Name: L-tiroksin-100 No 50
Brand: Berlin Chemie AG/Германия
Price: 28200 UZS
Availability: InStock
Rating: 5 (2 reviews)

Xususiyatlari
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
Sharhlar
Analoglar va o'rnini bosuvchilar

L-tiroksin-100 No 50

Ishlab chiqaruvchi: Berlin Chemie AG/Германия

Yaroqlilik muddati: 2 yil

Allergiyaga chalinganlar uchun

Extiyotkorlik bilan
Haydovchilar uchun

Ruxsat

Mavjud emas

Bu mahsulot vaqtincha mavjud emas, lekin hozirda buyurtma berish mumkin bo'lgan keng analoglar diapazoni bilan tanishishingizni taklif qilamiz.

Qonunchilikka muvofiq, gormonal preparatlar va antibiotiklarni elektron retseptsiz sotish mumkin emas.

Faqat retsept bilan

2 sharhni

Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi

Preparatning xususiyatlari l-tiroksin-100 no 50

Faol moddalar

Levothyroxine sodium
Ishlab chiqaruvchi mamlakat

Germaniya
Ishlab chiqaruvchi

Berlin Chemie AG/Германия
Chiqarilish shakli

Tabletkalar
ATX kodi

H03AA01
Dozalash

100 mkg
Yaroqlilik muddati

2 yil
Qadoqdagi soni

50 dona
Retsept asosida beriladi

Faqat retsept bilan

Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma

Tarkibi
Tabletkalar - 1 tab.:
- Faol modda: levotiroksin natriy - 0,1 mg;
- Yordamchi modda: kalsiy gidroforfat digidrat, mikrokristallik tsellyuloza, natriy karboksimetilkrakhmal (A turi), dekstrin, uzun zanjirli qisman glitseridlar.
25 tabletkadan konturli yacheykali o'ramda (blister) [alyuminiy folga/alyuminiy folga].

1, 2 yoki 4 blister va dori vositasini qo'llash bo'yicha yo'riqnoma karton qutida.
Qo'llanilishi

gipotireoz (qalqonsimon bez gipofunksiyasi) har qanday genezda birlamchi va ikkilamchi gipotireozlar, zob bo'yicha operatsiyalardan so'ng, radioaktiv yod bilan davolash natijasida (o'rinbosar terapiya sifatida) - qalqonsimon bez normal funksiyasida zob bo'yicha operatsiyadan so'ng tugunli zobning qaytalanishini oldini olish - normal funksiyali diffuz zob - qalqonsimon bez gipofunksiyasini tireostatiklar bilan davolash, uning normal funksiyasiga erishilgandan so'ng (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida) - qalqonsimon bezning yomon sifatli o'smasi, asosan operatsiyadan so'ng o'sma qaytalanishini bostirish va o'rinbosar terapiya sifatida - qalqonsimon bezni supressiya qilish testi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik - qalqonsimon bezning har qanday kelib chiqishli gipofunksiyasi - davolanmagan buyrak usti bezi po'stlog'i yetishmovchiligi - davolanmagan gipofizar yetishmovchilik - o'tkir miokard infarkti - o'tkir miokardit - o'tkir pankardit
Qo'llash usuli

Preparatning sutkalik dozasini individual tarzda ko‘rsatmalar va tekshiruv natijalariga qarab belgilashadi. Qalqonsimon bez gipofunksiyasida kattalar uchun boshlang‘ich sutkalik doza 25 dan 50 mkg gacha, doza har 2-4 haftada 25-50 mkg ga oshiriladi va qon zardobidagi tireotrop (TTG) gormoni darajasi nazorati ostida yetarli qo‘llab-quvvatlovchi sutkalik dozaga erishiladi. Tugunli bo‘qoqning qaytalanishini oldini olish va diffuz bo‘qoqda kattalarga 75 dan 200 mkg gacha kuniga buyuriladi. Qalqonsimon bez gipertirozini tireostatiklar bilan davolashda kombinatsiyalangan terapiya tarkibida 50 dan 100 mkg gacha kuniga buyuriladi. Qalqonsimon bezning yomon sifatli o‘smalari tufayli tiroidektomiyada sutkalik doza 150 mkg dan 300 mkg gacha. Qalqonsimon bezning supressiyasi bilan scintigrafiya uchun 200 mkg/kun (scintigrafiyadan 14 kun oldin). Bolalarda boshlang‘ich sutkalik doza 12,5-50 mkg. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda – 25 dan 50 mkg levotiroksin-natriy kuniga. Uzoq muddatli davolashda preparat dozasini bolaning tana vazni va yoshiga qarab belgilanadi. Levotiroksinning taxminiy qo‘llab-quvvatlovchi dozalari (mkg/kun): Yosh Doza (mkg/kun) Doza (mkg/kg/kun) 0 dan 6 oygacha 25 – 50 10 – 15 6 dan 24 oygacha 50 – 75 8 – 10 2 dan 10 yoshgacha 75 – 125 4 – 6 10 dan 16 yoshgacha 100 – 200 3 – 4 > 16 yosh 100 – 200 2 – 3 Preparatning sutkalik dozasini ertalab och qoringa, nonushtadan kamida yarim soat oldin, chaynalmay va oz miqdorda suyuqlik bilan ichiladi. Emizikli bolalarga sutkalik doza birinchi emizishdan kamida yarim soat oldin beriladi.
Nojo´ya ta´sirlar

