1 tabletkada ezomeprazol magniy digidrat 21,75 mg, bu ezomeprazolga 20 mg ekvivalent yoki ezomeprazol magniy digidrat 43,5 mg, bu ezomeprazolga 40 mg ekvivalent; yordamchi moddalari: metakrilatli sopolimer dispersiyasi, talk, trietiltsitrat, gipromelloza, sferik shakar, magniy stearat, gidroksipropilsellyuloza, glitserol monostearat, polisorbat 80, mikrokristallik sellyuloza, povidon, makrogol 6000, kross; 20 mg dozalash uchun: Opadry Pink 03B34284 (gipromelloza, titana dioksid (E171), makrogol 400, temir oksid qizil (E172), temir oksid sariq (E172)); 40 mg dozalash uchun: Opadry Pink 03B34285 (gipromelloza, titana dioksid (E171), makrogol 400, temir oksid qizil (E172), temir oksid sariq (E172)).

Kattalar Gastroezofageal reflyuks kasalligi (GERK): eroziv reflyuks-ezofagitni davolash; shikastlanmagan ezofagitli bemorlarda qaytalanishni oldini olish maqsadida uzoq muddatli davolash; GERKning simptomatik davolash. Tegishli antibakterial dori vositalari bilan birga Helicobacter pylori ni eradikatsiya qilish uchun: Helicobacter pylori bilan bog‘liq o‘n ikki barmoqli ichak yarasini davolash; Helicobacter pylori sababli yarasi bo‘lgan bemorlarda peptik yaralarning qaytalanishini oldini olish. Nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni (NYaQP) uzoq muddat qabul qiluvchi bemorlar: NYaQP qabul qilish bilan bog‘liq oshqozon yaralarini bitkazish; NYaQP qabul qilish bilan bog‘liq oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yaralarini xavf guruhiga kiruvchi bemorlarda oldini olish. Peptik yaralardan qon ketishining qaytalanishini oldini olish uchun preparatni vena ichiga yuborilgandan keyin uzoq muddatli davolash. Zollinger-Ellison sindromini davolash. 12 yoshdan katta bolalar. Gastroezofageal reflyuks kasalligi (GERK): eroziv reflyuks-ezofagitni davolash; shikastlanmagan ezofagitli bemorlarda qaytalanishni oldini olish uchun uzoq muddatli davolash; gastroezofageal reflyuks kasalligining simptomatik davolash. Helicobacter pylori bilan bog‘liq o‘n ikki barmoqli ichak yarasini davolashda antibiotiklar bilan birga qo‘llash.

ezomeprazolga, almashgan benzimidazolga yoki preparatning boshqa komponentlariga ma'lum yuqori sezuvchanlik. Preparat, boshqa proton nasosi ingibitorlari kabi, nelfinavir bilan birga qo‘llanmasligi kerak. Bola yoshi (12 yoshdan kichik).

