Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давления плазмы, вызывает дегидра-тацию тканей путем перемещение жидкости из тканей в сосудистое русло. Понижает реаб-сорбцию воды в почечных канальцах. В итоге вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выделение большого количества воды, а также натрия и хлора. Эффект тем выше, чем больше концентрация препарата. Препарат не влияет на клубочковую фильтрацию. Не оказывает существенного влияния на выведение калия. Не эффективен при нарушении функции почек, а также при азотемии у больных циррозом печени и с асцитом. Вызывает увеличение объема циркуляций крови. 

 Возможно увеличение токсического действия сердечных гликозидов (связанное с ги-покалиемией). 

 При левожелудочковой недостаточности нужно сочетать Маннитол с быстродейству-ющими «петлевыми» диуретиками (в связи с риском отека легкий) Необходим контроль АД, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (ка-лий, натрий). В случае появления при введении препарата таких симптомов, как головная боль, рво-та, головокружение, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение. При появлении признаков обезвоживания необходимо введение в организм жидкости. Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с «петлевыми» диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией. Повторное введение маннитола должно проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови. Препарат хранить в недоступном для детей месте и не использовать его после истече-ния срока годности.