gipertireoz simptomlari (yuqori dozada qo'llanilganda, shu jumladan davolash kursining boshida dozani juda tez oshirishda) – takikardiya, yurak urishi, aritmiya, stenokardiya holatlari, tremor, ichki bezovtalik hissi, uyqusizlik, terlash, issiqlik hissi, tana haroratining oshishi, tana vaznining kamayishi, qayt qilish, diareya, bosh og'rig'i, zaiflik, mushak charchoqligi, menstruatsiya funksiyasining buzilishi. Bu holatda sutkalik dozni kamaytirish yoki bir necha kun dori qabul qilishni to'xtatish kerak. Nojo'ya ta'sirlar yo'qolganidan so'ng, davolashni yana davom ettirish mumkin, sutkalik dozni laboratoriya tahlillari va klinik ma'lumotlar asosida belgilab, dori tarkibidagi komponentlarga nisbatan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, allergik toshmalar, bronxospazm, girtak shishishi ko'rinishida.
Farmakologik xususiyatlari

Shitoldosh bezining sintetik gormoni, levovratsiyalovchi izomer tiroksin. Qisman triiodtironin (jigar va buyraklarda) ga aylangandan so'ng va organizm hujayralariga o'tgandan so'ng, to'qimalarning rivojlanishi va o'sishiga, moddalar almashuviga ta'sir ko'rsatadi.

Kam dozada oqsil va yog' almashuviga anabolik ta'sir ko'rsatadi. O'rta dozada o'sish va rivojlanishni rag'batlantiradi, to'qimalarning kislorodga bo'lgan ehtiyojini oshiradi, oqsil, yog' va uglevodlar almashuvini rag'batlantiradi, yurak-qon tomir tizimi va markaziy nerv tizimining funksional faoliyatini oshiradi. Yuqori dozada gipotalamusdan TTRG va gipofizdan TTG ishlab chiqarilishini bostiradi.

Terapevtik ta'sir 7-12 kun ichida kuzatiladi, shu vaqt ichida preparatni to'xtatgandan keyin ta'sir saqlanadi. Gipotireozda klinik ta'sir 3-5 kun ichida namoyon bo'ladi. Diffuz goiter 3-6 oy ichida kamayadi yoki yo'qoladi.
Maxsus ko'rsatmalar

Gipofizning zararlanishi bilan bog'liq gipotireozda, qorin po'stlog'ining yetishmovchiligi mavjudligini aniqlash zarur. Bunday holatda, o'simta terapiyasini GKS bilan gipotireozni tiroksin gormonlari bilan davolashdan oldin boshlash kerak, o'tkir qorin po'stlog'i yetishmovchiligi rivojlanishining oldini olish uchun.

Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Dori vositasi transport vositalarini boshqarish va yuqori diqqatni talab qiladigan ishga ta'sir qilmaydi.
Dorilarning o'zaro ta'siri

Qand kasalligiga qarshi vositalar

Levotiroksin qand kasalligiga qarshi preparatlarning (masalan, metformin, glimipirid, glibenklamid va insulin) qonidagi qand tushiruvchi ta'sirini kamaytirishi mumkin. Qand kasalligi bo'lgan bemorlarda, ayniqsa, tiroid gormonlari bilan davolashning boshida va oxirida qon shakar darajasini tez-tez nazorat qilish tavsiya etiladi. Zarurat tug'ilganda qand tushiruvchi dori-darmonlar dozasi tuzatilishi kerak.

Kumarin hosilalari

Levotiroksin kumarin hosilalarining ta'sirini plazma oqsillari bilan bog'lanish joylaridan siqib chiqarish orqali kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun bir vaqtda qo'llanilganda koagulyatsiya ko'rsatkichlarini muntazam nazorat qilish zarur, zarurat tug'ilganda antikoagulyant preparatlarning dozasi tuzatilishi (kamaytirilishi) kerak.

