100 ml eritmada quyidagilar mavjud: faol moddalari: ksilitol - 5 g, natriy atsetat - 0,26 g, natriy xlorid - 0,6 g, kalsiy xlorid - 0,01 g, kaliy xlorid - 0,03 g, magniy xlorid - 0,01 g; yordamchi modda: in'ektsiya uchun suv - 100 ml gacha;

Intoksikatsiyani kamaytirish, mikrosirkulyatsiyani yaxshilash, qandli diabet va glyukoza utilizatsiyasining boshqa buzilishlarida yuzaga keladigan uglevodlarga bo‘lgan ehtiyojni qisman qoplash, travmatik, operatsion, gemolitik va kuyish shokida (qon va siydikning osmolarligini hisobga olgan holda), operatsiyaga tayyorlash va operatsiyadan keyingi davrda, o‘tkir qon yo‘qotishda, shuningdek, kuyish kasalligida, uzoq davom etuvchi yiringli jarayonlarda, turli infeksion kasalliklarda va surunkali toksik gepatitlarda.

Giperosmolyar koma, anuriya. Ksilitol suyuqlik yuborish mumkin bo'lmagan hollarda (shishlar, miya ichiga qon quyilishi, tromboemboliya, yurak-qon tomir dekompensatsiyasi, arterial gipertenziya III st.) yuborilmasligi kerak. Preparat umumiy suvsizlanish va suv-elektrolit muvozanati buzilishlarida qo'llanilishi tavsiya etilmaydi.

Kattalarga tomir ichiga tomchilab, daqiqasiga 50-70 tomchi tezlikda, ya'ni 2,1-3 ml/kg/soat yoki 150-210 ml/soat yuboriladi. Maksimal doza: kattalar uchun - sutkada 2100 ml yoki 1,5 g ksilitol/kg tana vazniga/sutka. Infuziyaning maksimal tezligi - 210 ml/soat (70 tomchi daqiqasiga) = 0,15 g ksilitol/kg tana vazniga/soat. Surunkali va toksik gepatitlarda kattalarga 400 ml (5-6 ml/kg), tomchilab (jigar funksiyasi ko‘rsatkichlarini nazorat qilish zarur), bir marta yoki kuniga ikki marta (sutkalik doza 2 marta yuborishga bo‘linishi mumkin). Bemorlarni, shu jumladan qandli diabet bilan kasallanganlarni parenteral oziqlantirish uchun - kattalarga 600-1000 ml (10-15 ml 1 kg bemor tana vazniga), bir marta yoki kuniga ikki marta (sutkalik doza 2 marta yuborishga bo‘linishi mumkin). Travmatik, kuyish, operatsiyadan keyingi va gemolitik shokda - kattalarga 600-1000 ml (10-15 ml 1 kg bemor tana vazniga), bir marta yoki kuniga ikki marta (sutkalik doza 2 marta yuborishga bo‘linishi mumkin). Operatsiyadan oldingi davrda va turli jarrohlik aralashuvlaridan keyin - kattalarga 400-600 ml (6-10 ml/kg) tomchilab, bir marta yoki kuniga ikki marta (sutkalik doza 2 marta yuborishga bo‘linishi mumkin), har kuni 3-5 kun davomida. O‘tkir qon yo‘qotishda - kattalarga 1000-1400 ml (20 ml/kg gacha). Bunday hollarda Ksilitol preparatini infuziya qilish shuningdek, shoshilinch tibbiy yordam maxsus mashinasida gospitalgacha bosqichda ham tavsiya etiladi.

Allergik reaksiyalar, jumladan toshma, qichishish, eshakemi, kamdan-kam hollarda - taxikardiya, tana haroratining oshishi, yuborish joyida periferik venalarning tirnash xususiyati. Gipertonik reaksiya yuzaga kelishi mumkin (bunday holda arterial bosim nazorati ostida gipotenziya vositalarini kiritish kerak); ko'ngil aynishi, sovuq urishi. Elektrolit almashinuvi buzilishi, laktatsidoz, gipergidratatsiya, shishlar, giperoksaluriya, giperurikemiya, jigar testlarining o'zgarishi, atsidoz (shu jumladan sut kislotali atsidoz).