Ezoneks tabletkalarini butun holda, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichish kerak. Tabletkalarni chaynash yoki maydalash mumkin emas. Yutishda qiynalayotgan bemorlarga tabletkani 100 ml gazsiz suvda eritib, tabletkani to‘liq eriguncha aralashtirish, so‘ngra mikrogranul suspenziyasini darhol yoki 30 daqiqa ichida ichish tavsiya etiladi. So‘ng stakanni suv bilan yarmigacha to‘ldirib, qoldiqlarni aralashtirib ichish kerak. Boshqa suyuqliklardan foydalanish mumkin emas, chunki ular ichakda eriydigan qobiqni shikastlashi mumkin. Mikrogranulalarni chaynash yoki maydalash mumkin emas. Yutishda qiynalayotgan bemorlarga tabletkani burun-oshqozon zondi orqali kiritish mumkin, buning uchun avval tabletkani yarim stakan gazsiz suvda eritish kerak. Ushbu protsedura uchun shprits va zond mos bo‘lishi juda muhim. Burun-oshqozon zondi orqali preparatni kiritish: 1. Tabletkani mos shpritsga solib, taxminan 25 ml suv va 5 ml havo bilan to‘ldiring. Ba’zi zondlar uchun tabletkani zond orqali o‘tishini osonlashtirish uchun 50 ml suv kerak bo‘lishi mumkin. 2. Tabletkani erish uchun shpritsni 2 daqiqa davomida chayqatib turing. 3. Shpritsni vertikal holatda, uchi yuqoriga qaratilgan holda ushlab, uchining o‘tishini tekshiring. 4. Shpritsni zondga ulang, uni vertikal holatda ushlab turing. 5. Shpritsni chayqatib, uchini pastga qaratib aylantiring. 5–10 ml suyuqlikni tezda yuboring. Kiritgandan so‘ng shpritsni yana aylantirib, chayqatib turing (shpritsni vertikal ushlab, uchining tiqilib qolmasligiga e’tibor bering). 6. Shpritsni yana aylantirib, zondga yana 5–10 ml suyuqlik yuboring. Shprits bo‘shaguncha ushbu protsedurani takrorlang. 7. Preparat qoldiqlarini yuvib tashlash uchun shpritsni 25 ml suv va 5 ml havo bilan to‘ldirib, chayqatib, aylantirib, suyuqlikni tezda yuboring. Ba’zi zondlar uchun 50 ml suv kerak bo‘lishi mumkin. Kattalar Gastroezofageal reflyuks kasalligi (GERK): eroziv reflyuks-ezofagitni davolash: 40 mg kuniga 1 marta 4 hafta davomida. Ezofagit tuzalmagan yoki simptomlari saqlanib qolgan bemorlarga yana 4 hafta terapiya tavsiya etiladi. Tuzalgan ezofagitli bemorlarda qaytalanishni oldini olish uchun uzoq muddatli davolash: 20 mg kuniga 1 marta. Gastroezofageal reflyuks kasalligini simptomatik davolash: ezofagitsiz bemorlarga 20 mg kuniga 1 marta. Agar 4 haftalik davolashdan so‘ng simptomlar nazorati erishilmasa, bemorga qo‘shimcha tekshiruv o‘tkazish kerak. Simptomlar yo‘qolgandan so‘ng ularni nazorat qilish uchun 20 mg kuniga 1 marta yetarli bo‘lishi mumkin. Kattalar uchun "zaruratga ko‘ra" rejimi qo‘llanilishi mumkin: 20 mg kuniga 1 marta. Yuzaga kelishi mumkin bo‘lgan me’da yoki o‘n ikki barmoqli ichak yarasi xavfi bo‘lgan, YOKI NPVP qabul qilayotgan bemorlarda simptomlarni "zaruratga ko‘ra" nazorat qilish tavsiya etilmaydi. Antibakterial vositalar bilan birga Helicobacter pylori ni yo‘q qilish uchun, shuningdek - Helicobacter pylori sababli o‘n ikki barmoqli ichak yarasini davolash va - Helicobacter pylori sababli yarasi bo‘lgan bemorlarda peptik yaralarning qaytalanishini oldini olish: 20 mg Ezoneks, 1 g amoksitsillin va 