-
Tarkibi
Одна таблетка содержит
левомицетин (хлорамфеникол) - 0,5 г
-
Qo'llanilishi
- абсцесс мозга
- брюшной тиф, паратиф
- сальмонеллез (главным образом, генерализованные формы), дизентерия
- туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция
- риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), пситтакоз
- паховая лимфогранулема
- хламидиозы, иерсиниозы, эрлихиоз
- инфекции мочевыводящих путей
- гнойная раневая инфекция
- пневмония
- гнойный перитонит
- инфекции желчевыводящих путей
- гнойный отит
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- гиперчувствительность к препарату
- угнетение костномозгового кроветворения
- острая интермиттирующая порфирия
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- печеночная и/или почечная недостаточность
- заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения)
- детский возраст до 6-ти лет
- беременность и период лактации
С осторожностью
Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лу-чевую терапию.
-
Qo'llash usuli
Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды, 3-4 раза в сутки).
Разовая доза для взрослых - 0.25-0.5 г, суточная - 2 г/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните), в условиях стационара воз-можно повышение дозы до 3-4 г/сут.
Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) - до 75-100 мг/кг(основание)/сут.
Средняя продолжительность курса лечения - 8-10 дней.
-
Nojo´ya ta´sirlar
- головная боль
- дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры), диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды),
диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева
- дерматит (в т.ч. перианальный дерматит - при ректальном применении),
- ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эрит-роцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз,
- психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации
- периферический неврит, неврит зрительного нерва, снижение остроты
зрения и слуха
- кожная сыпь, ангионевротический отек,
- вторичная грибковая инфекция,
- кардиоваскулярный коллапс (у детей до 1 года).
-
Farmakologik xususiyatlari
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам сульфаниламидам.
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp.. Salmonella spp. (в т. ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzaе.
He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobactcr, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aеruginosa spp., простейшие и грибы.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.
Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением больших доз (более 4 г/сут) длительное время.
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови, функций почек, печени.
С осторожностью
Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
У плода и новорожденных печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию "серого синдрома", поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.
При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
С осторожностью следует применять препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Сведения отсутствуют
-
Dozani oshirib yuborilishi
Симптомы "серый синдром" (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития является накопление хлорамфеникола. обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) - голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность (летальность достигает до 40 %).
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Препараты, сочетание с которыми противопоказано: сульфаниламиды, производные пиразолона, фенотиазин, фенилбутазон, дифенилгидантоин, цитостатики, пенициллины, цефалоспорины, эритромицин и близкие к нему антибиотики.
Противопоказано сочетание с лучевой терапией.
Применение препарата с контрацептивными средствами, барбитуратами и другими лекарственными препаратами (дифенин, неодикумарин, парацетамол, антикоагулянты, железо, витамин В12, препараты, применяемые при лечении эпилепсии и другие) приводит к снижению его действия.
Одновременное применение его с сульфаниламидами, снижающими уровень caxapa крови, может привести к гипогликемической коме.
При применении с алкоголем может возникнуть дисульфирамоподобная реакция (покраснение кожи, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, дрожь).