1 tabletka tarkibida:

faol moddalar: magniy gidroksidi 400 mg, alyuminiy gidroksidi (gidratlangan alyuminiy oksidiga teng) 400 mg, bu alyuminiy oksidiga 200 mg teng;

qo'shimcha moddalar: kristallashmaydigan sorbit (E 420); maltit (E 965); glicerin (85%); natriy sakkarini; limon aromati; talk; magniy stearat. 

Preparat erkin tuz kislotasini oshqozon suyuqida neytrallash, uning ikkinchi marta gipersekresiyasini keltirib chiqarmasdan amalga oshiradi. Bundan tashqari, preparatni qabul qilishda oshqozon suyuqligida pH ning oshishi pepsin faoliyatini kamaytiradi. Preparat shuningdek, adsorbsiya va qoplash ta'siriga ega bo'lib, bu esa oshqozon va ovqat trakti shilliq qavatiga zararli omillarning ta'sirini kamaytiradi.

Aluminiy gidroksidi ich qotishiga olib kelishi mumkin, magniy tuzlarining ortiqcha dozalari ichak peristaltikasining zaiflashishiga olib kelishi mumkin; yuqori xavf guruhidagi bemorlarda (buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar, qariyalar) preparatning yuqori dozalari ichak obstruktsiyasini yoki ichak o'tkazuvchanligini kuchaytirishi mumkin.

Aluminiy gidroksidi OITSdan yomon so'riladi, shuning uchun normal buyrak funksiyasiga ega bemorlarda tizimli ta'sir kamdan-kam hollarda yuzaga keladi. Biroq, uzoq muddatli davolash, preparatni haddan tashqari yuqori dozalarda qo'llash yoki preparatni odatdagi dozalarda fosfatlarning oziq-ovqat bilan kelishini kamaytirish fonida qo'llash fosfat yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin (aluminiyning fosfat bilan bog'lanishi sababli), bu esa suyak to'qimasining reabsorbsiyasini kuchaytirish va giperkalsiuriya bilan osteomalatsiya rivojlanish xavfini keltirib chiqaradi. Fosfat yetishmovchiligi rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarni davolash yoki preparatni uzoq muddat qo'llash tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak.

Buyrak yetishmovchiligi holatida magniy va aluminiy plazma konsentratsiyalarining oshishi mumkin. Ushbu bemorlarda preparatni Maaloks® yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llash encefalopatiya, demensiya, mikrotsitar anemiya yoki dializ sababli osteomalatsiyaning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Maaloks® preparatini boshqa preparatlar bilan qabul qilish o'rtasida 2 soatlik intervalni va Maaloks® preparatini florokinolonlar bilan qabul qilish o'rtasida 4 soatlik intervalni saqlash kerak (qarang "Dori vositalarining o'zaro ta'siri" bo'limi).

Buyrak yetishmovchiligi holatida Maaloks® preparatini uzoq muddat qo'llashdan qochish kerak.

Preparat retseptsiz berilsa-da, homiladorlik va emizish davrida, shuningdek, o'smirlar uchun preparatni qo'llashdan oldin shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Aluminiy gidroksidi oziq-ovqatda fosfatlar kam bo'lganda organizmda fosfor yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, uni qo'llashda, ayniqsa uzoq muddatda, oziq-ovqat bilan yetarli miqdorda fosfatlar kelishini ta'minlash kerak.

Agar kasallik alomatlari kuchayib borsa yoki 10 kun davomida davom etsa, sababini aniqlash va davolashni tuzatish uchun shifokorga murojaat qilish kerak.

Preparat rentgen nurlari uchun o'tkazuvchan.

Qandli diabetga ega bemorlarda preparat tarkibida sacharozaning mavjudligini hisobga olish kerak.

Preparat transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

 

Antatsidlar og'iz orqali qo'llaniladigan ba'zi dori vositalari bilan o'zaro ta'sirga kirishadi.

Magniy gidroksidini qo'llash natijasida pH darajasining oshishi ba'zi dori vositalarining chiqarilishiga ta'sir qilishi mumkin. Xususan, bu holatda salitsilatlarning chiqarilishi kuchaygan.

Qinidin bilan bir vaqtda qo'llashda qinidin serum konsentratsiyalarining oshishi va qinidin ortiqcha dozalash xavfi mavjud.

Maxsus ehtiyot choralarini talab qiladigan kombinatsiyalar.

Bir vaqtda qo'llaniladigan dori vositalarining oshqozon-ichak so'rilishi kamayadi.

Antatsidlar va boshqa preparatlar o'rtasida kamida 2 soatlik tanaffus qilish kerak.

