Kontratseptsiya. Idiopatik menoragiya. Estrogenlar bilan o‘tkaziladigan o‘rinbosar gormonal terapiya (OGT)da endometriy gipertrofiyasining oldini olish.

Homiladorlik yoki unga gumon. Kichik tos aʼzolarining o‘tkir yoki qaytalanuvchi yallig‘lanish kasalliklari. Tashqi va ichki jinsiy aʼzolar infeksiyalari. Tug‘ruqdan keyingi endometrit. So‘nggi uch oy ichida septik abort. Servitsit. Infeksiyalarga yuqori sezuvchanlik bilan kechadigan kasalliklar. Bachadon bo‘yni displaziyasi. Bachadon yoki bachadon bo‘ynining aniqlangan yoki gumon qilingan xavfli o‘smalari. Aniqlangan progestagen bog‘liq o‘smalar yoki ularga gumon, shu jumladan ko‘krak bezi raki. Noaniq etiologiyali jinsiy yo‘llardan qon ketishi. Bachadonning tug‘ma yoki orttirilgan anomaliyalari, shu jumladan bachadon bo‘shlig‘ining deformatsiyasiga olib keluvchi fibromiomalar. Jigar o‘tkir kasalliklari yoki o‘smalari. Levonorgestrel yoki preparatning har qanday yordamchi moddasiga yuqori sezuvchanlik. Mirena® VMS 65 yoshdan katta ayollarda o‘rganilmagan, shuning uchun Mirena® VMS ni ushbu toifadagi bemorlarga qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Mirena® VMS, levonorgestrel ajratib chiqaruvchi, asosan mahalliy gestagen ta'siriga ega. Gestagen (levonorgestrel) to'g'ridan-to'g'ri bachadon bo'shlig'iga ajraladi, bu uni juda past kunlik dozada qo'llash imkonini beradi. Endometriydagi levonorgestrelning yuqori konsentratsiyasi uning estrogen va progesteron retseptorlarining sezuvchanligini kamaytiradi, endometriyni estradiolga nisbatan sezgir bo'lmaydigan qiladi va kuchli antiproliferativ ta'sir ko'rsatadi. Mirena® VMS qo'llanilganda endometriyda morfologik o'zgarishlar va bachadonda begona jism mavjudligiga nisbatan kuchsiz mahalliy reaksiya kuzatiladi. Bachadon bo'yni sekreti yopishqoqligining oshishi spermatozoidlarning bachadon bo'shlig'iga kirib borishini oldini oladi, spermatozoidlarning harakatchanligi kamayishi va endometriydagi o'zgarishlar natijasida tuxum hujayraning urug'lanish ehtimoli pasayadi. Ba'zi ayollarda ovulyatsiya bostiriladi. Mirena® VMSni oldin qo'llash reproduktiv funksiyaga ta'sir qilmaydi. Farzand ko'rishni istagan ayollarning taxminan 80%ida VMS olib tashlangandan keyin 12 oy ichida homiladorlik yuz beradi. Mirena® VMS qo'llanilishining dastlabki oylarida endometriy proliferatsiyasining bostirilishi natijasida dastlabki "majuvchi" qonli ajralmalar kuzatilishi mumkin. Shundan so'ng endometriy proliferatsiyasining aniq bostirilishi Mirena® VMS qo'llayotgan ayollarda hayz qon ketishining davomiyligi va hajmini kamayishiga olib keladi. Kam qon ketishlar ko'pincha oligo- yoki amenoreyaga aylanadi. Bunda tuxumdon funksiyasi va plazmadagi estradiol konsentratsiyasi normal bo'lib qoladi. Mirena® VMS idiopatik menoragiyani, ya'ni endometriyda giperplastik jarayonlar (endometriy saratoni, bachadonning metastatik shikastlanishi, bachadon bo'shlig'ini deformatsiyalovchi submukoz yoki yirik interstitsial miomatoz tugun, adenomioz), endometrit, ekstragenital kasalliklar va og'ir gipokoagulyatsiya (masalan, Villebrand kasalligi, og'ir trombotsitopeniya) bilan kechuvchi holatlarda, simptomlardan biri menoragiya bo'lgan hollarda davolash uchun qo'llanilishi mumkin. Mirena® VMS qo'llanilganidan 3 oy o'tgach menoragiyasi bo'lgan ayollarda hayz qon yo'qotilishi 62-94%ga, 6 oy o'tgach esa 71-95%ga kamayadi. Mirena® VMS ikki yil davomida qo'llanilganda preparatning samaradorligi (hayz qon yo'qotilishini kamaytirish) jarrohlik usullari (endometriy ablyatsiyasi yoki rezeksiyasi) bilan taqqoslanadi. Submukoz bachadon miomasi bilan bog'liq menoragiyalarda davolashga kamroq ijobiy javob bo'lishi mumkin. Hayz qon yo'qotilishini kamaytirish temir tanqisligi anemiyasi xavfini pasaytiradi. Mirena® VMS dismenoreya simptomlarining og'irligini kamaytiradi. Mirena® VMSning doimiy estrogen terapiyasi vaqtida endometriy giperplaziyasini oldini olishdagi samaradorligi estrogenni og'iz orqali yoki teri orqali qo'llashda bir xil yuqori bo'lgan.