100 ml eritmada mavjud:

faol modda: levofloksatsin polugidrat, levofloksatsinga teng - 500 mg;

yordamchi moddalar: anhidro glukoza - 5% in'ektsiya uchun suv. 

Levoford quyidagi infektsiyalarni davolash uchun ko'rsatilgan, zaif, o'rtacha va og'ir shakllarda, sezgir patogen mikroorganizmlar shtammlari tomonidan keltirilgan, ya'ni:

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae yoki Moraxella catarrhalis tomonidan keltirilgan o'tkir yuqori jag' sinuziti;

Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae yoki Moraxella catarrhalis tomonidan keltirilgan surunkali bronxitning asoratlari;

Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila yoki Mycoplasma pneumoniae tomonidan keltirilgan kasalxonada (nozokomial) pnevmoniya;

Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae yoki Staphylococcus saprophyticus tomonidan keltirilgan murakkab va murakkab bo'lmagan siydik yo'llari infektsiyalari;

Escherichia coli tomonidan keltirilgan o'tkir piyelonefrit;

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Proteus mirabilis yoki Enterococcus faecalis tomonidan keltirilgan absesslar, sellyulit, furunkullar, impetigo, piyodermiya, yarali infektsiyalarni o'z ichiga olgan murakkab va murakkab bo'lmagan teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalari;

Enterobacter sp., Escherichia coli, Campylobacter sp., Vibrio cholerae, Shigella sp., Salmonella sp. tomonidan keltirilgan ichak infektsiyalari.

Levoford levofloksatsinga yoki boshqa xinolon antibiotiklariga ma'lum gipersensitivligi bo'lgan bemorlarga qarshi ko'rsatmalarga ega.

Infuziya uchun levofloksatsin eritmasi quyidagi hollarda qo'llanilmasligi kerak:

 

Levofloksatsin infuziya eritmasi sekin venaga infuziya qilish orqali kuniga bir yoki ikki marta qo'llaniladi. Doza infektsiyaning turi va og'irlik darajasiga hamda kasallikni keltirib chiqaruvchi patogenning sezgirligiga bog'liq. Levofloksatsin bilan davolash dastlabki venoz infuziya kursidan so'ng, preparatning og'zaki shakllarini qo'llash orqali davom ettirilishi mumkin. Levofloksatsinning og'zaki so'rilishi tez va to'liq bo'lgani uchun, sutkalik doza og'zaki va venaga kiritish uchun bir xil hisoblanadi.

Yoshlar:

O'tkir sinusit: 500 mg kuniga bir marta 10-14 kun davomida. Xronik bronxitning asoratlari: 500 mg kuniga bir marta 7 kun davomida (asoratsiz), 750 mg kuniga bir marta 5 kun davomida (asoratli).

Kasalxonada (nozokomial) pnevmoniya: 500 mg kuniga bir marta 7-14 kun davomida.

Asoratsiz siydik yo'llari infektsiyalari: 250 mg kuniga bir marta 3 kun davomida.

Asoratli siydik yo'llari infektsiyalari va o'tkir piyelonefrit: 250 mg kuniga bir marta 7-10 kun davomida.

Asoratsiz teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalari: 500 mg kuniga bir marta 7-10 kun davomida.

Asoratli teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalari: 750 mg kuniga bir marta 7-14 kun davomida. Ichak qizami: 500 mg kuniga bir marta 7-14 kun davomida.

Diareya, xolera, bakterial dizenteriya va enterit: - zaif - o'rtacha shakllar: 500 mg (bir martalik doza). - o'rtacha - og'ir shakllar: 500 mg kuniga bir marta 3 kun davomida.

Bola:

Levofloksatsin, infuziya eritmasi, faqat foydasi xavfdan oshganda qo'llanilishi kerak. Pediatrik amaliyotda 14 kundan ortiq davolash davomiyligi xavfsizligi o'rganilmagan. - 6 oydan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar: 10 mg/kg har 12 soatda. - 5 yoshdan katta bolalar: 10 mg/kg har 24 soatda.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga: kreatinin klirensiga qarab dozani tuzatish talab etiladi. 

Ovqat hazm qilish tizimidan: qayt qilish, qusish, diareya (shu jumladan qonli), ovqat hazm qilish buzilishi, ishtahaning pasayishi, qorin og'rig'i, psevdomembranoz kolit; "jigar" transaminazlarining faolligini oshishi, gipobilirubinemiya, gepatit, disbakterioz.

