1 suppozitoriy quyidagilarni o'z ichiga oladi: faol moddalari: klotrimazol - 200 mg, tinidazol - 600 mg, povidon yodin - 200 mg; yordamchi moddalari: suppozitoriylar uchun asos W45.

Dermatofitlar, mog‘or va xamirturushga o‘xshash zamburug‘lar va/yoki Trichomonas vaginalis tomonidan chaqirilgan genital infeksiyalar, trixomoniaz (kolpitlar, endometritlar, tuxumdon va tuxumdon-truba abstsesslari.) Vaginal bakterial infeksiyalar, aralash infeksiyalar, noaniq infeksiyalar, preparatga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan; tug‘ruq yo‘llarini tug‘ruqdan oldin sanitariya qilish; ginekologik infeksiyalarning jarrohlik muolajalar oldidan va keyin profilaktikasi.

Intravaginal. Har kuni kechasi uxlashdan oldin bir dona suppozitoriy 6 kun davomida. Zarurat tug‘ilganda davolash kursi shifokor bilan maslahatlashgandan so‘ng takrorlanadi. Tug‘ruq yo‘llarini sanitariya qilish uchun bir martalik bir dona suppozitoriy qo‘llash tavsiya etiladi.

Klotrimazol Shilliq qavatning giperemiya va shishi, qin ajralmalari, qichishish, kuydiruvchi hissi. Tinidazol OVT tomonidan: mumkin bo‘lgan anoreksiya, og‘izda qurish va yoqimsiz ta'm, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya. MNS tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, ataksiya, periferik nevropatiya, kamdan-kam hollarda tutqanoq. Allergik reaksiyalar: toshma, teri qichishishi, toshma, angionevrotik shish. Boshqa: kamdan-kam hollarda o‘tkinchi leykopeniya, holsizlik. Povidon-Yodin Mahalliy reaksiyalar: tirnash xususiyati, giperemiya, kuydiruvchi va qichishish hissi, ayniqsa davolash boshida; teri toshmasi. Tizimli reaksiyalar: allergik reaksiyalar: qichishish, qizarish, umumiy o‘tkir teri reaksiyalari, anafilaktik reaksiyalar; pufakchalar, uzoq muddatli qo‘llashda moyil shaxslarda yod bilan induktsiyalangan gipertireoz. Povidon-Yod saqlovchi suppozitoriylar spermitsid ta'sirga ega, shuning uchun ularni homiladorlik rejalashtirilganda qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Klotrimazol Klotrimazol keng ta'sir doirasiga ega zamburug'larga qarshi vosita, imidazol hosilasi. Zamburug'larga qarshi, antibakterial va trixomonatsid ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi ergosterol sintezining buzilishi bilan bog'liq, u zamburug' hujayra membranasining tarkibiy qismi bo'lib, zamburug' membranasining o'tkazuvchanligini o'zgartiradi va hujayra lizisiga olib keladi. Dermatofitlar, mog'or va xamirturushsimon zamburug'lar (Candida turi), Malassezia furfur, Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis; Trichomonas vaginalis ga nisbatan faol. Tinidazol Antiprotozoar va antimikrob ta'sirga ega. Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia ga nisbatan faol. Quyidagi anaerob mikroorganizmlarga nisbatan bakteritsid ta'sir ko'rsatadi: Bacteroides spp. (shu jumladan, B. melaninogenicus), Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. Ta'sir mexanizmi patogenlarning DNK sintezi bostirilishi va tuzilmasining buzilishi bilan bog'liq. Povidon yod Antiseptik, dezinfektsiyalovchi, zamburug'larga qarshi va antiprotozoar ta'sir ko'rsatadi. Keng ta'sir doirasiga ega antimikrob ta'sirga ega. Grampozitiv va grammanfiy bakteriyalar, Gardnerella vaginalis, mikoplazma, Treponema pallidum, xlamidiyalar, zamburug'lar (masalan, Candida turi), viruslar, protozoalar (shu jumladan trixomonadlar) va sporalar ga nisbatan faol. Faol modda yod polivinilpirrolidon yod kompleksi shaklida taqdim etilgan. Ushbu kompleksdan elementar yod asta-sekin va bir tekisda ajralib chiqadi, bu esa faol erkin yodning doimiy konsentratsiyasini ta'minlaydi. Faol yod konsentratsiyasi 0,1-1% ni tashkil etadi. Ta'sir mexanizmi: bakterial devor yoki fermentativ oqsillar bilan aloqa qilganda yodaminlar hosil qiladi va ularning ta'sirini bloklab, mikroorganizmlarga bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Yodning asta-sekin ajralib chiqishi hisobiga preparat uzoq muddat ta'sir ko'rsatadi. Polivinilpirrolidon bilan kompleksda mahalliy-tirrituvchi ta'sirini sezilarli darajada yo'qotadi va shuning uchun shilliq qavatlar, teri va yara yuzalariga surtilganda yaxshi o'zlashtiriladi.

