1 tabletka, qoplangan plyonka qobig'i, o'z ichiga oladi:

faol modda: levofloksatsin gemigidrat levofloksatsinga teng - 500 mg, yoki 750 mg;

yordamchi moddalar: makkajo'xori kraxmal, mikrokristallotsellyuloza, natriy kraxmal glikolat, povidon K-30, talk, kolloid suvsiz kremniy, magnit stearat, qizil temir oksidi, sariq temir oksidi, AF-coat Non aqueous extra white, metilen xlorid, izopropil spirti. 

Infektsion va yallig'lanish kasalliklari o'rtacha va og'ir darajada, preparatga sezgir mikroorganizmlar tomonidan keltirib chiqarilgan:

 

Levofloxacin, boshqa florokinolonlar yoki preparatning boshqa komponentlariga nisbatan oshkora sezuvchanlik; epilepsiya; xinolonlarni qabul qilish bilan bog'liq tendon zararlanishi; 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar; homiladorlik; emizish davri.

Ehtiyotkorlik bilan

Qariyalar (buyuk ehtimol bilan birga keluvchi buyrak funksiyasining pasayishi); g'lukoz-6-fosfatdehidrogenaza yetishmovchiligi. 

Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, zaiflik, uyquchanlik, uyqusizlik, tremor, bezovtalik, paresteziya, qo'rquv, gallyutsinatsiya, ongni chalkashtirish, depressiya, harakat buzilishlari, tutqanoqlar.

Hissiy organlardan: ko'rish, eshitish, hid bilish, ta'm va tegish sezgirligining buzilishi.

Yurak-qon tomir tizimidan: arterial bosimning pasayishi, qon tomir kolapsi, takikardiya, Q-T intervalining uzayishi, titroq aritmiya.

Ovqat hazm qilish tizimidan: qayt qilish, qusish, diareya (shu jumladan qonli), ovqat hazm qilishning buzilishi, ishtahaning pasayishi, qorin og'rig'i, psevdomembranoz kolit; "jigar" transaminazlarining faolligini oshishi, giperkreatininemiya, gepatit, disbakterioz.

Metabolizmdan: gipoglikemiya (ishtahaning oshishi, ortiqcha terlash, titroq, asabiylik).

Suvoq-skelet tizimidan: artalgiya, mushak zaifligi, miyalgiya, rabdomioliz, tendonlarning yirtilishi, tendinit.

Siydik chiqarish tizimidan: giperkreatininemiya, interstitsial nefrit, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.

Qon hosil qilish organlaridan: eozinofiliya, gemolitik anemiya, leykopeeniya, neytropeeniya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya, pancitopeniya, gemorragiyalar.

Allergik reaksiyalar: terida qichishish va gipermiya, teri va shilliq qavatlarning shishishi, urtikarija, malign ekssudativ eritema (Stevens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi), bronxospazm, nafas yetishmovchiligi, anafilaktik shok, allergik pnevmonit, vaskulit.

Boshqalar: fotosensibilizatsiya, asteniya, porfiriyning kuchayishi, doimiy isitma, superinfektsiyaning rivojlanishi. 

Levoniq-FL levofloksatsin - sintetik florxinolon keng spektrli ta'sirga ega. DNK-girazani (topoizomeraza II) va topoizomeraza IV ni inhibe qiladi, superspiralizatsiyani va DNK yirtilishlarini bog'lashni buzadi, DNK sintezini bostiradi, sezgir mikroorganizmlarning sitoplazmasida, hujayra devorida va membranalarida chuqur morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

Levofloksatsin quyidagi mikroorganizmlarning ko'pchilik shtammlariga nisbatan samaralidir:

Aerob gram ijobiy mikroorganizmlar: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (shu jumladan, Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (leykotoksin saqlovchi va koagulazo-negativ metitsillin-sezgir/umumiy sezgir shtammlar, shu jumladan, metitsillin-sezgir Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis shtammlari), Streptococcus spp. (shu jumladan, Streptococcus guruh C va G shtammlari, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, penitsillin-sezgir/umumiy sezgir/rezistent shtammlar Streptococcus pneumoniae, penitsillin-sezgir/rezistent shtammlar Streptococcus guruh viridans).

Aerob gram manfiy mikroorganizmlar: Acinetobacter spp. (shu jumladan, Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (shu jumladan, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus spp. (shu jumladan, Haemophilus ducreyi, Haemophilus parainfluenzae, ampisillin-sezgir/rezistent shtammlar Haemophilus influenzae), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (shu jumladan, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis (beta-laktamazani ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Morganella morganii, Neisseria spp. (shu jumladan, Neisseria meningitidis ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan penitsillinaza shtammlari Neisseria gonorroeae), Pasteurella spp. (shu jumladan, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus spp. (shu jumladan, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Providencia spp. (shu jumladan, Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (shu jumladan, Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (shu jumladan, Serratia marcescens), Salmonella spp.

Anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.

Boshqa mikroorganizmlar: Bartonella spp., Chlamydia spp. (shu jumladan, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis), Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (shu jumladan, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma spp. (shu jumladan, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Barqaror mikroorganizmlar:

Aerob gram ijobiy mikroorganizmlar: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus spp. (koagulazo-negativ metitsillin-rezistent shtammlar, shu jumladan, metitsillin-rezistent Staphylococcus aureus shtammlari).

Aerob gram manfiy mikroorganizmlar: Alcaligenes xylosoxidans.

Boshqa mikroorganizmlar: Mycobacterium avium.