Yurak-qon tomir tizimidan: arterial bosimning pasayishi, qon tomir kolapsi, takikardiya, QT intervalining uzayishi, titroq aritmiya.

Metabolizmdan: gipoglikemiya (ishtahaning oshishi, ortiqcha terlash, titroq, asabiylik), giperglikemiya (og'izning quruqligi, chanqoq, ortiqcha siydik chiqarish, charchoq, xiralashgan ko'rish, terining quruqligi yoki qichishi, aritmiya).

Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, zaiflik, uyquchanlik, uyqusizlik, tremor, bezovtalik, paresteziya, qo'rquv, gallyutsinatsiya, ongni chalkashtirish, depressiya, harakat buzilishlari, mushtaklar.

Sezgi organlaridan: ko'rish, eshitish, hid bilish, ta'm va tegish sezgirligining buzilishi.

Harakat apparatidan: artralgiy, mushak zaifligi, miyalgiya, tendonlarning yirtilishi, tendinit, rabdomioliz.

Siydik chiqarish tizimidan: giperkreatinemiya, interstitsial nefrit, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.

Qon hosil qilish organlaridan: eozinofiliya, gemolitik anemiya, leykopeeniya, neytropeeniya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya, pancitopeniya, gemorragiyalar.

Allergik reaksiyalar: terining qichishi va gipermiya; teri va shilliq qavatlarning shishishi, urtikarija, malign ekssudativ eritema (Stevens-Johnson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi), bronxospazm, nafas yetishmovchiligi, anafilaktik shok, allergik pnevmonit, vaskulit.

Boshqalar: fotosensibilizatsiya, asteniya, porfiriyning kuchayishi, doimiy isitma, superinfektsiyaning rivojlanishi. 

Levofloksatsin - sintetik antibakterial preparat keng spektrli ta'sirga ega florokinolonlar guruhidan bo'lib, faol modda sifatida levofloksatsin - ofloksatsinning levovratsiyalovchi izomeri mavjud. Levofloksatsin DNK-girazani bloklaydi, superspiralizatsiyani va DNK uzilishlarini bog'lashni buzadi, DNK sintezini inhibe qiladi, sitoplazmada, hujayra devorida va membranalarda chuqur morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

Levofloksatsin ko'p mikroorganizmlar shtammlariga nisbatan in vitro va in vivo sharoitlarda faol. Aerob grammusbat mikroorganizmlar: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus koagulaza-negativ methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci guruh C va G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R. Aerob grammanfiy mikroorganizmlar: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis ?+/?-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp. Anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp. Boshqa mikroorganizmlar: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Mikobakterium tuberkulosi, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetika

IV 60 daqiqalik infuziya orqali 500 mg levofloksatsin berilgandan so'ng, sog'lom ko'ngilli shaxslarda plasmaning o'rtacha pik konsentratsiyasi 6,2 mkg/ml ni tashkil etdi. 500 mg levofloksatsin bir martalik qabul qilinganda farmakokinetik xususiyatlar mos ravishda: Cmax 6,2±1,0 mkg/ml, Tmax - 1,0±0,1 soat, yarim chiqarilish davri 6,4±0,7 soat.

Levofloksatsinning farmakokinetikasi chiziqli xarakterga ega va bir martalik va ko'p martalik kiritishda bashorat qilinadi. Levofloksatsinning plasmadagi konsentratsiya profili IV kiritishdan so'ng tabletkali qabul qilishdagi kabi, shuning uchun, og'zaki va IV kiritish yo'llari o'zaro almashtirilishi mumkin. Levofloksatsinning o'rtacha taqsimlanish hajmi bir martalik va ko'p martalik 500 mg IV dozadan so'ng 89 dan 112 l gacha. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 30-40% ni tashkil etadi. Levofloksatsinning o'rtacha oxirgi yarim chiqarilish davri bir martalik yoki ko'p martalik dozadan so'ng 6 dan 8 soatgacha.

