5 ml eritma (1 ampula) quyidagilarni o'z ichiga oladi:

faol modda: meldoniya dihidrat 0,5 g;

yordamchi modda: in'ektsiya uchun suv. 

Meldoniya gamma butirobetain (GBB) ning struktural analogidir, bu karnitinning prekursoridir, unda bir atom uglerod azot atomiga almashtirilgan. Uning organizmga ta'siri ikki tomonlama tushuntirilishi mumkin. ▪ Karnitinning biosinteziga ta'siri Meldoniya, gamma butirobetaingidroxilazani qaytariladigan tarzda inhibe qilib, karnitinning biosintezini kamaytiradi va shu bilan birga uzun zanjirli yog' kislotalarining hujayra membranalaridan o'tishini to'sadi, shunday qilib hujayralarda kuchli detergen, oksidlanmagan aktivlashtirilgan yog' kislotalarining to'planishini oldini oladi. Shunday qilib, hujayra membranalarining shikastlanishi oldini olinadi. Ishemik sharoitlarda karnitinning konsentratsiyasi kamayganda, yog' kislotalarining β oksidlanishi to'xtatiladi va hujayralarda kislorod iste'moli optimallashtiriladi, glyukoza oksidlanishi rag'batlantiriladi va ATP ning biosintez joylaridan (mitoxondriyalardan) iste'mol joylariga (tsitozolda) transporti qayta tiklanadi. Aslida, hujayralar oziq moddalar va kislorod bilan ta'minlanadi, shuningdek, ushbu moddalarni ishlatish optimallashtiriladi. O'z navbatida, karnitinning prekursorining biosintezi, ya'ni GBB ning ko'payishi bilan NO-sintetaza faollashadi, natijada qonning reologik xususiyatlari yaxshilanadi va qon tomirlarining periferik qarshiligi kamayadi. Meldoniyning konsentratsiyasi kamayganda, karnitinning biosintezi yana kuchayadi va hujayralarda yog' kislotalarining miqdori asta-sekin tiklanadi. Meldoniyning ta'sirining samaradorligi karnitinning miqdori o'zgarganda hujayra yukiga bo'lgan tolaransni oshirishga asoslangan deb hisoblanadi. ▪ Gipotetik GBB-ergik tizimda mediator funksiyasi Tana ichida neyron signallarini uzatish tizimi - GBB-ergik tizim mavjudligi haqidagi gipoteza ilgari surilgan bo'lib, bu tizim somatik hujayralar o'rtasida nerv impulslarini uzatishni ta'minlaydi. Ushbu tizimning mediatoridir karnitinning oxirgi prekursori - GBB efiri. GBB esterase ta'sirida mediator hujayraga elektron beradi, shunday qilib elektr impulsini o'tkazadi va o'zi GBB ga aylanadi. Keyin gidrolizlangan GBB shakli jigar, buyraklar va tuxumdonlarga faol transport qilinadi, u yerda karnitinga aylanadi. Somatik hujayralar, ta'sirga javoban, yangi GBB molekulalarini sintez qiladi, signalning tarqalishini ta'minlaydi. Karnitinning konsentratsiyasi kamayganda, GBB ning sintezi rag'batlantiriladi, natijada GBB efirining konsentratsiyasi oshadi. Meldoniya, ilgari aytib o'tilganidek, GBB ning struktural analogidir va

Jigar va/yoki buyraklarning surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlarga dori vositasini uzoq muddat qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak (jigar va/yoki buyrak funksiyalarini nazorat qilish zarur). Bolalarda meldoniy qo'llanilishi bo'yicha yetarli ma'lumotlar yo'q. Homiladorlik va emizish Meldoniy ta'sirini homiladorlik, embrion va fetus rivojlanishi, tug'ilish va tug'ilgandan keyingi rivojlanishiga baholash uchun hayvonlar ustida o'tkazilgan tadqiqotlar yetarli emas. Inson uchun potentsial xavf noma'lum. Dori vositasi homiladorlik davrida kontrendikatsiyalangan. Mavjud ma'lumotlar hayvonlarda meldoniyning ona suti bilan ajralishini ko'rsatadi. Dori vositasining insonning ona sutiga o'tishi noma'lum. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun xavfni istisno qilib bo'lmaydi, shuning uchun bolani emizish davrida ushbu dori vositasini qo'llash mumkin emas. Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni xizmat ko'rsatish qobiliyatiga ta'sir qilish bo'yicha ma'lumotlar yo'q.

 

Meldoniyni nitratlar bilan birga va boshqa antianginal vositalar (barqaror angina) bilan, yurak glikozidlari va diuretik preparatlar (yurak yetishmovchiligi) bilan qo'llash mumkin. Shuningdek, uni antikoagulyantlar, antiagregantlar, antiaritmik vositalar va mikrotsirkulyatsiyani yaxshilovchi boshqa preparatlar bilan kombinatsiya qilish mumkin.

Meldoniyning gliceriltrinitrat, nifedipin, beta-adrenoblokatorlar va boshqa gipotenziya vositalari, shuningdek, periferik vazodilatatorlar ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Temir yetishmovchiligi sababli anemiya bilan og'rigan bemorlarda temir va meldoniyni bir vaqtda qo'llash natijasida eritrotsitlarda yog' kislotalari tarkibi yaxshilanadi.

Meldoniyni orot kislotasi bilan birga ishemik/reperfuzion shikastlanishlarni bartaraf etish uchun qo'llaganda qo'shimcha farmakologik ta'sir kuzatiladi.

Meldoniyning azidotimidin (AZT) sababli yuzaga kelgan yurakning patologik o'zgarishlarini bartaraf etishga yordam beradi va AZT sababli yuzaga keladigan oksidlanish stressi reaksiyalariga bilvosita ta'sir qiladi, bu esa mitoxondriyalarning disfunktsiyasiga olib keladi. Meldoniyni azidotimidin yoki OIVni davolash uchun boshqa preparatlar bilan birga qo'llash, olingan immunitet yetishmovchiligi (OIV) davolashda ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Etanol sababli muvozanat refleksining yo'qolishi testida meldoniyning uyqu davomiyligini qisqartirishi kuzatilgan. Pentilentetrazol sababli yuzaga kelgan tutqanoqlarda meldoniyning aniq qarshi tutqanoq ta'siri aniqlangan. O'z navbatida, meldoniyni qo'llashdan oldin 2 mg/kg dozada alfa2-adrenoblokator yohimbin va 10 mg/kg dozada azot oksidi sintazasi inhibitori (NOA) N-(G)-nitro-L-arginin qo'llaganda meldoniyning qarshi tutqanoq ta'siri to'liq bloklanadi.

Meldoniyning ortiqcha dozalash kardiotoksiklikni kuchaytirishi mumkin, bu esa siklofosfamid tomonidan yuzaga keladi.

Meldoniyni qo'llash natijasida hosil bo'ladigan karnitin yetishmovchiligi ifosfamid tomonidan yuzaga keladigan kardiotoksiklikni kuchaytirishi mumkin.

Meldoniyning indinavir sababli yuzaga kelgan kardiotoksiklikda va efavirenz sababli yuzaga kelgan neyrotoksiklikda himoya ta'siri mavjud.

Meldoniyning in'ektsiyalarini boshqa meldoniyni o'z ichiga olgan preparatlar bilan birga qo'llamaslik kerak, chunki bu nojo'ya ta'sirlar xavfini oshirishi mumkin.