Farmakokinetika

Absorbsiya

Og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng levofloksatsin tez va deyarli to'liq oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Ovqat qabul qilish absorbsiya tezligi va to'liqligiga kam ta'sir qiladi. Biologik mavjudligi - 99%. Plazmadagi maksimal konsentratsiya 1-2 soatdan so'ng erishiladi va levofloksatsin 250 mg, 500 mg va 750 mg dozalarida mos ravishda 2,8 mkg/ml, 5,2 mkg/ml va 8,0 mkg/ml ga tengdir.

Taqsimlanish

Bir martalik yoki ko'p martalik dozani qabul qilgandan so'ng, so'rilgan dori miqdori qabul qilingan doza bilan to'g'ridan-to'g'ri proporsionaldir. Plazmadagi muvozanatli konsentratsiya 48 soatdan so'ng erishiladi. Levofloksatsinning o'rtacha taqsimlanish hajmi 74 dan 112 l gacha o'zgaradi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 30-40%. Yaxshi kiradi organlar va to'qimalarga: o'pka, bronxlarning shilliq qavati, balg'am, alveolyar makrofaglar (to'qimalardagi o'pka konsentratsiyasi plazmadagi konsentratsiyadan 2-5 baravar yuqori), siydik-tashqarish tizimi, polimorf-yadroli leykotsitlar.

Metabolizm

Levofloksatsin jigarida cheklangan metabolizmga uchraydi (oksidlanish va/yoki dezasetilatsiya).

Chiqarilish

Organizmda asosan buyraklar orqali glomerulyar filtratsiya va kanalik sekretsiyasi orqali chiqariladi. Levofloksatsinning yarim chiqarilish davri - 6-8 soat. Qabul qilingan dozaning 5% dan kamrog'i desmetil va N-oksid-metabolitlar shaklida chiqariladi. O'zgarmagan holda buyraklar orqali 24 soat ichida qabul qilingan ichki dozaning 70% va 48 soat ichida 87% chiqariladi. 72 soat ichida ichki qabul qilingan dozaning 4% ichak orqali chiqariladi. 

Belgilari: qusish, oshqozon-ichak yo'llarining shilliq qavatining eroziyalik zararlanishi, Q-T intervalining uzayishi, ongning chalkashligi, bosh aylanishi, mushtlashlar.

Davolash: oshqozonni yuvish, zarurat bo'lganda - simptomatik terapiya. Maxsus antidot mavjud emas, dializ samarali emas. 

Tanani normalizatsiyalashdan so'ng davolashni kamida 48-72 soat davomida davom ettirish tavsiya etiladi.

Levofloksatsin antatsidlar (magneziya/alyuminiy), yoki sukralfat, yoki boshqa preparatlar, kaltsiy, temir yoki sinkni o'z ichiga olgan preparatlar qabul qilishdan kamida 2 soat oldin yoki 2 soatdan keyin qabul qilinadi.

Davolash davrida va levofloksatsin bilan davolash tugagandan keyin 5 kun davomida quyosh va sun'iy ultrabinafsha nurlanishidan qochish kerak, chunki fotosen-sibilizatsiya mumkin. Fototoksiklik rivojlangan taqdirda, preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Tendinit va psevdomembranoz kolit belgilari paydo bo'lganda levofloksatsin darhol to'xtatiladi.

Bosh miyada zararlanishi bo'lgan bemorlarda (insult, og'ir jarohat) tutqanoq rivojlanishi mumkinligini hisobga olish kerak.

Glyukoza-6-fosfatdehidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda gemolitik reaksiyalar xavfi mavjud.

Shakar diabeti bo'lgan bemorlarda levofloksatsin davolash davrida qon glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatish kerak.

Levofloksatsin va varfarin bir vaqtda qo'llanilganda, prothrombin vaqti, xalqaro normallashtirilgan nisbati yoki boshqa antikoagulyatsion testlar monitoringi, shuningdek, qon ketish belgilari monitoringi ko'rsatiladi. Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Levofloksatsin qabul qilish fonida bemorning diqqatni jamlash qobiliyati va psixomotor reaksiyalar tezligi buzilishi mumkin. Shu sababli, avtomobil haydashda va boshqa potentsial xavfli faoliyatlarda ehtiyot bo'lish zarur.

Homiladorlik va emizish davrida

Levofloksatsin homilador va emizikli ayollarda qo'llash uchun kontrendikatsiyalangan. 

Levofloxacin siklosporinning yarim hayot davrini oshiradi.

Levofloxacin ta'sirini ichak motoriqasini bostiruvchi dori vositalari, sukralfat, alyuminiy yoki magniy o'z ichiga olgan antasid dori vositalari va temir preparatlari kamaytiradi.

Nesteroyd yallig'lanishga qarshi vositalar va teofillin levofloxacin bilan bir vaqtda qo'llanilganda, predispozitsiyalangan bemorlarda to'siqlar rivojlanish xavfini oshiradi, glukokortikosteroidlar esa tendonlarning yirtilish xavfini oshiradi.

Levofloxacinni gipoglikemik preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish qon shakar darajasida o'zgarishlarga, jumladan giperglikemiya va gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Levofloxacin varfarin ta'sirini kuchaytiradi.

Cimetidin va tub sekretsiyasini bloklovchi dori vositalari levofloxacinning chiqarilishini sekinlashtiradi. 

Qoplama qobiq bilan qoplangan tabletka 500 mg, 750 mg N7 (1x7) (blisterlar). 

Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 30 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi kerak.

Bola uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlanishi lozim. 

3 yil.

Muddatidan o'tganidan keyin qo'llanmasligi kerak.