Levofloksatsin organlar va to'qimalarga yaxshi kiradi: o'pka, bronxlarning shilliq qavati va balg'am, siydik-tashqarish tizimi organlari, jumladan, prostata bezi, suyak to'qimasi, orqa miya suvi, polimorfnuklear leykotsitlar, alveolyar makrofaglar. Levofloksatsin asosan siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Jigarida kichik qismi oksidlanadi va/yoki dezasetilatsiyalanadi. Og'zaki qabul qilingandan so'ng taxminan 87% qabul qilingan dozadan 48 soat ichida o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. 72 soat davomida najasda 4% dan kam aniqlangan.

 Aqut overdoz holatida, oshqozonni yuvish o'tkazilishi kerak. Bemor nazorat ostida bo'lishi va yetarli miqdorda suyuqlik olish kerak. Levofloksatsin gemodializ yoki peritoneal dializ orqali samarali chiqarilmaydi. 

Levofloksatsin qo'llanilishini boshlashdan oldin, sizning davolovchi shifokoringiz yoki farmatsevtga dori-darmonlarga, yoki ciprofloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin, yoki moksifloxacin kabi xinolonlar guruhidagi boshqa antibiotiklarga allergiyangiz borligini bildiring; yoki boshqa turdagi allergiyalar haqida ma'lumot bering.

Ushbu dori-darmonlarni qo'llashni boshlashdan oldin, sizning davolovchi shifokoringiz yoki farmatsevtga o'z tarixingiz, ayniqsa, miya buzilishlari yoki nerv tizimi kasalliklari (masalan, miya arterioskleroz, o'smalar, oshirilgan ichki bosim), yurak kasalliklari (masalan, kardiomiopatiya, yurak urishining tezligini kamaytirish, ventrikulyar titrash, Qtc intervalining uzayishi), tutqanoqlar, buyrak kasalliklari, mushaklar / bo'g'imlar / tendonlar bilan bog'liq muammolar, elektrolitlar muvozanati (masalan, past kaliy darajasi) haqida ma'lumot bering.

Ushbu dori-darmonlarni qo'llash fototashuvchanlikni oshirishi mumkin. Quyoshda, solyariyda yoki ultrabinafsha nurlari ostida uzoq vaqt qolishdan qoching. Tashqarida bo'lganingizda quyoshdan himoya qiluvchi kremlar ishlating va quyoshdan himoya qiluvchi kiyimlar kiying.

Insulin yoki og'zaki diabetga qarshi dori-darmonlar (masalan, gliburid) qabul qilayotgan diabetli bemorlarda, infeksiya kasalligi yoki levofloksatsin qabul qilish natijasida qon glyukoza darajasida o'zgarishlar kuzatilishi mumkin. Levofloksatsin qabul qilinayotganda qon glyukoza darajasini muntazam ravishda nazorat qilish zarur, agar sizda qon shakarining oshishi yoki pasayishi belgilari paydo bo'lsa, davolovchi shifokoringizga xabar bering. Qon shakarining oshishi belgilari ichimlikka bo'lgan chanqoqlik va tez-tez siydik chiqarishdir. Qon shakarining pasayishi belgilari esa bosh aylanishi, ochlik hissi, terlash va yurak urishining tezlashishidir.

Ushbu dori-darmonlar qariyalar uchun ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi, chunki ular nojo'ya ta'sirlarga ko'proq sezgir.

Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish bosh aylanishi yoki uyquchanlikni keltirib chiqarishi mumkin; uni diqqatni talab qiladigan harakatlarni amalga oshirayotgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak, masalan, avtomobil haydash yoki mexanizmlar bilan ishlash. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash kerak.

Bola yoshidagi qo'llanilishi

Ushbu dori-darmonlar bolalarga ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi. Batafsil ma'lumot olish uchun davolovchi shifokoringiz bilan bog'laning.

Homiladorlik va emizish davrida

Ushbu dori-darmonlarni homiladorlik davrida faqat haqiqiy zarurat bo'lganda qo'llash mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qo'llashning xavflari va foydasini davolovchi shifokoringiz bilan muhokama qiling. O'xshash sinf dori-darmonlar haqida ma'lumotlarga asoslanib, levofloksatsin emizikli sutga o'tishi mumkin. Ushbu dori-darmonlar bilan davolanish davomida emizish tavsiya etilmaydi. Emizishni boshlashdan oldin davolovchi shifokoringiz bilan maslahatlashishingiz kerak. 

 Yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin. Bolalardan saqlansin.