Bir vaqtda qo‘llanganda klotrimazol amfoteritsin va boshqa polien antibiotiklarning samaradorligini pasaytiradi. Klotrimazolning faolligi nistatin bilan birga qo‘llanganda pasayadi. Bir vaqtda qo‘llanganda Tinidazol bilvosita antikoagulyantlarning antikoagulyant ta’sirini kuchaytiradi. Preparatni va vodorod peroksidi, ferment preparatlari, kumush va taurolidin saqlovchi preparatlar bilan, shuningdek, antiseptik preparatlar bilan birga yaralarni ishlov berishda qo‘llash samaradorlikning o‘zaro pasayishiga olib keladi. Preparat simob, oksidlovchilar, ishqoriy tuzlar va kislotali reaksiya beruvchi moddalarni o‘z ichiga olgan dezinfektsiyalovchi dori vositalari bilan mos kelmaydi. Litiy preparatlarini qabul qilayotgan bemorlarda Povidon-Yodin vaginal supozitoriyalarini muntazam qo‘llashdan saqlanish kerak. Litiy karbonatni yod saqlovchi preparatlar bilan birga buyurish og‘ir gipotiroidizmga olib kelishi mumkin. Yod saqlovchi preparatlar kabi, litiy ham qalqonsimon bez kasalliklari mavjud yoki o‘tkazgan shaxslarda T3 va T4 darajasiga kuchliroq ta’sir ko‘rsatadi. Litiy bilan davolanayotgan bemorlarda Povidon-Yodinni ehtiyotkorlik bilan va qisqa kurslarda qo‘llash kerak.