500 mg klaritromitsin kuniga 2 marta 7 kun davomida. Nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni (NPVP) uzoq muddat qabul qiluvchi bemorlar NPVP uzoq muddat qabul qilish natijasida yuzaga kelgan yaralarni davolash va oldini olish: tavsiya etilgan doza 20 mg kuniga 1 marta, davolash davomiyligi — 4–8 hafta; NPVP bilan bog‘liq me’da va o‘n ikki barmoqli ichak yaralarini oldini olish, xavf guruhidagi bemorlarda: tavsiya etilgan doza 20 mg kuniga 1 marta. Peptik yaralardan qon ketishining qaytalanishini oldini olish uchun preparatni vena ichiga yuborgandan so‘ng uzoq muddatli davolash: 40 mg kuniga 1 marta, vena ichiga yuborilgandan so‘ng 4 hafta davomida peptik yaralardan qon ketishining qaytalanishini oldini olish uchun. Zollinger-Ellison sindromini davolash: 40 mg kuniga 2 marta. Dozani individual tanlash kerak, davolash davomiyligi klinik ko‘rsatmalarga bog‘liq. Klinik ma’lumotlarga ko‘ra, bemorlarning aksariyatida holatni nazorat qilish uchun kuniga 80 dan 160 mg gacha ezomeprazol qabul qilish yetarli. Agar doza 80 mg/kun dan oshsa, uni ikki marta qabul qilishga bo‘lish kerak. Maxsus guruhdagi bemorlar Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar uchun doza tuzatish talab qilinmaydi. Ezoneksni og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda qo‘llash tajribasi yo‘qligi sababli, bunday bemorlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak (qarang "Farmakologik xususiyatlari" bo‘limi). Jigar faoliyati buzilishi Yengil va o‘rta darajadagi jigar faoliyati buzilgan bemorlarda doza tuzatish talab qilinmaydi. Og‘ir darajadagi jigar faoliyati buzilgan bemorlarda Ezoneksning maksimal doza 20 mg dan oshmasligi kerak (qarang "Farmakologik xususiyatlari" bo‘limi). Keksalar Keksalar uchun doza tuzatish talab qilinmaydi. Pediatrik populyatsiya 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar Preparatni 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas, chunki bunday qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q. 12 yoshdan katta bolalar Gastroezofageal reflyuks kasalligi (GERK) Eroziv reflyuks-ezofagitni davolash: 40 mg kuniga bir marta 4 hafta davomida, ezofagit tuzalmagan yoki simptomlari saqlanib qolgan bemorlarga yana 4 hafta preparatni qo‘llash tavsiya etiladi; Tuzalgan ezofagitli bemorlarda qaytalanishni oldini olish uchun uzoq muddatli davolash: 20 mg kuniga bir marta; Gastroezofageal reflyuks kasalligini simptomatik davolash (GERK): ezofagitsiz bemorlarda doza 20 mg kuniga bir marta. Agar 4 haftalik davolashdan so‘ng simptomlar nazorati erishilmasa, bemorga qo‘shimcha tekshiruv o‘tkazish kerak. Simptomlar bartaraf etilgandan so‘ng ularni nazorat qilish uchun preparatni 20 mg kuniga bir marta qabul qilish mumkin. Helicobacter pylori sababli o‘n ikki barmoqli ichak yarasini davolash Mos kombinatsiyalangan terapiyani tanlashda rasmiy davlat, mintaqaviy va mahalliy bakterial rezistentlik, davolash davomiyligi (odatda 7 kun, ba’zan 14 kungacha) va antibakterial preparatlarni to‘g‘ri qo‘llash bo‘yicha tavsiyalarni hisobga olish kerak. Davolash mutaxassis nazorati ostida o‘tkazilishi lozim.