Ion almashinuvi qatronlari

Holestiramin, kolestipol yoki kaltsiy va natriy polistiren sulfon kislotasi tuzlari kabi ion almashinuvi qatronlari levotiroksin emilishini tiqib qo'yadi, tiroid gormonlarini oshqozon-ichak yo'lida bog'lab. Shuning uchun ularni L-tiroksin Berlin-Chemie qabul qilgandan keyin 4-5 soatdan keyin qo'llash kerak.

Safro kislotalarini bog'laydigan preparatlar

Kolesevelam levotiroksin bilan bog'lanadi va shunday qilib, levotiroksinning oshqozon-ichak yo'lida emilishini kamaytiradi. Levotiroksin kolesevelamni qabul qilishdan kamida 4 soat oldin qo'llanganda hech qanday o'zaro ta'sir kuzatilmagan. Shuning uchun L-tiroksin Berlin-Chemie kolesevelamni qabul qilishdan kamida 4 soat oldin qo'llanilishi kerak.

Aluminiy o'z ichiga olgan antasid dori vositalari, shuningdek, temir va kaltsiy o'z ichiga olgan preparatlar

Levotiroksinning emilishi aluminiy o'z ichiga olgan antasid preparatlari (antacidlar, sukralfat), temir va kaltsiy o'z ichiga olgan dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llanganda kamayishi mumkin. L-tiroksin Berlin-Chemie ushbu preparatlarni qabul qilishdan kamida 2 soat oldin qo'llanilishi kerak.

Sevelamer va lantana karbonat

Sevelamer va lantana karbonat levotiroksinning bioavailability'sini kamaytirishi mumkin (qarang, shuningdek, "Qo'llash xususiyatlari" bo'limi).

Propiltiouratsil, glukokortikoidlar va beta-blokatorlar (ayniqsa, propranolol)

Ushbu moddalar tiroksin (T4) ning T3 ga aylanishini bostiradi va qon plazmasida T3 konsentratsiyasining kamayishiga olib kelishi mumkin.

Amiodaron va yodlangan rentgen kontrast moddalar

Yodning yuqori miqdori tufayli amiodaron va yodlangan rentgen kontrast moddalar gipertireoz va gipotireozni keltirib chiqarishi mumkin. Nodul zobida ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak, chunki noaniq avtonomiya mavjud. Amiodaron T4 ni T3 ga aylanishini bostiradi, natijada T3 konsentratsiyasining kamayishi va qon plazmasida tirotropik gormon (TTG) darajasining oshishiga olib keladi. Amiodaronning qalqonsimon bez funksiyasiga ta'siri tufayli L-tiroksin Berlin-Chemie preparatining dozasi tuzatilishi zarur bo'lishi mumkin.

Salitsilatlar, dikumarol, furosemid, klofibraat

Salitsilatlar (ayniqsa, kuniga 2 g dan yuqori dozada), dikumarol, furosemid yuqori dozada (250 mg), klofibraat va boshqa moddalar levotiroksinni plazma oqsillari bilan bog'lanish joylaridan siqib chiqarishi mumkin. Bu boshlang'ich o'tkinchi erkin tiroid gormonlari darajasining oshishiga olib kelishi, bu esa umumiy tiroid gormonlari darajasining kamayishiga olib kelishi mumkin.

Estrogen o'z ichiga olgan kontratseptivlar, postmenopauza davrida o'rnini bosuvchi gormonal terapiya vositalari

Estrogen o'z ichiga olgan kontratseptivlar yoki postmenopauza davrida o'rnini bosuvchi gormonal terapiya qo'llanilganda levotiroksin ehtiyoji oshishi mumkin. Levotiroksinning bog'lanishining oshishi mumkin, bu esa diagnostika va davolashda xatoliklarga olib kelishi mumkin.

Sertalin, xlorokhin/proguanil

Ushbu moddalar levotiroksinning samaradorligini kamaytiradi va serum TTG darajasini oshiradi.

Dori vositalari tomonidan induktsiyalangan fermentlar

Barbituratlar, rifampisin, karbamazepin, fenitoin va boshqa dori vositalari, jigar fermentlarini faollashtirishi mumkin, levotiroksinning jigar klirensini oshirishi va qon plazmasidagi darajasining kamayishiga olib kelishi mumkin.

Proteaza inhibitorlari (masalan, ritonavir, indinavir, lopinavir)

Lopinavir/ritonavir bilan birga qo'llanganda levotiroksinning terapevtik ta'sirining yo'qolishi haqida xabarlar mavjud. Shunday qilib, levotiroksin va proteaza inhibitori qabul qilayotgan bemorlarga klinik simptomlar va qalqonsimon bez funksiyasini diqqat bilan nazorat qilish zarur. Zarurat tug'ilganda levotiroksin dozasi tuzatilishi kerak.

