Tez yetkazib berishni tashkil qilish uchun o'zingizning joylashuvingizni aniqlashtiring
ico
...
Joylashuvingizni ko'rsating
Yetkazib berish manzilini tekshiring
Tez yetkazib berishni tashkil qilish uchun o'zingizning joylashuvingizni aniqlashtiring
Ko'cha va uyni tanlang
Mavjud
34 300 so'mdan 36 100 so'mdan
ico
1
ico
Faqat retsept bilan
ico ico ico ico ico
2 sharhni
Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi
Preparatning xususiyatlari l-tiroksin-100 no 50
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
  • Tarkibi
    Таблетки - 1 таб.:
    • Действующее вещество: левотироксин натрия - 0,1 мг;
    • Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), декстрин, глицериды длинноцепочечные парциальные.
    По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) [фольга алюминиевая/фольга алюминиевая].

    По 1, 2 или 4 блистера с инструкцией по применению препарата в картонной пачке.
  • Qo'llanilishi
    гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) любого генеза первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу зоба, как результат терапии радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии) - профилактика рецидива узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы - диффузный зоб с нормальной функцией - лечение гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции (в составе комбинированной терапии) - злокачественная опухоль щитовидной железы, преимущественно после операции с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии - тест с супрессией щитовидной железы.
  • Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
    повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата - гиперфункция щитовидной железы любого происхождения - нелеченная недостаточность коры надпочечников - нелеченная гипофизарная недостаточность - острый инфаркт миокарда - острый миокардит - острый панкардит
  • Qo'llash usuli
    Суточную дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и данных обследования. При гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза взрослых составляет от 25 до 50 мкг, дозу увеличивают через каждые 2-4 недели на 25-50 мкг до достижения адекватной поддерживающей суточной дозы под контролем уровня тиреотропного (ТТГ) гормона крови Для предупреждения рецидива зоба и при диффузной струме взрослым назначают от 75 до 200 мкг в сутки. В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками назначают от 50 до 100 мкг в сутки. При лечении тиреоидэктомии по поводу злокачественной опухоли суточная доза составляет от 150 мкг до 300 мкг. Сцинтиграфия щитовидной железы с ее супрессией 200мкг/сутки (в течение 14 дней до проведения сцинтиграфии) У детей начальная суточная доза составляет 12,5-50 мкг. Для новорожденных – от 25 до 50 мкг левотироксина-натрия в сутки. При длительном курсе лечения доза препарата определяется массой тела и возрастом ребенка. Ориентировочная поддерживающая доза в мкг левотироксина в сутки Возраст Доза (мкг/сутки) Доза (мкг/кг/сутки) от 0 до 6 месяцев 25 – 50 10 – 15 от 6 до 24 месяцев 50 – 75 8 – 10 от 2 до 10 лет 75 – 125 4 – 6 от 10 до 16 лет 100 – 200 3 – 4 > 16 лет 100 – 200 2 – 3 Суточную дозу препарата принимают утром натощак не менее, чем за полчаса до завтрака, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Грудные дети получают суточную дозу не менее, чем за полчаса до первого кормления.
  • Nojo´ya ta´sirlar
    симптомы гипертиреоза (при применении в высоких дозах, в том числе при слишком быстром повышении дозы в начале курса лечения) – тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардитические состояния, тремор, чувство внутреннего беспокойства, бессонница, потливость, чувство жара, повышение температуры тела, снижение массы тела, рвота, диарея, головная боль, слабость, мышечная утомляемость, нарушение менструальной функции. В этом случае следует уменьшить суточную дозу, или на несколько дней прекратить прием лекарственного средства. После исчезновения побочных явлений лечение можно снова продолжить, подбирая суточную дозу на основании лабораторных анализов и клинических данных - реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата в виде аллергической сыпи, бронхоспазма, отека гортани.
  • Farmakologik xususiyatlari
    Синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

    В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

    Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес
  • Maxsus ko'rsatmalar
    При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Препарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе, требующей повышенной концентрации внимания.
  • Dorilarning o'zaro ta'siri
     
    Противодиабетические средства

    Левотироксин может уменьшать сахароснижающий эффект противодиабетических препаратов в крови (например, метформин, глимепирид, глибенкламид и инсулин). Рекомендуется проводить частый контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, особенно в начале и в конце лечения тиреоидными гормонами. В случае необходимости корректировать дозу сахароснижающего лекарственного средства.

