Har bir 1 ml eritmada quyidagilar mavjud:

faol modda: temir (III) gidroksid, shakar bilan kompleksda elementar temirga teng - 20 mg;

yordamchi modda: natriy gidroksid, in'ektsiya uchun suv yetarli miqdorda 

 

Temir saharat temir yetishmovchiligidan kelib chiqqan anemiyani davolashda, surunkali gemodializ o‘tkazgan bemorlarga, eritropoetin qo‘shimcha terapiyasini oladigan bemorlarga tayinlanadi.

Agar temir preparati bilan og'iz orqali davolash yetarli yoki toqat qilinmaydigan deb hisoblangan bo'lsa, unda temir preparati bilan parenteral davolash tayinlanadi. 

 

Temir saharatdan foydalanish temir ortiqchiligini tasdiqlagan bemorlarga, temir saharatga yoki uning har qanday nofaol komponentlariga ma'lum gipersensitivligi bo'lgan bemorlarga va temir yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiya bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etilmaydi.

Ogohlantirishlar:

Gipersensitivlik reaksiyalari temirning inyeksiya preparatlari bilan qayd etilgan.

Gipotonya:

Gipotonya ko'pincha venaga temir yuborilayotgan bemorlarda xabar beriladi. Temir saharatni kiritgandan keyin gipotonya kiritish tezligi va umumiy dozalari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Temir saharatning dozasi tavsiya etilgan buyruqlarga muvofiq nazorat qilish uchun ehtiyot bo'lish kerak. 

 

Temir saharatining dozalari elementar temirda ifodalanadi. Har 5 ml ampulada 100 mg elementar temir (20 mg / ml) mavjud.

Belgilash: temir saharatini venaga sekin in'ektsiya yoki infuziya orqali kiritish kerak.

Se kin venaga in'ektsiya: temir saharatini sekin venaga in'ektsiya qilish tavsiya etiladi, bu 1 ml (20 mg temir) suyultirilmagan eritmani daqiqada kiritishdan tezroq bo'lmasligi kerak (ya'ni ampulaga 5 dan 10 minutgacha), bir in'ektsiya uchun temir saharatidan bir ampulani [100 mg temir] oshirmasligi kerak. Ishlatilmagan qoldiqlarni tashlang.

Infuziya: temir saharatini sekin infuziya orqali ham kiritish mumkin. Sekin infuziya gipotenziya ta'sirlarini kamaytiradi. Har bir shishaning tarkibi infuziyadan oldin faqat 100 dan 250 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida suyultirilishi kerak. Eritma 30 daqiqadan kam bo'lmagan vaqtda 100 mg temir tezligida kiritilishi kerak. Ishlatilmagan suyultirilgan eritmani tashlang.

Eslatma. temir saharatini boshqa dori-darmonlar bilan aralashtirmang yoki parenteral oziqlantirishga, venaga infuziya eritmalariga qo'shmang.

Diyaliz tizimiga kiritish: Imferon-S ni diyaliz tizimining venoz qismiga to'g'ridan-to'g'ri kiritish mumkin, venaga in'ektsiya uchun tavsiya etilgan qoidalarga qat'iy rioya qilgan holda.

Eslatma: temir saharatini homiladorlik davrida temir yetishmovchiligi anemiyasini davolash uchun epizodik ravishda ishlatilgan, ammo uning xavfsizligi va samaradorligini ta'minlash uchun tadqiqotlar ma'lumotlari mavjud emas. 

 

Umumiy noqulay hodisalar, klinik tadqiqotlarda kuzatilgan: Noqulay hodisalar, yoki temir saharat tayinlanishi bilan bog'liq bo'lmagan, bu haqida > 5% bemorlar klinik tadqiqotlarda quyidagicha xabar berishdi: gipotoniya (36%), to'siq / oyoqlarda to'siq (23%), qayt qilish, bosh og'rig'i, qusish va diareya.

Tanada umuman: bosh og'rig'i, isitma, og'riq, asteniya, yomon his qilish, tasodifiy jarohat.

Yurak-qon tomir kasalliklari, umumiy: gipotoniya, ko'krak og'rig'i, gipertoniya, gipervolemiya.

Oshqozon-ichak tizimi kasalliklari: qayt qilish, qusish, qorin og'rig'i, oshqozon fermentlarining oshishi.

Markaziy va periferik nerv tizimi: bosh aylanishi.

Sklet-muscle tizimi: to'siq / oyoqlarda to'siq, skelet-muscle og'rig'i.

Nafas olish tizimi: nafas qisilishi, pnevmoniya, yo'tal.

Teriga va qo'shimchalarga: qichish, in'ektsiya joyida reaksiya

Giperchuvchanlik reaksiyalari: qarang, ogohlantirishlar.

