Dorini 60 yoshdan katta, og‘ir jismoniy mehnat qiluvchi shaxslarda qo‘llash, chunki ularda laktat atsidoz rivojlanish xavfi yuqori; emizish davrida.

Metforminni uzoq muddat qabul qilganda vitamin V12 ning so‘rilishi kamayishi mumkin. Megaloblast anemiya aniqlanganda bunday etiologiya ehtimolini hisobga olish zarur. Nerv tizimi tomonidan buzilishlar Ko‘pincha ta'm buzilishi. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar Juda tez-tez ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘rig‘i va ishtahaning yo‘qligi. Ular eng ko‘p davolashning boshlang‘ich davrida yuzaga keladi va ko‘pchilik hollarda o‘z-o‘zidan yo‘qoladi. Simptomlarni oldini olish uchun metforminni ovqat paytida yoki ovqatdan keyin kuniga 2 yoki 3 marta qabul qilish tavsiya etiladi. Dozani sekin oshirish ovqat hazm qilish tizimi tomonidan ko‘tarilishini yaxshilashi mumkin. Terining va teri osti to‘qimalarining buzilishlari Juda kam hollarda teri reaksiyalari, masalan, eritema, qichishish, toshma. Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan buzilishlar Juda kam hollarda jigar funksiyasi ko‘rsatkichlarining buzilishi va gepatit; metformin bekor qilingandan so‘ng bu nojo‘ya hodisalar to‘liq yo‘qoladi. Nashr etilgan ma'lumotlar, postmarketing ma'lumotlar, shuningdek, 10-16 yoshli cheklangan bolalar populyatsiyasida o‘tkazilgan nazoratli klinik tadqiqotlar bolalarda nojo‘ya ta'sirlar xarakteri va og‘irligi bo‘yicha kattalardagi kabi ekanligini ko‘rsatadi. 

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Glyukofaj® preparati bilan monoterapiya gipoglikemiyani chaqirmaydi, shuning uchun transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Shunga qaramay, metformin boshqa gipoglikemik preparatlar (sulfonilmochevina hosilalari, insulin, repaglinid va boshqalar) bilan birga qo‘llanganda gipoglikemiya xavfi haqida bemorlarni ogohlantirish zarur.

Preparatni yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng qo‘llash mumkin emas va uni bolalar uchun yetib bo‘lmaydigan joyda saqlash kerak. 

 

Yod saqlovchi rentgenokontrast vositalar: buyrak funksional yetishmovchiligi fonida qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda yod saqlovchi rentgenokontrast vositalar qo'llanilgan radiologik tekshiruv laktatatsidoz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Glyukofaj® preparati bilan davolash buyrak funksiyasiga qarab, yod saqlovchi rentgenokontrast vositalar qo'llaniladigan rentgenologik tekshiruvdan 48 soat oldin yoki tekshiruv vaqtida to'xtatilishi va tekshiruvdan keyin 48 soatdan oldin qayta boshlanmasligi kerak, agar tekshiruv davomida buyrak funksiyasi normal deb topilgan bo'lsa.

Alkogol: o'tkir alkogolli intoksikatsiya paytida laktatatsidoz rivojlanish xavfi oshadi, ayniqsa quyidagi hollarda:

Preparat qabul qilinayotgan davrda alkogol va etanol saqlovchi dori vositalarini qabul qilishdan saqlanish kerak. 

 Metformin 85 g dozasida qo'llanilganda (maksimal sutkalik dozadan 42,5 marta yuqori) gipoglikemiya rivojlanishi kuzatilmagan. Biroq, bu holatda laktatatsidoz rivojlanishi kuzatilgan. Katta dozada dozani oshirib yuborish yoki bog'liq xavf omillari laktatatsidoz rivojlanishiga olib kelishi mumkin (qarang «Maxsus ko'rsatmalar»). Davolash: laktatatsidoz belgilari paydo bo'lsa, preparat bilan davolashni darhol to'xtatish, bemorni zudlik bilan shifoxonaga yotqizish va laktat konsentratsiyasini aniqlab, tashxisni aniqlashtirish kerak. Laktat va metformin organizmdan chiqarilishining eng samarali usuli gemodializ hisoblanadi. Shuningdek, simptomatik davolash o'tkaziladi.