    Производные кумарина

    Левотироксин может усиливать действие производных кумарина путем вытеснения их из участков связывания с белками плазмы. Поэтому в случае одновременного применения необходимо проводить регулярный контроль показателей коагуляции, а при необходимости - корректировать (уменьшать) дозу антикоагулянтных препаратов.

    Ионообменные смолы

    Ионообменные смолы, такие как холестирамин, колестипол или кальциевая и натриевая соли полистиреновой сульфоновой кислоты тормозят всасывание левотироксина путем связывания тиреоидных гормонов в желудочно-кишечном тракте; поэтому их следует применять через 4-5 часов после приема L-тироксин Берлин-Хеми.

    Препараты, которые связывают желчные кислоты

    Колесевелам связывает левотироксин и таким образом уменьшает всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте. Никакого взаимодействия не наблюдалось в случае применения левотироксина не менее чем за 4 часа до приема колесевелама. Поэтому L-тироксин Берлин-Хеми следует применять как минимум за 4 часа до приема колесевелама.

    Алюминийсодержащих антацидные лекарственные средства, а также железосодержащие и кальцийсодержащие препараты

    Всасывания левотироксина может уменьшаться при одновременном применении алюминийсодержащих антацидных препаратов (антациды, сукральфат), железосодержащих и кальцийсодержащих лекарственных средств. L-тироксин Берлин-Хеми следует применять не менее чем за 2 часа до приема данных препаратов.

    Севеламер и лантана карбонат

    Севеламер и лантана карбонат могут снижать биодоступность левотироксина (см. также раздел «Особенности применения»).

    Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды и бета-блокаторы (особенно пропранолол)

    Данные вещества подавляют превращение тироксина (Т4) в Т3 и могут приводить к снижению концентрации Т3 в плазме крови.

    Амиодарон и йодированные рентгеноконтрастные вещества

    Из-за высокого содержания йода амиодарон и йодированные рентгеноконтрастные вещества могут вызвать как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Следует соблюдать особую осторожность при узловом зобе с возможной неопределенной автономией. Амиодарон подавляет превращение Т4 в Т3, вследствие чего возникает снижение концентрации Т3 и повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме крови. В связи с влиянием амиодарона на функцию щитовидной железы может возникнуть необходимость в коррекции дозы препарата L-тироксин Берлин-Хеми.

    Салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат

    Салицилаты (особенно в дозировке выше 2 г в сутки), дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие вещества могут вытеснять левотироксин из участков связывания с белками плазмы. Это может приводить к начальному переходного повышение уровня свободных тиреоидных гормонов, что приводит к снижению общего уровня тиреоидных гормонов.

    Эстрогенсодержащие контрацептивы, лекарственные средства для заместительной гормональной терапии в постменопаузе

    Потребность в левотироксине может увеличиваться на фоне применения эстрогенсодержащих контрацептивов или заместительной гормональной терапии в постменопаузе. Возможно повышение связывания левотироксина, что может приводить к ошибкам в диагностике и лечении.

    Сертралин, хлорохин/прогуанил

    Данные вещества снижают эффективность левотироксина и повышают уровень сывороточного ТТГ.

    Ферменты, индуцированные лекарственными средствами

    Барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие лекарственные средства, способные активировать печеночные ферменты, могут повышать печеночный клиренс левотироксина и приводить к снижению его уровня в плазме крови.

    Ингибиторы протеазы (например, ритонавир, индинавир, лопинавир)

    Имеются сообщения об утрате терапевтического эффекта левотироксина при совместном применении с лопинавиром/ ритонавиром. Таким образом пациентам, которые одновременно принимают левотироксин и ингибиторы протеазы, необходимо проведение тщательного контроля клинических симптомов и функции щитовидной железы. При необходимости дозу левотироксина следует откорректировать.

