-
Qo'llanilishi
Sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqargan infeksion-yallig‘lanish kasalliklari, jumladan, siydik chiqarish va o‘t chiqarish yo‘llari infeksiyalari.Tashqi qo‘llash uchun: yara jarayonining ikkinchi bosqichida (irin, nekrotik to‘qimalar yo‘qligida), uzoq bitmaydigan trofik yaralar, II-III darajali kuyishlar.Oftalmologiyada qo‘llash uchun: sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqargan ko‘zning bakterial infeksiyalari.Ginekologiyada qo‘llash uchun: vaginit, servitsit, mikroorganizmlarga sezgir bo‘lganlar tomonidan chaqirilgan; invaziv muolajalar (abort, bachadon bo‘yni diatermokoagulyatsiyasi, gisterografiya, bachadon ichiga spiral o‘rnatishdan oldin va keyin) oldidan ginekologiyada yiringli-yallig‘lanish kasalliklarining oldini olish.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Xloramfenikolga yuqori sezuvchanlik, suyak iligi qon yaratilishining bostirilishi, o‘tkir intermitent porfiriya, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi, jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, homiladorlik, laktatsiya davri; og‘iz orqali qabul qilish uchun - 3 yoshdan kichik va tana vazni 20 kg dan kam bo‘lgan bolalar; ginekologiyada qo‘llash uchun - qin zamburug‘li kasalliklari, jinsiy hayot boshlamagan qizlarda qo‘llanilmaydi; oftalmologiyada qo‘llash uchun - 4 haftalikgacha bo‘lgan bolalar.Ehtiyotkorlik bilanBolalar yoshi, ilgari sitostatik preparatlar yoki nur terapiyasi olgan bemorlarga.
-
Qo'llash usuli
Muayyan preparatni qo‘llash usuli va dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklining muayyan preparat uchun qo‘llash ko‘rsatmalariga va dozalash tartibiga to‘liq mos kelishini qat’iy rioya qilish lozim.Individual, ko‘rsatmalar, bemorning yoshi va qo‘llanilayotgan dori shakliga qarab.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Qon yaratuvchi tizim tomonidan: retikulotsitopeniya, leykopeiya, granulositopeniya, trombotsitopeniya, eritrotsitopeniya; kamdan-kam hollarda - aplastik anemiya, agranulositoz.Hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, meteorizm, disbakterioz.Nerv tizimi tomonidan: psixomotor buzilishlar, depressiya, ongning chalkashishi, periferik nevrit, ko‘ruv nervi nevriti, ko‘ruv va eshitish gallyutsinatsiyalari, ko‘rish va eshitish o‘tkirligining pasayishi, bosh og‘rig‘i.Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi, angionevrotik shish.Mahalliy reaksiyalar: tirnash xususiyati (tashqi yoki mahalliy qo‘llashda).Boshqalar: ikkilamchi zamburug‘li infeksiya.Intravaginal qo‘llashda: allergik reaksiyalar, qon yaratilishini bostirish, dispepsiya, dermatit, normal mikrofloraning bostirilishi, ikkilamchi zamburug‘li infeksiya, siyish paytida kuydiruvchi hissiyot yoki tez-tez siyish, qichishish, kuydiruvchi og‘riq yoki tashqi jinsiy a’zolar shilliq qavatining giperemiyasi, jinsiy aloqada bo‘lgan erkakda kuydiruvchi yoki tirnash xususiyati, qin disbakteriozi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Keng ta’sir doirasiga ega antibiotik. Antimikrob ta’sir mexanizmi mikroblar hujayrasida oqsil sintezining buzilishi bilan bog‘liq bo‘lib, aminokislotalarning tRNK orqali ribosomaga o‘tish bosqichida yuzaga keladi. Bakteriostatik ta’sir ko‘rsatadi. Gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; gram-manfiy bakteriyalarga nisbatan: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; shuningdek, Spirochaetaceae, ayrim yirik viruslarga nisbatan faol. Xloramfenikol penitsillin, streptomitsin, sulfanilamidga chidamli shtammlarga nisbatan faol. Mikroorganizmlarning xloramfenikolga chidamliligi nisbatan sekin rivojlanadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Ehtiyotkorlik bilan sitostatik preparatlar yoki nurlanish terapiyasini oldin olgan bemorlarda qo'llaniladi.Spirtli ichimliklarni bir vaqtda qabul qilganda disulfiramga o'xshash reaksiya rivojlanishi mumkin (terining giperemiyasi, taxikardiya, ko'ngil aynishi, qusish, reflektor yo'tal, tutqanoq).Davolash jarayonida periferik qon manzarasini tizimli nazorat qilish zarur.Xloramfenikolni nazoratsiz buyurish va uni yengil infeksion jarayonlarda, ayniqsa bolalar amaliyotida qo'llash mumkin emas.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Xloramfenikolni peroral gipoglikemik preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda, bu preparatlarning jigaridagi metabolizmini bostirish va ularning qon plazmasidagi konsentratsiyasini oshirish hisobiga gipoglikemik ta’sir kuchayadi. Suyak iligi gemopoezini bostiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda, suyak iligiga bostiruvchi ta’sir kuchayadi. Eritromitsin, klindamitsin, linkomitsin bilan bir vaqtda qo‘llanganda, xloramfenikol bu preparatlarni bog‘langan holatdan siqib chiqarishi yoki ularning bakterial ribosomalarining 50S subbirligiga bog‘lanishiga to‘sqinlik qilishi hisobiga o‘zaro ta’sirning kuchsizlanishi kuzatiladi. Penisillinlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda, xloramfenikol penisillinning bakteritsid ta’sirini to‘sqinlik qiladi. Tsefalosporinlarning antibakterial samaradorligini pasaytiradi. Xloramfenikol sitoxrom R450 ferment tizimini bostiradi, shuning uchun fenobarbital, fenitoin, varfarin bilan bir vaqtda qo‘llanganda, bu preparatlarning metabolizmi susayadi, chiqarilishi sekinlashadi va ularning qon plazmasidagi konsentratsiyasi oshadi.