- faqat lozartan yoki gidroxlorotiazid qo'llanilganda yetarlicha nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya
- arterial gipertenziya va chap qorincha gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirish 

 Lozartan va gidroxlorotiazid tabletkalarini gemodializ qilinayotgan bemorlarga buyurish tavsiya etilmaydi. Lozartan/gidroxlorotiazid kombinatsiyasini buyrak funksiyasining og'ir buzilishlari bo'lgan (kreatinin klirensi <30 ml/min) bemorlarga buyurmaslik kerak. 

 Preparat og‘iz orqali, bir stakan suv bilan, ovqat qabul qilishdan qat’i nazar qabul qilinadi. 

 biror bir komponent, lozartan yoki gidroxlorotiazid qo'llanilishi bilan bog'liq bo'lganlar quyida keltirilgan.

Yuz berish chastotasi quyidagicha belgilangan: juda tez-tez≥1/10; tez-tez≥1/100, <1/10; kamdan-kam ≥1/1000, <1/100; juda kam ≥1/10000, <1/1000; juda kam <1/10000; noma'lum – mavjud ma'lumotlar asosida aniqlanmaydi.

Lozartan

Qon va limfa tizimi

Kamdan-kam

anemiya, Shenleyn - Genox purpurası, ekximozlar, gemoliz

Noma'lum

trombotsitopeniya
Yurak-qon tomir kasalliklari

Kamdan-kam

arterial va ortostatik gipotenziya, ko'krak og'rig'i, stenokardiya, II darajali atrioventrikulyar blokada, insult, miokard infarkti, yurak urishi, aritmiyalar (preparat fibrillyatsiyasi, sinus bradikardiyasi, takikardiya, ventrikulyar takikardiya, ventrikulyar fibrillyatsiya), vaskulit
Eshtirish va vestibulyar apparatning buzilishi

Kamdan-kam

vertigo, quloqda shovqin
Ko'rish organlarining buzilishi

Kamdan-kam

ko'rish o'tkirligini pasayishi, ko'zlarda yonish/og'riq hissi, kon'yunktivit, ko'rish aniqligini pasayishi
Oshqozon-ichak buzilishlari

Tez-tez

qorin og'rig'i, qayt qilish, diareya, dispepsiya

Kamdan-kam

ich qotishi, tish og'rig'i, og'izda quruqlik, gaz, gastrit, qusish

Noma'lum

pancreatit

Umumiy buzilishlar

Tez-tez

astenya, oshkora charchoq, ko'krak og'rig'i

Kamdan-kam

yuz shishishi, isitma

Noma'lum

grippga o'xshash simptomlar, yomon his qilish
Jigar va safro yo'llarining buzilishi

Noma'lum

jigar testlarining patologik natijalari
Immun tizimining buzilishi

Juda kam

- gipersensitivlik reaksiyalari (anafilaktik reaksiyalar, angionevrotik shish, shu jumladan, nafas yo'llarining obstruktsiyasi va/yoki yuz, lablar, tomoq va/yoki til shishishi bilan bog'liq bo'lgan girtak shishi); ba'zi bemorlarda dori vositalarini, shu jumladan, APEF inhibitörlerini qo'llash bilan bog'liq angionevrotik shish holatlari qayd etilgan

Metabolizm va ovqatlanish buzilishlari

Juda kam

anoraksiya, podagra
Sklet-musht va bog'lanish to'qimalarining buzilishi

Tez-tez

konvulsiyalar, orqa va oyoqlarda og'riq, miyalgiya

Kamdan-kam

skelet-musht og'riqlari, qo'llarda, yelkalarda, bo'g'inlarda, tizzalarda og'riq, bo'g'in shishishi, bo'g'inlarda qattiqlik, artrit, koksalgiya, fibromiyalgiya, mushak zaifligi

Juda kam

- o'tkir skelet mushaklari nekrozi

Noma'lum

rabdomiyoliz
Asab tizimi kasalliklari

Tez-tez

boshlik og'rig'i, bosh aylanishi

Kamdan-kam

nervozlik, paresteziya, periferik neyropatiya, tremor, migren, hushdan ketish

Psixik buzilishlar

Tez-tez

uyqusizlik

Kamdan-kam

bezovtalik, xavotir va panika buzilishlari, ongni chalkashtirish, depressiya, patologik tushlar, uyqu buzilishi, uyquchanlik, xotira yomonlashuvi
Buyrak va siydik chiqarish tizimining buzilishi

Tez-tez

buyrak yetishmovchiligi

Kamdan-kam

nikturya, tez-tez siydik chiqarish, siydik yo'llari infektsiyalari
Reproduktiv tizim va sut bezlari buzilishi

Kamdan-kam

libido pasayishi, erektil disfunktsiya / impotensiya
Naqshli tizim, ko'krak qafasi va o'rtacha bo'shliqda nafas olish tizimining buzilishi

Tez-tez

qayt qilish, yuqori nafas yo'llari infektsiyalari, burun tiqilishi, sinusit, sinuslardan kelib chiqadigan buzilishlar

Kamdan-kam

g'ozlik noqulayligi, faringit, laringit, nafas yetishmovchiligi, bronxit, burun qonash, rinite, nafas yo'llarida to'planish
Terining va teri osti to'qimalarining buzilishi

