Kompleks terapiya tarkibida: O'tkir miokard infarkti. Surunkali yurak yetishmovchiligi. Yurakda operatsiyalar. Skelet mushaklarining zo‘riqish holati. Sport tibbiyotida - o'tkir va surunkali jismoniy zo‘riqish sindromi rivojlanishini oldini olish va sportchilarning ekstremal jismoniy yuklamalarga moslashuvini yaxshilash uchun.

preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik; xronik buyrak yetishmovchiligi (kuniga 5-10 g dozada qo'llash uchun); 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Miokard infarkti: Birinchi kun uchun boshlang‘ich doza - 2 g, tomir ichiga oqim bilan yuboriladi (in'ektsiya 4 daqiqadan ko‘proq davom etishi kerak). 2 soatdan so‘ng 5 g preparat tomchilab yuboriladi, har bir grammi 30 ml 5% glyukoza eritmasida eritiladi (tomchilab yuborish 1 soat davomida amalga oshiriladi). Ikkinchi kundan beshinchi kungacha tomir ichiga tomchilab har kuni 5 g preparat yuborilishi mumkin. Agar bemor og‘ir ahvolda bo‘lsa yoki terapevtik ta'sir yetarli bo‘lmasa, doza 10 g gacha oshirilishi mumkin. Yurak yetishmovchiligi: Dastlabki 14 kun davomida kuniga 2 marta 1 g dan tomir ichiga in'ektsiya tarzida yuboriladi. Preparatni sekin (2 daqiqadan ko‘proq) yuborish kerak. 15-kundan 44-kungacha doza tomir ichiga kuniga 0,5-1 g yoki mushak ichiga 0,5 g gacha kamaytirilishi mumkin. Mushak ichiga in'ektsiya uchun preparatni 4 ml erituvchida, 40 mg lidokain saqlovchi eritmada eritish kerak, in'ektsiya joyida og‘riqni oldini olish uchun. Yurak jarrohligi: Operatsiyadan ikki kun oldin har kuni sekin (kamida 4 daqiqa) tomir ichiga 2 g preparat, 12 ml steril in'ektsiya uchun suvda eritilgan holda yuborish tavsiya etiladi. So‘ngra, aorta qisqichlanishidan oldin va to‘liq anesteziyagacha, tomir ichiga 1 g/soat dozada kardioplegik eritma ishlatilguncha yuboriladi. Operatsiya vaqtida ushbu preparat kardioplegik eritmaga 2,5 g/l (10 mmol/l) konsentratsiyaga erishish uchun qo‘shiladi va so‘ngra koronar arteriyaga 4°C haroratda dastlabki doza 15 mmol/kg tana vazniga, keyingi doza 10 mmol/kg/30 daqiqa bilan yuboriladi, aorta qisqichi olib tashlangunga qadar. Operatsiya tugagach va aorta qisqichi olib tashlangach, preparat 48 soat davomida uzluksiz yuboriladi, kunlik doza 8 g (4 g 500 ml 5% glyukozada, yuborish tezligi 40 ml/soat).

Allergik reaktsiyalar: preparatga yuqori sezuvchanlik namoyon bo‘lishi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: Qon bosimining pasayishi (tez tomir ichiga yuborilganda).

Kardioprotektor, membranostabilizatsiyalovchi, antiaritmik, metabolik vosita. Kreatin fosfat endogen fiziologik faol modda bo'lib, organizmning turli to'qimalarida, ayniqsa miokardda keng tarqalgan. Kreatin fosfat molekulasida mavjud bo'lgan yuqori energiyali fosfor kislotasi bog'lanishi miokardni energiya bilan ta'minlashi mumkin. Ekzogen kreatin fosfat hujayrada energiya manbai bo'lgan fosforillovchi birikmalarni hujayra ichida normal darajada ushlab turadi. Ushbu preparat 5'-nukleotidaza faolligini bostirish orqali ATF sintezini oshirishi va fosfolipazani inhibe qilish orqali hujayra membranasini barqarorlashtirishi mumkin, shu tariqa hujayralarni erkin radikallar tomonidan yuzaga keladigan shikastlanishlardan himoya qiladi. Ishemik reperfuziya vaqtida kreatin fosfat energiyaga bog'liq sekin kalsiy kanali faolligini oshiradi va sekin kalsiy oqimini ko'paytiradi, maksimal depolyarizatsiya tezligini pasaytiradi, bu uning antiaritmik ta'sirini ta'minlaydi. Kreatin fosfat yuqori samarali va past toksik kardioprotektiv vosita bo'lib, miokard infarktida nekroz zonasini sezilarli darajada qisqartirishi, o'tkir qorinchalar aritmiyasini kamaytirishi va miokard hujayralariga membranostabilizatsiyalovchi ta'sir ko'rsatib, ularning ishemiyasini oldini oladi. Fosfokard odatdagi terapiya bilan birga yurak funksiyasi ko'rsatkichini oshiradi va surunkali yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda klinik holatni yaxshilaydi, nojo'ya ta'sirlar rivojlanmasdan. Yurakda jarrohlik amaliyotlari vaqtida miokard ishemiyasidan samarali himoya kreatin fosfatni kardioplegik eritmaga qo'shish orqali erishiladi. Bunda yurak funksiyasining tiklanishi tezlashadi, yurak aritmiyasi va boshqa asoratlar rivojlanishi oldi olinadi. Bundan tashqari, Fosfokardni kardioplegik eritmalarga 10 mmol/l konsentratsiyada qo'shish kardioprotektiv ta'sirni kuchaytiradi: Kardiopulmonal aylanma shuntlashda miokard ishemiyasi rivojlanish xavfi kamayadi; Chap koronar arteriyaning oldingi pastga yo'nalgan shoxiga 15 daqiqa davomida ligatura qo'yish natijasida eksperimental regional ishemiya rivojlanishidan oldin infuzion yuborishda reperfuziya aritmiyasi rivojlanish xavfi kamayadi; Miokard hujayralarida ATF va fosfokreatin degradatsiyasini kamaytiradi, mitoxondriya va sarkolemma tuzilishini saqlaydi, yurakning yuqori doza kaliy yuborilishi natijasida to'xtashidan so'ng funksional tiklanish jarayonini yaxshilaydi va reperfuziya aritmiyasi tez-tezligini kamaytiradi.

Preparat in'ektsiya uchun suvda 1 g: 6 ml nisbatda eritilishi mumkin, tomir ichiga yuborish vaqti kamida 2 daqiqa. Preparat kamida 16 soat davomida 5% glyukoza eritmasida, in'ektsiya uchun suvda, fiziologik va kardioplegik eritmada barqaror. Preparat kardiohimoya vositasi hisoblanadi, biroq u kardiokinetik terapiyani almashtira olmaydi. Diabet bilan kasallangan bemorlar uchun preparatni 5% glyukoza eritmasida suyultirish mumkin emas, biroq in'ektsiya uchun suvda yoki fiziologik eritmada eritilishi mumkin. Homiladorlik va laktatsiya davri Hozirgi vaqtgacha homilaga toksik ta'siri yoki homiladorlikka ta'siri haqida hech qanday ma'lumot aniqlanmagan.

Kreatin fosfat digoksin, furosemid, dopamin, maksilitin karnitin, verapamil, gidrokortizon, tsitikolin, oksitotsin, propafenon bilan birga qo‘llanilganda 3-5 soat davomida barqaror.