Farmakodinamikasi Preparatning asosiy faol moddalari ksilitol va natriy asetat hisoblanadi. Ksilitol - beshatomli spirt bo'lib, tomir ichiga yuborilganda tezda umumiy metabolizmga kiradi, 80% jigarda o'zlashtiriladi va glikogen shaklida to'planadi. Aniq antiketogen ta'sir ko'rsatadi, insulinga bog'liq bo'lmagan metabolizmga ega energiya manbai hisoblanadi. Ksilitol - insonlarda uglevod almashinuvi tabiiy oraliq mahsuloti bo'lib, shuning uchun u past toksiklikka va yaxshi o'zlashtirilishga ega. Fruktozadan farqli o'laroq, jigar hujayralarida nukleotidlar (ATF, ADF, AMF) kamayishini chaqirmaydi, shuningdek, fruktozo-1,6-difosfataza fermenti yetishmovchiligi bo'lgan yoki fruktozani o'zlashtira olmaydigan bemorlarga yuborish uchun xavfsizdir. Natriy asetat sekin ta'sir qiluvchi ishqoriy vositalarga kiradi. U buferlangan preparatning metabolizmi hisobiga asoslar to'planishini chaqiradi va H+ ortiqcha to'planishi sekin kechadigan metabolik atsidoz turlarida (masalan, buyrak va yetishmovchilikka oid nafas olishga bog'liq bo'lmagan atsidozda) ko'rsatilgan. Natriy asetat qo'llanilganda, natriy gidrokarbonat eritmasidan farqli o'laroq, metabolik atsidozni tuzatish sekinroq kechadi, shuning uchun pHning keskin o'zgarishiga olib kelmaydi. Farmakokinetikasi Natriy asetat 1,5-2 soat davomida to'liq ekvivalent miqdorda natriy gidrokarbonatga metabolizatsiyalanadi, bosh miya hujayra oraliq shishiga va trombotsitlar hamda eritrotsitlar agregatsiyasining oshishiga olib kelmaydi. Muhim jihati shundaki, asetat metabolizmi vaqtida kislorod sarfi laktat metabolizmiga nisbatan ancha kam, bu esa turli kelib chiqishli og'ir shoklarni davolashda katta ahamiyatga ega. Tarkibi tufayli Ksilitol polifunksional giperosmolyar eritmalar guruhiga kiradi va antiketogen, gemodinamik, detoksikatsion, reologik, energetik, ishqoriy va osmodiuretik ta'sir ko'rsatadi.

Preparatni fosfat va karbonat saqlovchi eritmalar bilan aralashtirib bo'lmaydi. Ksilitol boshqa preparatlar uchun eritma-tashuvchi bo'la olmaydi. Preparatlarni qo'shish fizik-kimyoviy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Mos kelmaslik Preparatni fosfat va karbonat saqlovchi eritmalar bilan aralashtirib bo'lmaydi. Preparatlarni qo'shish fizik-kimyoviy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Agar bunday qo'shish zarur bo'lsa, sterilitet, ehtiyotkorlik bilan aralashtirish va preparatlarning o'zaro ta'sirini nazorat qilish kerak.

Gemodinamik ta'sirga erishish uchun Ksilitol kattalarga tomir ichiga tomchilab, 40-60 tomchi/min tezlikda yuboriladi. Zaruriyat tug‘ilganda, preparatni tomchilab yuborish orqali 30 tomchi/min tezlikda sinov o‘tkazilgandan so‘ng, oqim bilan yuborishga ruxsat etiladi. Avval 15 tomchi yuboriladi, 3 daqiqadan so‘ng, agar reaksiya bo‘lmasa, preparat oqim bilan yuboriladi. Preparatning antiketogen xususiyatlari yuborish tezligi ksilitolning utilizatsiya tezligiga teng bo‘lganda namoyon bo‘ladi. Jigar kasalliklarida preparatni jigar funksiyasi ko‘rsatkichlari nazorati ostida qo‘llash kerak. Ksilitol o‘t haydovchi xususiyatlarga ega bo‘lgani uchun, o‘t tosh kasalligida preparatni yuborishni shifokor nazorati ostida amalga oshirish kerak. Ksilitol preparatini qandli diabet bilan kasallangan bemorlarga yuborishda qonda shakar miqdorini nazorat qilish zarur. Preparatni surunkali buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak; preparat yuborilganda buyrak funksiyasini nazorat qilish lozim. Preparatni umumiy suvsizlanish va suv-elektrolit muvozanati buzilishlarida qo‘llash tavsiya etilmaydi. Homiladorlik va laktatsiya davri Ksilitolni homilador ayollarga va emizish davrida qo‘llash bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Bolalar Bolalarda qo‘llash imkoniyati bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Avtomobil haydash va potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Preparat faqat statsionar sharoitda qo‘llaniladi. Preparatni bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng qo‘llamaslik kerak.

Preparat bilan dozani oshirib yuborishda ko‘ngil aynishi, ichak shishishi, diareya, qorin og‘rig‘i, suv-elektrolit muvozanati buzilishi (gipertonik reaksiya ko‘rinishida; bunday holda arterial bosim nazorati ostida gipotenziya vositalarini yuborish kerak) kuzatilishi mumkin.