Agar imkon bo'lsa, Maaloks preparati va quyidagi preparatlar o'rtasida 2 soatdan ko'proq vaqt bo'lishi kerak: asetilsalisil kislotasi, H2-gistamin retseptorlari blokatorlari, atenolol, bisfosfonatlar (natriy sulfat kationiti, kaliyning resina bilan birikish qobiliyatini kamaytiradi, bu esa buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda metabolik alkaloz xavfini keltirib chiqarishi mumkin), tsefpodoksim, tsitratlar (sistemik qon oqimida buyrak funksiyalaridagi buzilishlar bilan), xloroxin, tsiklonlar, digitalis glikozidi, diflunisal, natriy ftorid, elvitegravir (elvitegravir konsentratsiyalari ushbu dori bilan bir vaqtda qabul qilinganda deyarli ikki baravar kamayadi), etambutol, feksofenadin, temir (tuzlar), ftor, ftorxinolonlar, glukokortikoidlar, almashtirish terapiyasida kortizoldan tashqari (prednizolon va deksametazon uchun tasvirlangan), tiroksin gormonlari, indometatsin, izoniazid, ketokonazol (ketokonazolning oshqozon-ichak so'rilishini pH darajasining oshishi bilan kamayishi), lansoprazol, linkozamidlar, metoprolol, fenotiazin qatoridagi neyroleptiklar, penitsillamin, fosfor (qo'shimchalar), propranolol so'rilishni kamaytiradi.

Maaloksni polistirolsulfonsulfat (kayeksalat) bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak, chunki kaliyni ion almashinuvi resinasiga bog'lash samaradorligini kamaytirish va buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda metabolik alkaloz paydo bo'lishi xavfi mavjud (aluminiy gidroksid va magniy gidroksid qo'llanganda kuzatilgan) va magniy gidroksidi) to'siqlik (aluminiy gidroksid qo'llanganda kuzatilgan).

Hisobga olinishi kerak bo'lgan kombinatsiyalar.

Salitsilatlarning buyrak chiqarilishi pH darajasining oshishi natijasida salitsilat bilan kombinatsiyada oshadi.

Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sitratlar bilan birgalikda qo'llash qon ichidagi aluminiy darajasining oshishiga olib kelishi mumkin.

Ulipristalning ta'siri so'rilishning kamayishi natijasida zaiflashishi mumkin.

Bemorlar quyidagi holatlarda tibbiy yordamga murojaat qilishlari tavsiya etiladi:

Aluminiy gidroksid qovushqoqni keltirib chiqarishi mumkin, magniy tuzlarining ortiqcha dozalash esa ichakning gipokineziyasiga olib kelishi mumkin; katta dozalar preparat mexanik va dinamik ichak to'siqligini keltirib chiqarishi yoki kuchaytirishi mumkin, yuqori xavf guruhidagi bemorlar, masalan, buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar yoki qariyalar. Haddan tashqari dozalar yoki uzoq vaqt davomida qo'llash yoki hatto fosfor darajasi past bo'lgan dietada bo'lgan bemorlarda odatdagi dozalar fosfatlarning tanqisligiga olib kelishi mumkin (aluminiy fosfatlarni bog'laydi), bu esa suyak resorbsiyasining kuchayishi va giperkalsiyemiya bilan birga keladi, osteomalaziya xavfi bilan. Uzoq muddatli qo'llashda, shuningdek, organizmda fosfat tanqisligi xavfi mavjud bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. 

 

Og‘iz orqali magniy dozasini oshirish, odatda, normal ishlayotgan buyraklarga ega bemorlarda toksik reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi. Biroq, magniy zaharlanishi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda rivojlanishi mumkin (qarang «Qo‘llash xususiyatlari» bo‘limi).

Toksik ta'sir serumsiz magniy konsentratsiyasiga bog‘liq. Intoksikatsiya belgilari:

Ushbu preparatning katta dozasi xavf guruhidagi bemorlarda mexanik va dinamik ichak to‘sig‘ini keltirib chiqarishi yoki kuchaytirishi mumkin (qarang «Qo‘llash xususiyatlari» bo‘limi).

Gipermagnemiya oqibatlarini bartaraf etish uchun kaltsiy glukonatini venaga kiritish orqali amalga oshiriladi. Alyuminiy va magniy siydik bilan chiqariladi.

Oqibatda doza oshirilganda terapevtik tadbirlar yo‘qotilgan suyuqlikni to‘ldirish va majburiy diurezni o‘z ichiga oladi.

Magniy dozasini oshirish bo‘yicha terapevtik chora-tadbirlar: gipermagnemiya ta'sirlarini kaltsiy glukonatini venaga kiritish orqali blokirovka qilish mumkin. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga gemodializ yoki peritoneal dializ zarur.