1 g preparatda:

Faol moddalari: Adapalen – 1,0 mg
Metronidazol – 10,0 mg

Yordamchi moddalari: propilenglikol – 70,0 mg, poloksamer 124 – 30,0 mg, karbomer (gomopolimer tip S) – 7,0 mg, natriy gidroksidi eritmasi 1 M – pH 5,0 dan 6,5 gacha, natriy edetat – 0,5 mg, tozalangan suv – 1 g gacha.

Yengil va o‘rta og‘irlikdagi akne toshmasi, shu jumladan komedonlar, papulalar va pustulalar mavjud bo‘lganda, yuz, ko‘krak yoki orqa terisida lokalizatsiyalangan holda.

Adapalen, metronidazol, nitroimidazol hosilalari, imidazollar yoki yordamchi moddalardan biror biriga yuqori sezuvchanlik.

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi (preparatning ushbu yosh toifasida samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Homiladorlik, emizish davri.

Qon tizimi tomonidan buzilishlarda, shu jumladan anamnezda.

Nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish chastotasi Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti tavsiyalariga muvofiq tasniflangan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100, < 1/10), tez-tez emas (≥1/1000, < 1/100), kam (≥1/10000, < 1/1000), juda kam (< 1/10000), chastotasi noma’lum: mavjud ma’lumotlar asosida baholab bo‘lmaydi.

Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar: tez-tez – terining qurishi, teri tirnash xususiyati, eritema, qichishish, terida kuydiruvchi his; tez-tez emas – kontakt dermatit, noqulaylik hissi, quyosh kuyishi, terining qobiq bo‘lishi, akne toshmasi; chastotasi noma’lum – allergik dermatit (allergik kontakt dermatit), terining og‘rishi, terining shishishi, qovoqlarning tirnash xususiyati, qovoqlarda eritema, qovoqlarda qichishish, qovoqlarda shish, yuzda shish.

Nerv tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez emas – gipesteziya, paresteziya, disgevziya (“metall” ta’mi og‘izda).

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez emas – ko‘ngil aynishi.

Agar Sizda yo‘riqnomada ko‘rsatilgan nojo‘ya ta’sirlar kuzatilsa va ular kuchaysa yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan boshqa nojo‘ya ta’sirlarni sezsangiz, bu haqda shifokorga xabar bering.

Adapalen – retinoid metaboliti bo‘lib, Acne vulgaris rivojlanishining patologik mexanizmiga ta’sir qiladi, hujayra differensirovkasi va keratinizatsiyasining kuchli modulyatori hisoblanadi va komedonolitik hamda yallig‘lanishga qarshi faollikka ega. Adapalenning ta’sir mexanizmi teri epidermal hujayralarining spetsifik γ-retseptorlari bilan o‘zaro ta’sirga asoslangan. Adapalen ta’siri natijasida yog‘ bezlari-soch follikulasi og‘zidagi epitelial hujayralarning “birikishi” kamayadi va mikrokamedonlar hosil bo‘lishi qisqaradi. Adapalen in vivo va in vitro sharoitida yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, yallig‘lanish omillariga leykotsitlarning yallig‘lanish o‘chog‘iga migratsiyasini ingibitsiyalash orqali ta’sir qiladi, inson polimorf yadroli leykotsitlarining xemotaktik va xemokinetik javoblarini susaytiradi va araxidon kislotasining yallig‘lanish mediatorlariga, AR-1 omillariga va Toll-ga o‘xshash retseptorlar 2 ekspressiyasiga metabolizmini bostiradi.

Metronidazol – 5-nitroimidazol hosilasi bo‘lgan, qarshi protozoy va antimikrob preparat. Ta’sir mexanizmi metronidazolning 5-nitro guruhi anaerob mikroorganizmlar va sodda hayvonlarning hujayra ichidagi transport oqsillari tomonidan biokimyoviy qaytarilishiga asoslangan. Qaytarilgan metronidazolning 5-nitro guruhi mikroorganizmlar hujayrasining DNKsi bilan o‘zaro ta’sirga kirishadi, ularning nuklein kislotalari sintezini ingibitsiyalaydi, bu esa bakteriyalarning o‘limiga olib keladi.

Trichomonas vaginalis, Entamaeba histolytica, shuningdek, grammanfiy anaeroblar Bacteroides spp. (shu jumladan Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. va ayrim gram-musbat anaeroblar (sezgir shtammlar Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.) ga nisbatan faol. Ushbu shtammlar uchun minimal to‘xtatuvchi konsentratsiya (MTK) 0,125-6,25 mkg/ml ni tashkil etadi.

Metronidazolga aerob mikroorganizmlar va fakultativ anaeroblar sezgir emas, biroq aralash flora (aeroblar va anaeroblar) mavjudligida metronidazol oddiy aeroblarga nisbatan samarali bo‘lgan antibiotiklar bilan sinergik ta’sir ko‘rsatadi.

Gelni surtishdan oldin va keyin qo‘llarni yaxshilab yuvish zarur.

Agar gipersensitivlik reaksiyalari yoki kuchli tirnash xususiyati paydo bo‘lsa, preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak. Ba’zi hollarda, teri tirnash xususiyatining darajasiga qarab, surtilish soni kamaytirilishi, davolash tirnash xususiyati belgilari yo‘qolguncha to‘xtatilishi yoki butunlay bekor qilinishi mumkin. Gelning ko‘zga, og‘izga, burun burchaklariga va shilliq qavatlarga tushishidan saqlanish kerak.

Agar gel ko‘zga tushsa, ularni darhol iliq suv bilan yuvish kerak. Preparatni jarohat (kesik yoki tirnalish), quyosh kuyishi yoki ekzema natijasida shikastlangan teriga surish mumkin emas. Bundan tashqari, uni terining keng sohalarida og‘ir shakldagi akne bilan og‘rigan bemorlarda qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Metronidazol nitroimidazol hosilasi bo‘lib, uni hozirda yoki anamnezda qon tizimi buzilishlari bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Metrogil® A preparatini qo‘llashda sun’iy ultrabinafsha nurlanishi (solyariy, quyosh lampalari) va quyosh nurlari (shu jumladan quyoshda toblanish) ta’siridan saqlanish kerak. UF-nurlari ta’sirida metronidazol nofaol metabolitga aylanadi, natijada preparat samaradorligi sezilarli darajada kamayishi mumkin. Agar ta’sirdan qochib bo‘lmasa, quyoshdan himoyalovchi vositalar va preparat surtilgan teri sohalarini himoya qiluvchi kiyimlardan foydalanish tavsiya etiladi.

Preparatni ortiqcha va uzoq muddat qo‘llashdan saqlanish kerak.

Preparat tarkibida propilenglikol mavjud bo‘lib, u teri tirnash xususiyatini keltirib chiqarishi mumkin.

Metrogil® A preparati transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’sir ko‘rsatmaydi.