Kamdan-kam

alopeziya, dermatit, terining quruqligi, eritema, qizarish, yorug'likka sezgirlik, qichish, toshma, urtikarija, terlash

Laboratoriya tadqiqotlari

Tez-tez

giperkalemiya, gematokrit va gemoglobin darajasining ozgina pasayishi, gipoglikemiya

Kamdan-kam

qon serumida urea va kreatinin darajasining ozgina oshishi

Juda kam

jigar fermentlari va biliribin darajasining oshishi

Noma'lum

giponatriemiya
Gidroxlorotiazid
Qon va limfa tizimi

Kamdan-kam

agranulotsitoz, aplastik anemiya, gemolitik anemiya, leykopeeniya, purpura, trombotsitopeniya
Immun tizimining buzilishi

Juda kam

anafilaktik reaksiyalar
Metabolizm va ovqatlanish buzilishlari

Kamdan-kam

anoraksiya, giperglikemiya, giperurikemiya, gipoglikemiya, giponatriemiya

Psixik buzilishlar 

 Farmakokinetika

So‘rilish
Lozartan
Og‘iz orqali qabul qilinganda lozartan yaxshi so‘riladi va jigar orqali “birinchi o‘tish” metabolizmiga uchraydi, natijada faol karboksillangan metabolit va nofaol metabolitlar hosil bo‘ladi. Lozartanning tabletkali shaklidagi tizimli biologik mavjudligi taxminan 33 % ni tashkil etadi. Lozartan va uning faol metabolitining o‘rtacha maksimal konsentratsiyalari mos ravishda 1 soatda va 3-4 soatda erishiladi. Lozartan ovqat bilan birga qabul qilinganda, lozartanning plazmadagi konsentratsiya profiliga klinik ahamiyatli ta’siri aniqlanmadi.
Taqqoslanishi
Lozartan
Ham lozartan, ham uning faol metaboliti ≥ 99% plazma oqsillari, asosan, albuminlar bilan bog‘lanadi. Lozartanning taqsimlanish hajmi 34 litrni tashkil etadi. Tadqiqotlarda lozartan gematoensefalik to‘siqdan yomon o‘tishi yoki umuman o‘tmasligi ko‘rsatilgan.
Gidroxlorotiazid
Gidroxlorotiazid platsentar to‘siqdan o‘tadi, lekin gematoensefalik to‘siqdan o‘tmaydi va ko‘krak sutiga ajraladi.

Metabolizm

Lozartan

Lozartanning taxminan 14% doza miqdori tomir ichiga yoki og‘iz orqali qo‘llanganda uning faol metabolitiga aylanadi. Tomir ichiga yoki og‘iz orqali 14C-bilan belgilangan lozartan kaliy qo‘llanganda, plazmadagi radioaktivlik asosan lozartan va uning faol metaboliti bilan ifodalanadi. Lozartanning faol metabolitiga minimal aylanishi tadqiqot ishtirokchilarining taxminan 1% da kuzatilgan.
Faol metabolitdan tashqari, nofaol metabolitlar, jumladan, asosiy 2 ta metabolit (butil yon zanjirining gidroksillanishi natijasida hosil bo‘ladi) va ikkilamchi metabolit – N-2 tetrazol glyukuronid hosil bo‘ladi.
Chiqarilishi

Lozartan

Lozartan va uning faol metabolitining plazmadan klirensi mos ravishda taxminan 600 ml/minut va 50 ml/minutni tashkil etadi. Lozartan va uning faol metabolitining buyrak klirensi mos ravishda taxminan 74 ml/minut va 26 ml/minutni tashkil etadi. Og‘iz orqali lozartan qabul qilinganda, dozaning taxminan 4% o‘zgarmagan holda siydik bilan, taxminan 6% esa faol metabolit ko‘rinishida siydik bilan chiqariladi.

lozartan va uning faol metabolitining farmakokinetikasi og‘iz orqali 200 mg gacha lozartan kaliy qabul qilinganda chiziqli bo‘ladi. Og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng lozartan va uning faol metabolitining plazmadagi konsentratsiyasi poliekssponensial tarzda kamayadi, yakuniy yarim chiqarilish davri mos ravishda taxminan 2 soat va 6-9 soatni tashkil etadi. 100 mg dozada kuniga 1 marta qo‘llanganda lozartan va uning faol metaboliti plazmada sezilarli darajada to‘planmaydi. Lozartan va uning faol metaboliti o‘t va siydik bilan chiqariladi. Odamlarda og‘iz orqali 14C-bilan belgilangan lozartan qabul qilinganda, radioaktivlikning taxminan 35% siydik bilan va 58% najas bilan chiqariladi.

Gidroxlorotiazid

Gidroxlorotiazid metabolizmga uchramaydi, lekin tezda buyraklar orqali chiqariladi. 24 soatlik plazmadagi darajalar aniqlanganda, plazmadan yarim chiqarilish davri 5,6 dan 14,8 soatgacha o‘zgaradi. Og‘iz orqali qabul qilingan dozaning kamida 61% 24 soat davomida o‘zgarmagan holda chiqariladi.