    Ингибиторы тирозинкиназы

    Ингибиторы тирозинкиназы (например, иматиниб, сунитиниб, сорафениб, мотезаниб) могут снижать эффективность левотироксина. Поэтому пациентам, которые одновременно применяют левотироксин и ингибиторы тирозинкиназы, необходимо проводить тщательное наблюдение за клиническими симптомами и показателями функции щитовидной железы. При необходимости дозу левотироксина корректировать.

    Препараты, содержащие сою

    Препараты, содержащие сою, могут подавлять всасывание левотироксина в кишечнике. Были сообщения о повышении уровня ТТГ в сыворотке крови у детей, находившихся на диете из соевых продуктов и лечившихся левотироксином вследствие врожденного гипотиреоза. Для достижения нормального уровня Т4 и ТТГ в сыворотке крови рекомендуется применять высокие дозы левотироксина. Во время и после завершения диеты из соевых продуктов необходимо проведение тщательного контроля уровней Т4 и ТТГ в сыворотке крови может возникнуть необходимость в коррекции дозы левотироксина. 
  • Dozani oshirib yuborilishi
     
    При передозировке наблюдается учащенный пульс, учащенное сердцебиение, чувство тревоги, ощущение жара, повышение температуры тела, повышенная потливость, аритмия, бессонница, тремор, учащение приступов стенокардии, беспокойство, потеря массы тела, рвота, диарея, головная боль, слабость и судороги мышц, нарушение менструального цикла, псевдоопухоль мозга. Были сообщения о отдельные случаи эпилептических припадков в соответствующей категории пациентов, когда лимит индивидуальной толерантной дозы был превышен.

    Рекомендуется прекратить прием препарата и провести контрольные обследования.

    Повышение уровня Т3 является достоверным индикатором передозировки, более чем повышение уровней Т4 и fТ4.

    В случае передозировки и интоксикации возникают симптомы, характерные для умеренного или значительного ускорения метаболизма (см. раздел «Побочные реакции»). В зависимости от степени передозировки рекомендуется прекратить прием препарата и пройти контрольное обследование.

    В случаях интоксикации у человека (попытки суицида) левотироксин в дозе до 10 мг переносится без осложнений. Развитие таких серьезных осложнений как нарушение жизненно важных функций (дыхание и кровообращение), маловероятно при условии, если в анамнезе нет ишемической болезни сердца. Несмотря на это, есть сообщения о развитии тиреотоксического криза, судорог, сердечной недостаточности и комы. Были отдельные сообщения о случаях внезапного летального исхода, связанного с нарушением работы сердца, у больных, длительное время применяли повышенные дозы левотироксина.

    В случаях острой передозировки всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта можно уменьшить с помощью приема активированного угля. Лечение носит обычно симптоматический и поддерживающий характер. В случае тяжелых бета-симпатомиметических симптомов, таких как тахикардия, беспокойство, возбуждение или гиперкинезия, их можно ослабить с помощью блокаторов бета-адренорецепторов. Тиреостатические средства при этом не следует применять, поскольку функция щитовидной железы уже полностью подавлена.

    При экстремальных дозах (попытки самоубийства) может помочь плазмаферез.

    При передозировке левотироксина необходимо длительное наблюдение. В связи с постепенным превращением левотироксина в лиотиронин развитие симптомов может происходить с задержкой до 6 дней. 
Hammasini ko'rsatish
Diqqat qiling!
Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.  
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!
Mijozlarning sharhlari
Hammasini ko'rsatish
  • Tatyana
    ico ico ico ico ico
    Заказала L-тироксин-100 в интернет-магазине Oxymed. Продукт полностью соответствует описанию. Рекомендую!
    05 August 2024
    0
    0
  • Dilshod
    ico ico ico ico ico
    Отличное качество L-тироксина-100. Быстрая доставка и удобная упаковка.
    05 August 2024
    0
    0
Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz
Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.
Mutaxassisga savol bering
Faqat ro'yxatdan o'tgan foydalanuvchilar sharh yozishlari mumkin. Sharh yozish uchun ro'yxatdan o'ting.

Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Посмотреть все