Tashqi qo'llash uchun maz 0,1 %. 15 yoki 30 g alyuminiy tubo ichida. Har bir tubani qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan qog'oz qutiga joylashtiriladi. 

 

Terapevtik topik glukokortikosteroidlar bilan davolanishga sezgir teri yallig‘lanish kasalliklari:

 

 

 

 

Tashqi. Kattalar va 4 oylik yoshdagi bolalar uchun.

Dori vositasini 1 marta sutkada zararlangan teri joylariga yupqa qatlam bilan surtish kerak.

Odatda, Komfoderm® dori vositasi bilan uzluksiz kundalik davolash davomiyligi kattalar uchun 12 haftadan va bolalar uchun 4 haftadan oshmasligi kerak.

Juda quruq terida uzoq muddatli surunkali yallig'lanish jarayonlarini davolash uchun suvsiz dori shakli zarur. Komfoderm® dori vositasining okkluziv ta'siri sezilarli lihenifikatsiya va infiltratsiya holatlarida ham kuchli davolovchi ta'sirni ta'minlaydi. 

 

Qonuniy ta'sirlar rivojlanish chastotasi Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tavsiyalariga muvofiq tasniflangan: juda tez-tez (≥ 10 %), tez-tez (≥ 1 %, < 10 %), kamdan-kam (≥ 0,1 %, < 1 %), juda kam (≥ 0,01 %, < 0,1 %), juda juda kam (< 0,01 %), chastota noma'lum (rivojlanish chastotasi baholash mumkin emas).

Terida va teri osti to'qimalarida buzilishlar: juda kam – perioral dermatit, terining depigmentatsiyasi, dori tarkibidagi komponentlarga allergik reaktsiyalar; chastota noma'lum –

terining atrofiya, teleangiektaziyalar, striyalar, aknega o'xshash teri o'zgarishlari (dori 4 haftadan ortiq va/ yoki tananing 10 % va undan ko'p yuzasida qo'llanilganda).

Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: juda kam – follikulit, gipertrixoz;

juda juda kam – qichish, kuyish, eritema, vezikulyar toshma paydo bo'lishi; chastota noma'lum – glukokortikosteroidning assimilyatsiyasi natijasida yuzaga keladigan tizimli ta'sirlar (dori 4 haftadan ortiq va/ yoki tananing 10 % va undan ko'p yuzasida qo'llanilganda).

Agar ko'rsatilgan har qanday yon ta'sirlar kuchaytirilsa yoki ko'rsatilmagan boshqa har qanday yon ta'sirlar paydo bo'lsa, darhol 

 

Glukokortikosteroid mahalliy qo'llash uchun.

Komfoderm® preparatining faol komponenti – metilprednizolona aceponat – halogenlanmagan steroid hisoblanadi.

Metilprednizolona aceponat epidermis va dermada gidrolizlanadi.

Asosiy va eng faol metabolit 6α-metilprednizolon-17-propionat hisoblanadi,

bu esa teri glukokortikosteroid retseptorlariga ancha yuqori bog'lanish qobiliyatiga ega, bu uning terida "bioaktivatsiyasi" mavjudligini ko'rsatadi.

Teridan o'zlashtirish darajasi terining holatiga, dori shakliga va qo'llash usuliga (okklyuziv bandaj bilan yoki unda) bog'liq.

6α-metilprednizolon-17-propionat sistemali qon aylanishiga kirgandan so'ng tezda glukuron kislotasi bilan kon'yugatsiyalanadi va shunday qilib, 6α-metilprednizolon-

17-propionat glukuronid shaklida inaktivatsiyalanadi.

Metilprednizolona aceponat metabolitlari asosan buyraklar orqali chiqariladi va yarim chiqarilish davri taxminan 16 soatni tashkil etadi. Metilprednizolona aceponat va uning metabolitlari

organizmdan to'planmaydi.

Metilprednizolona aceponatni tashqi qo'llashda yallig'lanish va allergik teri reaksiyalarini, shuningdek, kuchaytirilgan proliferatsiya bilan bog'liq reaksiyalarni bostiradi, bu esa yallig'lanishning ob'ektiv simptomlarini (eritema, shish, namlanish va h.k.) va sub'ektiv his-tuyg'ularni (qichishish, bezovtalik, og'riq va h.k.) kamayishiga olib keladi. Metilprednizolona aceponatni tavsiya etilgan dozada tashqi qo'llashda, sistemali ta'sir insonlarda ham, hayvonlarda ham minimaldir. Preparatni katta yuzalarga (40-60 % teri yuzasi) bir necha marta surtilganda, shuningdek, okklyuziv bandaj qo'llanganda, buyrak usti bezlari funksiyalarida buzilishlar kuzatilmaydi: plazmadagi kortizol darajasi va uning sirkadiy ritmi normal chegaralarda qoladi, sutkalik siydikda kortizol darajasining pasayishi sodir bo'lmaydi.

Metilprednizolona aceponat (ayniqsa, uning asosiy metaboliti – 6α-metilprednizolon-17-propionat) ichki hujayra glukokortikosteroid retseptorlari bilan bog'lanadi.

Steroid-retseptor kompleksi immun javob hujayralarining ma'lum DNK joylari bilan bog'lanadi, shunday qilib, biologik ta'sirlar seriyasini keltirib chiqaradi.

Xususan, steroid-retseptor kompleksining immun javob hujayralari DNK bilan bog'lanishi makrokortin sintezini induktsiyalaydi.

Makrokortin araxidon kislotasining chiqarilishini inhibe qiladi va shunday qilib, prostaglandinlar va leykotrienlar kabi yallig'lanish vositalarining hosil bo'lishini to'xtatadi.

Glukokortikosteroidlar tomonidan vazodilatatsiyalovchi prostaglandinlar sintezining inhibe qilinishi va adrenalinning qon tomirlarini toraytiruvchi ta'sirini kuchaytirishi, vazokonstriktor ta'sirga olib keladi. 

 

Metilprednizolon asetoponatining o'tkir toksikligini o'rganishda, ortiqcha bir martalik teriga qo'llash (preparatni katta maydonga surish, so'rilish uchun qulay sharoitlarda) yoki tasodifan ichga qabul qilishda o'tkir intoksikatsiya xavfi aniqlanmadi.

Glyukokortikosteroidlarni tashqi qo'llashda ortiqcha uzoq va/yoki intensiv qo'llashda teri atrofiyasi (terining ingichkalashishi, teleangiektaziyalar, striyalar) rivojlanishi mumkin. Agar atrofiyaga duch kelsa, preparatni to'xtatish kerak. 

 

Bakterial asoratlar va/yoki dermatomiqozlar mavjud bo'lganda, Komfoderm® preparati bilan terapiyaga qo'shimcha ravishda maxsus antibakterial va/yoki antimikotik davolash o'tkazilishi kerak.

Preparatning ko'zlarga tushishidan saqlanish kerak. Sistematik glukokortikosteroidlar qo'llanilgandek, tashqi glukokortikosteroidlar qo'llanilgandan so'ng glaukomaning rivojlanishi mumkin (masalan, katta dozalar yoki juda uzoq muddatli okluziv bandajlar qo'llanilganda yoki ko'z atrofidagi teriga surtilganda).