlashuvchi preparatlar bilan farmakokinetik o'zaro ta'siri istisno qilinmaydi. Nimesulidni digoksin, fenitoin, litiy preparatlari, diuretiklar, tsiklosporin, metotreksat, boshqa NPLVlar, gipotenziya va gipoglikemik vositalar bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak. Spreyni ishlatishdan oldin, agar siz ko'rsatilgan vositalarni qo'llayotgan bo'lsangiz yoki shifokor nazoratida bo'lsangiz, shifokor bilan maslahatlashish lozim.

 

Ko'zlarga va ko'z atrofidagi hududlarga, shilliq qavatlarga va ochiq yaralarga surtish tavsiya etilmaydi. Okluziv bandajlardan foydalanishdan qochish kerak. Qo'llarni dori vositasini qo'llashdan oldin va keyin yuvish kerak. Dori vositasini qo'llash vaqtida va qo'llarni tozalashgacha sezgir teri joylariga tegmaslik kerak. Agar tasodifan spreyni shilliq qavatlarga yoki sezgir teri joylariga tushsa, ularni ko'p miqdorda suv bilan yuvish kerak. Dori vositasini salitsilatlar sababli nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Foydalanishdan so'ng shishani mahkam yopish kerak.

Homiladorlik va emizish davrida qo'llash

Dori vositasi homiladorlik va emizish davrida kontrendikatsiyalangan.

Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Dori vositasi transport vositalarini boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.