10 g dan alyuminiy tubalarda yoki laminatlangan polietilen tubalarda. Har bir tubani tibbiy qo'llanma bilan birga qog'oz qutiga joylash.

 Yallig'lanish va allergik teri kasalliklari nemikrobli etiologiya: ekzema, allergik va kontakt dermatit, neyrodermit, psoriaz. 

 

Gidrokortizonga va preparatning har qanday yordamchi moddalariga oshkora sezuvchanlik; yarali, yarali teri zararlanishlari, bakterial, virusli va qo'ziqorinli teri infektsiyalari, tuberkulyoz va sifiliz teri zararlanishlari: rozasea, vulgar akne, perioral dermatit; teri o'smalari; homiladorlik, emizish davri (amalga oshirish xavfsizligi bo'yicha klinik ma'lumotlarning yo'qligi sababli); 2 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Diqqat bilan

Shakar diabeti, tuberkulyoz (sistemali zararlanish). 

 Tashqi. Mazni zararlangan teri qismlariga kuniga 2-3 marta ingichka qatlamda surtiladi. Davolash kursining davomiyligi kasallikning xarakteriga va terapiyaning samaradorligiga bog'liq bo'lib, odatda 6-14 kunni tashkil etadi; kasallikning davomiyligi qiyin bo'lsa, 20 kungacha uzaytirilishi mumkin. Cheklangan joylarda ta'sirni kuchaytirish uchun okkluziv bandajlardan foydalanish mumkin. 2 yoshdan oshgan bolalarda mazni qo'llaganda umumiy davolash davomiyligini cheklash va steroidning so'rilishini kuchaytiradigan tadbirlardan (issiq, mustahkamlovchi va okkluziv bandajlar) qochish kerak. 

 Giperemiya, shishish va qichish moy surtiladigan joylarda. Uzoq muddatli qo'llanilganda, shuningdek, terining ikkilamchi infeksion zararlanishlari, atrofik o'zgarishlar, gipetrikoz rivojlanishi mumkin. Uzoq muddatli moyni qo'llash yoki okkluziv bandajdan foydalanish, ayniqsa katta zararlangan joylarda, giperkortitsizm rivojlanishi mumkin, bu gidrokortizon asetatining reabsorbtiv ta'sirining namoyon bo'lishidir. 

Qo'llangandan so'ng epidermisda (asosan donali qatlamda) to'planadi. To'g'ridan-to'g'ri epidermisda metabolizatsiya qilinadi, keyinchalik jigar orqali. Bu buyraklar va safro bilan chiqariladi.

Gidrokortizon sintetik glukokortikosteroid preparati bo'lib, mahalliy qo'llash uchun mo'ljallangan, yallig'lanishga qarshi, shishga qarshi, qichishishga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Limfotsitlar va makrofaglardan sitokinlar (interleykinlar va interferon) chiqarilishini to'xtatadi, eozinofillardan yallig'lanish mediatorlarining chiqarilishini bostiradi, araxidon kislotasining metabolizmini va prostaglandinlar sintezini kamaytiradi. Steroid retseptorlarini rag'batlantirib, lipokortin hosil bo'lishini induktsiya qiladi. Yallig'lanish hujayra infiltratlarini kamaytiradi, yallig'lanish joyiga leykotsitlar va limfotsitlarning migratsiyasini pasaytiradi. Preparatni tavsiya etilgan dozalarida mahalliy qo'llash tizimli nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi. 

 

Uzoq muddat qo'llanilganda, mumkin bo'lgan sistemali qon oqimiga so'rilishi natijasida, gidrokortizon insulinning, og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik, gipotenziya dorilarining, antikoagulyantlarning, plazma qonidagi salitsilatlar va prazikvantelning samaradorligini pasaytirishi mumkin.

Gidrokortizonnning nojo'ya ta'sirlarining rivojlanish xavfini oshiradi: androgenlar, estrogens, og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar, anabolik steroidlar (girsutizm, akne); antipsixotik dorilar, karbutil, azatioprin (katarakta); xolinoblokatorlar, antihistamin dorilar, triikiklik antidepressantlar, nitratlar (glaukoma); diuretiklar (gipokalemiya); no steroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (oshqozon-ichak traktida yaralar rivojlanish xavfini oshiradi); paratsetamol (gepatotoksiklik).

Yurak glikozidlari bilan qo'llanilganda, digitalis toksikatsiyasi rivojlanishi mumkin. Qon lead va kumush preparatlari bilan bir vaqtda qo'llanilishi o'zaro inaktivatsiyaga olib keladi.

Amfoteritsin B bilan birgalikda qo'llanilganda, dilatatsion miokard zararlanishi va yurak yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin.

Barbituratlar, epilepsiyaga qarshi va antihistamin dorilar gidrokortizonnning samaradorligini pasaytiradi. 

 

Belgilari. O'tkir dozadan oshirish ehtimoli past. Dori vositasining uzoq muddat davomida katta dozada qo'llanilishi giperkortitsizm belgilari (giperglikemiya, glikozuriya, buyrak usti bezining korteks funksiyasining qaytariladigan bostirilishi, Itsenko-Kushing sindromi) paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Davolash simptomatik; dori vositasini asta-sekin to'xtatishni tavsiya etiladi. 

 

Dori vositasini bolalarda qo'llash holatlarida, yuz sohasiga yoki okkluziv bandajlar ostida davolash kursining davomiyligini kamaytirish zarur.

Bolalik davrida buyrak usti po'stlog'ining funksiyasining bostirilishi tezroq rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, o'sish gormoni ekskresiyasining kamayishi kuzatilishi mumkin. Dori vositasini uzoq vaqt davomida qo'llaganda tana vaznini, o'sishni, plazmadagi kortizol darajasini nazorat qilish zarur. 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga dori vositasini faqat shifokor nazorati ostida tayinlash kerak. Mazi ko'zga tushishidan saqlanish lozim.

Agar 7 kun davomida qo'llashdan keyin yaxshilanish bo'lmasa yoki holatning yomonlashuvi kuzatilsa, shuningdek, dori vositasini to'xtatgandan bir necha kundan so'ng simptomlar qaytgan taqdirda, dori vositasini qo'llashni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish zarur.

Uzoq muddatli davolash va/yoki katta yuzalarga surtilganda, natriy miqdorini cheklovchi va K+ miqdori yuqori bo'lgan dietani tavsiya etish zarur; organizmga yetarli miqdorda oqsil kiritish lozim.

Arterial bosim, qon shakar miqdori, qonning qotish qobiliyati, diurez, bemorning tana vazni, plazmadagi kortizol darajasini nazorat qilish zarur.

Terining infeksion zararlanishlarini oldini olish uchun dori vositasini antibakterial va antifungal vositalar bilan birgalikda tayinlash tavsiya etiladi.  

Ta'qiqlangan. 

 Sovuq joyda +8 +15 daraja