Активное вещество кеторолака трометамин 30 мг. Вспомогательные вещества динатрия эдетат, этиловый спирт, натрия хлорид, натрия гидрок-сид, вода для инъекций.

- болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в т.ч. боли в после-операционном периоде, при онкологических заболеваниях, травмы, миалгия, невралгия, ради-кулит, ревматические заболевания).

Кеторолака трометамин является нестероидным противовоспалительным средством, которое обладает анальгетической, противовоспалительной и умеренной жаропонижающей активно-стью. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение био-синтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспа-ления. Биологическая активность кеторолака трометамина связана с S-формой. Кеторолака тромета-мин не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной за-висимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующе-го эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Максимальный анальгетический эффект кеторолака достигается в течение 2-3 часов, длитель-ность анальгезии составляет 4-6 часов. Анальгетическая доза кеторолака оказывает также про-тивовоспалительное действие.

Вероятность возникновения побочных эффектов можно минимизировать, применяя наимень-шую эффективную дозу в течение кратчайшего промежутка времени, необходимого для устра-нения симптомов. Комбинированное применение кеторолака трометамина внутримышечно и перорально у взрослых пациентов не должно превышать 5 дней. Женщинам, которые не могут забеременеть и в связи с этим проходят обследование, примене-ние кеторолака трометамина следует отменить. Женщинам со сниженной способностью к оплодотворению следует избегать применения Медролгина. Кеторолака трометамин способен вызывать тяжелые побочные реакции со стороны пищевари-тельного тракта. Риск появления серьезных с клинической точки зрения желудочно-кишечных кровотечений является дозозависимым. Кроме наличия в анамнезе язвенной болезни, провоци-рующими факторами является одновременное применение пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, долговременная терапия нестероидными противовоспалительными сред-ствами, курение, употребление алкогольных напитков, пожилой возраст и плохое состояние здоровья в целом. Пациентам из группы риска назначают альтернативный вид терапии, в ко-торую не входят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Пациенты с менее выраженным нарушением почечной функции должны получать низкие дозы кеторолака (не больше 60 мг в сутки внутримышечно). Необходим тщательный контроль функции почек. При сопутствующем приеме кеторолака трометамина у пациентов, которые получают антикоа-гулянтную терапию, может повышаться риск возникновения кровотечения. Кеторолак подав-ляет агрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. У пациентов с нормальной функцией кровотечения его время увеличивалось, но не превышало нормальный диапазон, ко-торый составляет 2-11 минут. Кеторолака трометамин назначают пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензи-ей, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, за-болеваниями периферических артерий и/или сосудов головного мозга, только после тщатель-ной оценки соотношения риск-польза. Кеторолака трометамин следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или заболеваниями печени в анамнезе. Лечение кеторолака трометамином может вы-зывать повышение уровней печеночных ферментов, что при существующей дисфункции пече-ни может вызвать развитие более тяжелых печеночных реакций. Кеторолак отменяют в случае появления клинических симптомов развития заболевания печени или системных проявлений (например, эозинофилия, сыпь). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При возникновении головокружения, сонливости, нарушения зрения, головной боли, вертиго, бессонницы или депрессии во время приема кеторолака трометамина пациенту следует отка-заться от вождения автотранспорта и управления механизмами. Применение при беременности и лактации Применение препарата в период беременности и лактации противопоказано. Применение в педиатрии Применение препарата детьми в возрасте до 16 лет противопоказано. Препарат хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.Применение при беременности и лактации Применение препарата в период беременности и лактации противопоказано.