Sekretolitik terapiya o'tkir va surunkali bronxologik kasalliklar uchun, bronxial sekretsiya buzilishi va shilliq qavatining harakatlanishining zaiflashuvi bilan bog'liq.

Mukeks®, sirop 30 mg/5 ml, ambroksol gidrokloridiga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarga qo'llanilmaydi.

Agar boshqa narsa belgilangan bo'lmasa, Mukeks®, sirop,
30 mg/5 ml preparatini qabul qilish rejasi tavsiya etiladi.
2 yoshgacha bolalar: 1,25 ml kuniga 2 marta (kuniga 15 mg ambroksol gidrokloridiga teng).
2 yoshdan 5 yoshgacha bolalar: 1,25 ml kuniga 3 marta (kuniga 22,5 mg ambroksol gidrokloridiga teng).
6 yoshdan 12 yoshgacha bolalar: 2,5 ml kuniga 3 marta (kuniga 30–45 mg ambroksol gidrokloridiga teng).
12 yoshdan katta kattalar va bolalar: odatiy dozasi 5 ml kuniga 3 marta (kuniga 90 mg ambroksol gidrokloridiga teng) dastlabki 2–3 kun davomida va keyin 5 ml kuniga 2 marta (kuniga 60 mg ambroksol gidrokloridiga teng).
Agar zarur bo'lsa, 12 yoshdan katta kattalar va bolalar uchun terapevtik ta'sir dozani 10 ml kuniga 2 marta (kuniga 120 mg ambroksol gidrokloridiga teng) oshirish orqali kuchaytirilishi mumkin.
Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml ovqatdan qat'i nazar qo'llanilishi mumkin.
Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml, o'lchov stakanidan foydalanib o'lchanishi mumkin, u qo'shiladi.
Shuni e'tiborga olish kerakki, o'lchov stakani 1,25 ml sirop dozasi (2 yoshdan 5 yoshgacha bolalar uchun) o'lchash uchun mo'ljallanmagan. 1,25 ml dozani o'lchash uchun 2 ml hajmga ega ignasiz plastik bir martalik shpritsdan foydalanish mumkin.
Umuman olganda, qo'llash davomiyligi bo'yicha cheklovlar yo'q, lekin uzoq muddatli terapiya tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak.

Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml, shifokor bilan maslahatlashmasdan 4–5 kundan ortiq qo'llanilmasligi kerak.
Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga qo'llanilishi mumkin.
5 ml siropda 1,225 g uglevod mavjud.
Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml, alkogolni o'z ichiga olmaydi.
Bolalar
Preparat pediatriya amaliyotida qo'llanilishi mumkin. 2 yoshgacha bolalarga shifokor belgilashiga ko'ra qo'llaniladi.

Immun tizimi va teri, hamda teri osti to'qimalaridan: teri toshmasi, qichish, angionevrotik shish, qichish, anafilaktik reaksiyalar (anafilaktik shokni o'z ichiga olgan), boshqa yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, eritema, og'ir teri zararlanishlari: Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz (Layel sindromi).
Asab tizimidan: disgeziya (ta'm buzilishi).
Ovqat hazm qilish tizimidan: qusish, og'iz bo'shlig'ida sezuvchanlikning pasayishi, qusish, diareya, dispepsiya, qorin og'rig'i, og'izda quruqlik, ich qotishi, nafas olish, tomoqda quruqlik.
Nafas olish tizimidan, ko'krak qafasi va o'rtacha bo'shliqlardan: tomoqda sezuvchanlikning pasayishi, rinoreya, dispnoe (yuqori sezuvchanlik reaksiyasi sifatida).
Siydik chiqarish tizimidan: dizuriya.
Umumiy buzilishlar: isitma, shilliq qavatlar tomonidan reaksiyalar.