Klotrimazol Reinfeksiyani oldini olish uchun jinsiy hamkorlarni bir vaqtda davolash zarur. Trichomoniazda tizimli ximioterapevtik vositalar (metronidazol og'iz orqali) bilan birga qo'llash tavsiya etiladi. Kuchli mahalliy reaksiyalar (tirnash xususiyati) yoki gipersensitivlik belgilari paydo bo'lsa, davolashni to'xtatish kerak. Agar 4 hafta davomida klinik yaxshilanish bo'lmasa, tashxisni aniqlashtirish uchun mikrobiologik tekshiruv o'tkazish zarur. Preparatni hayz ko'rish davrida qo'llash tavsiya etilmaydi. Tashqi jinsiy a'zolarning bir vaqtda infeksiyasi (jinsiy lablar, vulva) mavjud bo'lsa, intravaginal supozitoriylarni qo'llash klotrimazol kremi ko'rinishida tashqi mahalliy qo'llash bilan birga tavsiya etiladi. Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda jigar funksional holatini vaqti-vaqti bilan tekshirib turish kerak. Tinidazol Trichomoniazni davolashda har ikki jinsiy hamkorni bir vaqtda davolash zarur. Markaziy asab tizimi tomonidan nojo'ya reaksiyalar paydo bo'lsa, preparatni bekor qilish kerak. Davolash 6 kundan ortiq davom etsa, periferik qon manzarasini muntazam nazorat qilish kerak. Tinidazol bilan davolash jarayonida antabusga o'xshash reaksiyalar rivojlanishi mumkinligi sababli, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish kerak. Preparat 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda anaerob infeksiyani davolash uchun tavsiya etilmaydi. Preparat siydikning to'q rangga bo'yalishiga olib keladi. Povidon Yodin Ehtiyotkorlik bilan: surunkali buyrak yetishmovchiligi. Preparatni qo'llash qalqonsimon bez tomonidan yod so'rilishini kamaytirishi mumkin, bu ba'zi tadqiqotlar va protseduralar (qalqonsimon bez sintigrafiyasi, oqsil bilan bog'langan yodni aniqlash, radioaktiv yod bilan diagnostik protseduralar) natijalariga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun yod preparatlari bilan qalqonsimon bez kasalliklarini davolashni rejalashtirish mumkin bo'lmasligi mumkin. Preparatni qo'llashni to'xtatgandan so'ng kamida 1-4 hafta tanaffus qilish kerak. Preparatning oksidlovchi ta'siri turli diagnostik testlarning soxta musbat natijalariga olib kelishi mumkin (masalan, najas va siydikda gemoglobin va glyukozani toluidin va gvaak smolalari yordamida aniqlash). Qon mavjudligida bakteritsid ta'siri kamayishi mumkin. Jinsiy hamkor infeksiyalangan bo'lsa va reinfeksiya ehtimolini istisno qilish uchun har ikki hamkorni bir vaqtda davolash majburiydir. Yuqori sezuvchanlikning birinchi simptomlari paydo bo'lsa, preparatni qo'llashni to'xtatish kerak. Preparat mato yoki boshqa materiallardan iliq sovunli suv bilan oson yuviladi. Qiyin ketadigan dog'larni ammiak eritmasi yoki natriy tiosulfat bilan tozalash kerak. Davolash vaqtida gigiyenik prokladkalardan foydalanish tavsiya etiladi. Trichomonadli kolpitni davolash uchun Povidon-Yodin tizimli intronmidazol hosilalari (metronidazol, tinidazol, ornidazol, seknidazol va boshqalar) bilan birga mahalliy terapiya sifatida qo'llanilishi mumkin. Jigar va buyrak funksiyasi buzilgan shaxslarda qo'llanishi Buyrak va jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni muntazam qo'llashda alohida ehtiyotkorlik zarur. Pediatriyada qo'llanishi, 16 yoshgacha bo'lganlarda qo'llash tavsiya etilmaydi. Homiladorlik va laktatsiya davri Klotrimazolni homiladorlikning 1-trimestrida qo'llash tavsiya etilmaydi. Preparatni homiladorlikning II va III trimestrlarida buyurish maqsadga muvofiqligi masalasi individual hal qilinadi. Davolash vaqtida emizish to'xtatiladi. Homiladorlikning birinchi trimestridan keyin yod saqlovchi preparatlarni uzoq muddat (> 1 hafta) qo'llashda inson homilasi uchun isbotlangan xavflar mavjud. Povidon-Yodin platsentar to'siqdan o'tadi va homila hamda yangi tug'ilgan chaqaloqda qalqonsimon bezda o'zgarishlar yoki zob chaqirishi mumkin. Yod ona suti bilan ajraladi. Povidon-Yodinni homiladorlik va laktatsiya davrida, agar bu mutlaqo zarur bo'lmasa, qo'llash tavsiya etilmaydi. Keyinchalik yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qalqonsimon bez funksiyasini tekshirish tavsiya etiladi. Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Ta'sir qilmaydi.

Preparatning past so‘rilishi sababli intravaginal qo‘llanganda dozani oshirib yuborish ehtimoli kam. Preparatning tavsiya etilgan dozadan yuqori miqdorda mahalliy qo‘llanilishi hayot uchun xavfli reaksiyalarni keltirib chiqarmaydi. Tinidazol bilan dozani oshirib yuborish holatlari tavsiflanmagan, yuzaga kelganda simptomatik davolash o‘tkaziladi. Maxsus antidot mavjud emas. Tinidazol dializ orqali chiqariladi. Povidon-Yodin ko‘p miqdorda (7 g/kg) tasodifan yutib yuborilganda quyidagi simptomlar kuzatiladi: epigastral sohada og‘riq, ko‘ngil aynishi, qusish va diareya, polidipsiya, spastik kolit, gipertoniya, taxikardiya, sianoz, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, deliry, kollaps va bosh aylanishi. Davolash: kraxmal eritmasini suv yoki sutda ichish. Oshqozonni 5% natriy tiosulfat eritmasi bilan yuvish. Qalqonsimon bez funksiyasini diqqat bilan klinik monitoring qilish zarur, mumkin bo‘lgan gipertireozni istisno qilish uchun.