Bir nechta bemorlarda klinik tadqiqotda temir saharatda yuzda qichish va toshma kuzatilgan. Bemorlar umumiy toshma yoki qichishdan azob chekmagan. Uchta tadqiqotda jiddiy yoki hayot uchun xavfli anafilaktoid reaksiya kuzatilmagan va bu reaksiyalardan hech biri davolanishni to'xtatishga olib kelmagan. 1992 yildan 1999 yilgacha 450000 dan ortiq bemorlardan olingan tasodifiy hisobotlar tizimida 27 bemorda anafilaktoid reaksiyalar haqida xabar berilgan, shu jumladan 8 bemor jiddiy yoki hayot uchun xavfli reaksiyalarni (anafilaktik shok, hushdan ketish, kolaps, gipotoniya, nafas qisilishi yoki to'siq) temir saharatni kiritish bilan bog'liq ravishda boshdan kechirdi. 

 

Temir shakarasi in'ektsiyasi jigarrang, steril, suvli, polinuklear temir (III) gidroksid kompleksidir shakarada venaga yuborish uchun. Temir shakarasi in'ektsiyasining molekulyar massasi taxminan 34000-60000 dalton.

Har bir 5 ml 100 mg (20 mg / ml) elementar temirni shakarasi temiri shaklida suvda in'ektsiya qilish uchun o'z ichiga oladi. Preparat hajm bo'yicha taxminan 30% shakarni (300 mg / ml) o'z ichiga oladi va pH 10,5-11,1 ga ega. Mahsulotda konservantlar mavjud emas. In'ektsiyaning osmolarligi 1250 mOsmmol / l.

Venaga yuborilgandan so'ng, Imferon S shakar temiri retikuloendoteliya tizimi tomonidan temir va shakar ga disosiyatsiyalanadi. Cheklangan sonli gemodializga ega bemorlarda, 3 hafta davomida haftasiga 3 marta 100 mg elementar temirga teng shakar temiri dozalarini olganida, 4 hafta davomida temir terapiyasi boshlangandan so'ng, serum temiri va serum ferritini sezilarli darajada oshishi va temirning umumiy bog'lanish qobiliyatining pasayishi kuzatildi.

 

Temir saharat bilan bog'liq dori o'zaro ta'sirlari o'rganilmagan. Biroq, boshqa parenteral temir preparatlari kabi, temir saharatning bir vaqtda kiritilgan peroral temir preparatlarini qabul qilishni kamaytirishi kutilmoqda.

Temir saharatni bir vaqtda peroral temir preparatlari bilan kiritish tavsiya etilmaydi, chunki bu holda peroral temirning assimilyatsiyasi kamayadi. 

 

Umumiy:

Temir saharati qabul qilayotgan bemorlar qon va gematit parametrlarini (gemoglobin, gematokrit, serum ferritini va transferrin to'yinishi) davriy monitoringini talab qiladi. Temir terapiyasini temir ortiqchaligi tasdiqlangan bemorlarga tayinlash kerak emas.

Homiladorlik va emizish davrida qo'llanilishi

Homilador ayollarda temir saharati xavfsizligini o'rganish uchun yetarli va yaxshi nazorat qilinadigan tadqiqotlar mavjud emas, lekin u homiladorlik davrida anemiya davolash uchun tez-tez qo'llaniladi. Salbiy oqibatlar haqida xabar berilmagan.

Emizish davrida qo'llanilishi

Ushbu preparat onalik sutiga o'tishi noma'lum. Ko'plab preparatlar organizmdan onalik sutiga o'tishi sababli, temir saharati emizayotgan ayolga tayinlanganda ehtiyotkorlik ko'rsatish kerak.

Bola uchun foydalanish

Pediatrik bemorlarda temir saharati xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Geriatrik foydalanish:

Temir saharati klinik tadqiqotlari 65 yoshdan oshgan sub'ektlar uchun yetarli miqdorda ishtirokchilarni o'z ichiga olmagan, shuning uchun ularning yoshroq sub'ektlardan farqli ravishda qanday reaksiya berishini aniqlash mumkin emas. Qari bemor uchun dozani tanlash ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak, odatda, jigar, buyrak yoki yurak funksiyasining pasayishi va hamroh kasallik yoki boshqa dori terapiyasini aks ettiruvchi dozalar oralig'ining pastki chegarasidan boshlanadi. 

 

Temir saharatining ortiqcha dozasi yoki ortiqcha in'ektsiyasi bilan bog'liq simptomlar gipotenziya, bosh og'rig'i, qusish, nafsni yo'qotish, bosh aylanishi, bo'g'imlardagi og'riq, paresteziya, qorin va mushak og'rig'i, shish va yurak-qon tomir kolapsini o'z ichiga olgan. Ko'pchilik simptomlar ichki suyuqliklar, gidrokortizon va/yoki antihistaminlar yordamida muvaffaqiyatli davolandi. Tavsiyalarga muvofiq eritmani in'ektsiya qilish yoki pastroq tezlikda in'ektsiya qilish simptomlarni ham yengillashtirishi mumkin.