Angiotenzin II (AT1 turi) retseptorlarining antagonistidir. Angiotenzin II RAASning asosiy vazodilatator gormoni bo'lib, arterial gipertenziyaning patofiziologiyasida AT1-retseptorlari orqali muhim rol o'ynaydi. Olmesartan angiotenzin II ning AT1-retseptorlari orqali o'zaro ta'sirini blokirovka qiladi, manzili va angiotenzin II ning sintez yo'lidan qat'i nazar.

Arterial gipertenziyada olmesartan doza bog'liq davomiy qon bosimini pasaytiradi. Preparatning birinchi dozasidan keyin arterial gipotenziya rivojlanishi, uzoq muddatli davolash davomida takikardiya (Kardosal® 20 va Kardosal® 40 preparatlari uchun) va bekor qilish sindromi (preparatni bekor qilgandan keyin qon bosimining keskin oshishi) haqida dalil yo'q.

Olmesartan medoksomilni kuniga 1 marta qabul qilish 24 soat davomida samarali va yumshoq qon bosimini pasaytiradi, bitta qabul qilishdan keyin ta'sir, kunlik dozaning o'zida 2 marta qabul qilishdan olingan ta'sirga o'xshash.

Olmesartanning gipotenziv ta'siri odatda 2 hafta ichida rivojlanadi, maksimal ta'sir esa terapiya boshlangandan taxminan 8 hafta o'tgach rivojlanadi.

Simptomatik arterial gipotenziya, ayniqsa dori vositasining birinchi dozasini qabul qilgandan so'ng, OTSK pasaygan va/yoki natriy darajasi pasaygan bemorlarda uchrashi mumkin, bu diuretiklar bilan intensiv davolash, dietik ovqatlanishda tuz iste'molini cheklash, shuningdek, diareya yoki qusish natijasida yuzaga keladi. Tegishli omillar Kardosal® dori vositasini qo'llashdan oldin bartaraf etilishi kerak.

Qon tomir tonusi va buyrak funksiyasi RAAS faoliyatiga katta darajada bog'liq bo'lgan bemorlarda (masalan, og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi yoki buyrak funksiyasi buzilishi, shu jumladan buyrak arteriyalari stenozida) bu tizimga ta'sir qiluvchi boshqa dori vositalari bilan davolash o'tkir arterial gipotenziya, azotemiya, oliguriya yoki, kamdan-kam hollarda, o'tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlanishi bilan bog'liq. Angiotenzin II retseptor antagonisti qo'llanilganda shunga o'xshash ta'sir ehtimoli istisno qilinmaydi.
Ikki tomonlama buyrak arteriyalari stenoziga yoki yagona faol buyrak arteriyasi stenoziga ega bo'lgan bemorlar RAASga ta'sir qiluvchi dori vositalari bilan davolanishda og'ir arterial gipotenziya va buyrak yetishmovchiligi rivojlanish xavfi yuqori.
Kardosal® dori vositasini buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qo'llaganda, qon serumida kaliy va kreatinin darajasini davriy nazorat qilish tavsiya etiladi. Kardosal® dori vositasining yaqinda buyrak transplantatsiyasidan o'tgan bemorlarda yoki buyrak funksiyasi buzilishining oxirgi bosqichida (masalan, KK 12 ml/min dan kam) qo'llanilishi bo'yicha tajriba yo'q.
Angiotenzin II retseptor antagonisti va APEF inhibitörleri bilan davolashda, agar bemor buyrak funksiyasi buzilishi va/yoki surunkali yurak yetishmovchiligidan azob chekayotgan bo'lsa, Kardosal® dori vositasini qo'llaganda giperkaliemiya rivojlanishi mumkin. Ushbu xavf guruhidagi bemorlarda qon serumida kaliy darajasini nazorat qilish tavsiya etiladi.
Angiotenzin II retseptor antagonisti bo'lgan boshqa dori vositalari bilan birgalikda litiy dori vositalarini va Kardosal® dori vositasini birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Angiotenzin II retseptor antagonisti bo'lgan boshqa dori vositalari bilan birgalikda, qora irqqa mansub arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda Kardosal® dori vositasining samaradorligi boshqa irqlardagi bemorlarga nisbatan biroz pastroq.
Har qanday antihipertensiv vosita kabi, IBC yoki miya qon tomir yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qon bosimini ortiqcha pasayishi miokard infarkti yoki insultga olib kelishi mumkin.
Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Kardosal® dori vositasining avtomobil boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri o'rganilmagan, shuning uchun Kardosal® dori vositasini davolash davrida avtomobil boshqarishda va diqqatni talab qiladigan va psixomotor tezlikni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatlarda ehtiyot bo'lish kerak (bosh aylanishi va zaiflik mumkin).