Mukeks® siropining faol moddasi – ambroksol gidroklorid – nafas yo'llari bezlarining sekretsiyasini oshiradi. Ambroksol alveolalarda II turdagi pnevmositlarga va bronxiollardagi Klara hujayralariga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilib, o'pkada surfaktantning ajralishini kuchaytiradi va silialar faoliyatini rag'batlantiradi. Bu shilliqni sekretsiyasini oshirishga va mukotsiliyar klirensni yaxshilashga yordam beradi.
Suvi sekretsiyasini faollashtirish va mukotsiliyar klirensni oshirish shilliqni chiqarishni osonlashtiradi va yo'talni kamaytiradi.
Ambroksol gidrokloridning mahalliy anestetik ta'siri borligi ma'lum, bu uning natriy kanallarini blokirovka qilish qobiliyati bilan izohlanishi mumkin. Neyron natriy kanallarini blokirovka qilish bog'lanishning qaytariladigan va konsentratsiyaga bog'liq bo'lishi bilan xarakterlanadi.
Ambroksol gidroklorid yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, chunki u qon va to'qimalardan mononuklear va polimorfonuklear hujayralarning sitokinlarini chiqarilishini sezilarli darajada kamaytiradi.
Faringit bilan og'rigan bemorlarda ambroksol gidrokloridni qo'llash og'riq va tomoqdagi qizarishni sezilarli darajada kamaytirishga yordam berganligi haqida ma'lumotlar mavjud. Shuningdek, ambroksol gidroklorid yuqori nafas yo'llarini davolashda samarali ekanligi ma'lum, chunki u burun bo'shlig'ida, quloq va traxea atrofida og'riq va unga bog'liq noqulaylikni tezda kamaytirishga yordam beradi.
Ambroksol gidrokloridni qo'llagandan so'ng, bronxopulmonar sekretda va balg'amda antibiotiklar (amoksitsillin, tsefuroksim, eritromitsin) konsentratsiyalari oshadi.

Ambroksol gidroklorid kabi mukolitik vositalarni qo'llash bilan bog'liq og'ir teri zararlanishlari: Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz (Layel sindromi) haqida faqat bir necha xabarlar kelib tushdi. Ularning aksariyati asosiy kasallikning og'irligi va/yoki boshqa preparatni bir vaqtda qo'llash bilan izohlanishi mumkin. Shuningdek, Stivens-Jonson sindromi yoki Layel sindromining dastlabki bosqichida bemorlarda noaniq grippga o'xshash simptomlar, masalan, isitma, rinitt, yo'tal va tomoq og'rig'i kuzatilishi mumkin. Bunday simptomlar bilan simptomatik davolashni yo'tal va grippga qarshi preparatlar bilan belgilash xato bo'lishi mumkin. Shuning uchun yangi teri yoki shilliq qavat zararlanishlari paydo bo'lganda darhol tibbiy yordamga murojaat qilish va ambroksol gidroklorid bilan davolashni to'xtatish kerak.
Bronxial motorika buzilishi va shilliq qavatning kuchaytirilgan sekretsiyasi (masalan, birinchi ciliya diskiniziyasi kabi juda kam uchraydigan kasallikda) Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak, chunki ambroksol gidroklorid shilliq qavatning sekretsiyasini kuchaytirishi mumkin.
Buyrak funksiyasi buzilgan yoki jiddiy darajadagi jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng qabul qilinishi kerak. Ambroksol gidrokloridni qo'llashda, shuningdek, jigar orqali metabolizatsiya qilinadigan va keyin buyraklar orqali chiqariladigan har qanday moddada, og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda jigar metabolitlarining to'planishi sodir bo'ladi.
Mukeks®, sirop, 30 mg/5 ml, 5 ml da 1,225 g sorbitni o'z ichiga oladi (maksimal tavsiya etilgan kunlik doza qo'llanganda 4,9 g ga teng). Agar sizda ba'zi shakarlarni qabul qila olmaslik aniqlangan bo'lsa, ushbu preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.