Tirozin kinaz inhibitorlari

Tirozin kinaz inhibitorlari (masalan, imatinib, sunitinib, sorafenib, motesanib) levotiroksinning samaradorligini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun levotiroksin va tirozin kinaz inhibitorlarini bir vaqtda qo'llayotgan bemorlarga klinik simptomlar va qalqonsimon bez funksiyasini diqqat bilan kuzatish zarur. Zarurat tug'ilganda levotiroksin dozasi tuzatilishi kerak.

Soya o'z ichiga olgan preparatlar

Soya o'z ichiga olgan preparatlar levotiroksinning ichakda emilishini bostirishi mumkin. Soya mahsulotlari dietasida bo'lgan va levotiroksin bilan davolangan bolalarda TTG darajasining oshishi haqida xabarlar mavjud. Normal T4 va TTG darajasiga erishish uchun yuqori dozada levotiroksin qo'llash tavsiya etiladi. Soya mahsulotlari dietasi davomida va undan keyin T4 va TTG darajalarini diqqat bilan nazorat qilish zarur, levotiroksin dozasi tuzatilishi zarur bo'lishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilishi

Overdosisda tez-tez urish, tez yurak urishi, xavotir hissi, issiqlik hissi, tana haroratining oshishi, ortiqcha terlash, aritmiya, uyqusizlik, tremor, stenokardiya hujumlarining ko'payishi, bezovtalik, vazn yo'qotish, qusish, diareya, bosh og'rig'i, zaiflik va mushaklarning spazmlari, menstruatsiya tsiklining buzilishi, soxta miya o'smasi kuzatiladi. Shaxsiy tolaransli doza chegarasi oshirilganda, tegishli bemorlar toifasida epileptik tutqanozlar haqida alohida xabarlar bo'lgan.

Dori vositasini qabul qilishni to'xtatish va nazorat tekshiruvlarini o'tkazish tavsiya etiladi.

T3 darajasining oshishi overdosiya uchun ishonchli ko'rsatkichdir, T4 va fT4 darajalaridan ko'ra ko'proq.

Overdosiya va toksikatsiya holatlarida o'rtacha yoki sezilarli metabolizm tezlashuvi uchun xarakterli simptomlar paydo bo'ladi (qarang "Yon ta'sirlar" bo'limi). Overdosiya darajasiga qarab, dori vositasini qabul qilishni to'xtatish va nazorat tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi.

Toksikatsiya holatlarida (o'z joniga qasd qilish urinishlari) levotiroksin 10 mg gacha bo'lgan dozalarda asoratsiz o'tkaziladi. Agar anamnezda ishemik yurak kasalligi bo'lmasa, hayotiy funktsiyalarni (nafas olish va qon aylanishi) buzilishi kabi jiddiy asoratlarning rivojlanishi ehtimoli past. Shunga qaramay, tirotoksik kriz, tutqanozlar, yurak yetishmovchiligi va koma rivojlanishi haqida xabarlar mavjud. Levotiroksin yuqori dozalarda uzoq vaqt qabul qilgan bemorlarda yurak faoliyatining buzilishi bilan bog'liq to'satdan o'lim holatlari haqida alohida xabarlar bo'lgan.

Oqilona overdosiya holatlarida dori vositasining oshqozon-ichak traktidan so'rilishini aktivlangan uglerod yordamida kamaytirish mumkin. Davolash odatda simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi xarakterga ega. Agar beta-simpatomimetik simptomlar, masalan, takikardiya, bezovtalik, hayajon yoki giperkineziya mavjud bo'lsa, ularni beta-adrenerjik retseptor blokatorlari yordamida kamaytirish mumkin. Tirostatik vositalarni qo'llash kerak emas, chunki qalqonsimon bezning funksiyasi allaqachon to'liq bostirilgan.

Ekstremal dozalarda (o'z joniga qasd qilish urinishlari) plazmaferez yordam berishi mumkin.

Levotiroksin overdosiya holatida uzoq muddatli kuzatuv zarur. Levotiroksinning liotiroksinga asta-sekin aylanishi sababli simptomlar 6 kungacha kechikishi mumkin.

Hammasini ko'rsatish

Tarkibi
Qo'llanilishi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash usuli
Nojo´ya ta´sirlar
Farmakologik xususiyatlari
Maxsus ko'rsatmalar
Dorilarning o'zaro ta'siri
Dozani oshirib yuborilishi

Diqqat qiling!

Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!

Mijozlarning sharhlari

Hammasini ko'rsatish

Tatyana

Заказала L-тироксин-100 в интернет-магазине Oxymed. Продукт полностью соответствует описанию. Рекомендую!

05 August 2024

0

0
Dilshod

Отличное качество L-тироксина-100. Быстрая доставка и удобная упаковка.

05 August 2024

0

0

Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz

Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.

Mutaxassisga savol bering

Analoglar va o'rnini bosuvchilar