-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tsefalosporinlar va penisillinlarga yuqori sezuvchanlik.
Homiladorlik va emizish davrida qo'llanilishi
Homiladorlik davrida qo'llanilishi faqat onaga kutilayotgan foyda homilaga bo'lgan potentsial xavfdan ustun bo'lsa mumkin.
Laktatsiya davrida qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak.
Buyrak funksiyasi buzilishida qo'llanilishi
Buyrak funksiyasi buzilishida (KK 21 dan 60 ml/min gacha) yoki gemodializda bo'lgan bemorlarda sutkalik doza 25% ga kamaytirilishi kerak. KK≤20 ml/min bo'lsa, sutkalik doza 2 marta kamaytirilishi kerak.
Bolalarda qo'llanilishi
6 oylikkacha bo'lgan bolalarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Keksalarda qo'llanilishi
Keksalarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
-
Qo'llash usuli
Kattalar va 12 yoshdan katta, tana vazni 50 kg dan ortiq bo'lgan bolalar uchun sutkalik doza 400 mg (1 marta/kun yoki 200 mg 2 marta/kun). Davolash kursi davomiyligi - 7-10 kun. Murakkablanmagan gonoreyada - 400 mg bir marta.
12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - tana vazniga 8 mg/kg 1 marta/kun yoki 4 mg/kg har 12 soatda.
Streptococcus pyogenes sababli infeksiyalarda davolash kursi kamida 10 kun bo'lishi kerak.
Buyrak funksiyasi buzilishida (KK 21 dan 60 ml/min gacha) yoki gemodializda bo'lgan bemorlarda sutkalik doza 25% ga kamaytirilishi kerak.
KK≤20 ml/min bo'lsa yoki peritoneal dializda bo'lgan bemorlarda sutkalik doza 2 marta kamaytirilishi kerak.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi, anoreksiya, diareya, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, meteorizm, jigar transaminazalari va SHF faolligining o'tkinchi oshishi, giperbilirubinemiya, sariqlik, OVKT kandidozi, disbakterioz; kamdan-kam hollarda - stomatit, glossit, soxta membranoz enterokolit.
Qon hosil bo'lish tizimi tomonidan: leyopeniya, trombotsitopeniya, neyropeniya, gemolitik anemiya.
Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i.
Siydik ajratish tizimi tomonidan: interstitsial nefrite.
Allergik reaksiyalar: teri qichishishi, toshma, teri giperemiyasi, eozinofiliya, isitma.
-
Farmakologik xususiyatlari
III avlod yarim sintetik tsefalosporin antibiotigi, og'iz orqali qabul qilinadi, keng ta'sir doirasiga ega. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi patogenning hujayra membranasini sintezini bostirish bilan bog'liq. Tsefiksim ko'pchilik gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan β-laktamazalarga chidamli.
In vitro tsefiksim quyidagi gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Streptococcus agalactiae; gram-manfiy bakteriyalar: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro va klinik amaliyot sharoitida tsefiksim quyidagi gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; gram-manfiy bakteriyalar: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Tsefiksimga Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) D seroguruhi, Listeria monocytogenes, ko'pchilik Staphylococcus spp. (shu jumladan metitsillin-rezistent shtammlar), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. chidamli.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak: keksalar, surunkali buyrak yetishmovchiligi yoki soxta membranoz kolit (anamnezda) bo'lgan bemorlarda, 6 oylikkacha bo'lgan bolalarda.
Uzoq muddatli qo'llashda ichakning normal mikroflorasi buzilishi mumkin, bu Clostridium difficile o'sishiga va og'ir diareya hamda soxta membranoz kolit rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Anamnezida penitsillinlarga allergik reaksiyalar bo'lgan bemorlarda, sefalosporin antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik namoyon bo'lishi mumkin.
Davolash vaqtida to'g'ridan-to'g'ri Kumbs reaksiyasining ijobiy bo'lishi va siydikda glyukozaga soxta ijobiy reaksiya bo'lishi mumkin.