Xavfsizlik profilining qisqacha mazmuni Klinik tadqiqotlar davomida (shuningdek, dori vositasining ro‘yxatdan o‘tkazilgandan keyingi qo‘llanilishi davrida) eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya reaksiyalar bosh og‘rig‘i, qorin og‘rig‘i, diareya va ko‘ngil aynishi hisoblanadi. Bundan tashqari, dori vositasining turli dori shakllari, davolash uchun ko‘rsatmalar, yosh guruhlari va bemorlar populyatsiyasi uchun xavfsizlik profili bir xil. Dozaga bog‘liq nojo‘ya reaksiyalar aniqlanmadi. Nojo‘ya reaksiyalar ro‘yxati Quyida klinik tadqiqotlar va dori vositasining ro‘yxatdan o‘tkazilgandan keyingi qo‘llanilishi davrida ezomeprazolga nisbatan qayd etilgan yoki gumon qilingan nojo‘ya reaksiyalar keltirilgan. Hech bir reaksiya dozaga bog‘liq emas edi. Reaksiyalar ularning uchrash tezligiga ko‘ra keltirilgan: juda tez-tez (≥ 1/10); tez-tez (≥ 1/100 dan < 1/10 gacha); kamdan-kam (≥ 1/1000 dan < 1/100 gacha); kam (≥ 1/10000 dan < 1/1000 gacha); juda kam (<1/10000); tezligi noma’lum (mavjud ma’lumotlar asosida baholab bo‘lmaydi). Qon va limfa tizimi tomonidan Kam: leyopeniya, trombotsitopeniya. Juda kam: agranulotsitoz, pansitopeniya. Immun tizimi tomonidan Kam: gipersensitivlik reaksiyalari, masalan, isitma, angionevrotik shish va anafilaktik reaksiya/shok. Modda almashinuvi va ovqatlanish tomonidan Kamdan-kam: periferik shishlar. Kam: giponatriemiya. Tezligi noma’lum: gipomagniemiya (qarang «Qo‘llash xususiyatlari» bo‘limi), og‘ir gipomagniemiya gipokaltsemiya bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Gipomagniemiya, shuningdek, gipokalemiya bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Psixika tomonidan Kamdan-kam: uyqusizlik. Kam: qo‘zg‘aluvchanlik, depressiya, ongning chalkashishi. Juda kam: tajovuzkorlik, gallyutsinatsiya. Nerv tizimi tomonidan Tez-tez: bosh og‘rig‘i. Kamdan-kam: bosh aylanishi, paresteziya, uyquchanlik. Kam: ta’m buzilishi. Ko‘rish organlari tomonidan Kam: ko‘rishning xiralashuvi. Eshitish va muvozanat organlari tomonidan Kamdan-kam: vertigo. Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi va o‘rta ko‘krak sohasidan Kam: bronxospazm. Hazm qilish tizimi tomonidan Tez-tez: qorin og‘rig‘i, qabziyat, diareya, qorin dam bo‘lishi, ko‘ngil aynishi, qusish, me’da tubining bezli poliplari (yaxshi sifatli). Kamdan-kam: og‘iz qurishi. Kam: stomatit, me’da-ichak trakti kandidozi. Tezligi noma’lum: mikroskopik kolit. Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan Kamdan-kam: jigar fermentlari darajasining oshishi. Kam: sariqlik bilan yoki usiz gepatit. Juda kam: jigar reaksiyalari, shu jumladan jigar yetishmovchiligi, jigar kasalligi bo‘lgan bemorlarda ensefalopatiya. Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan Kamdan-kam: dermatit, qichishish, toshma, eshakemi. Kam: alopesiya, fotosensitivlik. Juda kam: ko‘p shaklli eritema, Stivens – Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, eozinofiliya va tizimli simptomlar bilan dori vositasiga reaksiyalar (DRESS-sindrom). Tezligi noma’lum: subakut teri qizil volchankasi (qarang «Qo‘llash xususiyatlari» bo‘limi). Skelet-mushak va biriktiruvchi to‘qima tomonidan Kamdan-kam: son, bilak va umurtqa sinishi (qarang «Qo‘llash xususiyatlari» bo‘limi). Kam: artralgiyalar, mialgiya. Juda kam: mushak zaifligi. Buyrak va siydik chiqarish tizimi tomonidan Juda kam: interstitsial nefrite, ba’zi bemorlarda bir vaqtda buyrak yetishmovchiligi haqida xabar berilgan. Reproduktiv tizim va sut bezlari tomonidan Juda kam: ginekomastiya. Umumiy buzilishlar Kam: holsizlik, terlashning kuchayishi.

Ezomeprazol omeprazolning S-izomeri bo‘lib, u oshqozonda xlorid kislota sekretsiyasini maxsus yo‘naltirilgan ta'sir mexanizmi orqali kamaytiradi. U pariat hujayrada proton nasosining maxsus ingibitori hisoblanadi. Omeprazolning R- va S-izomerlari bir xil farmakodinamik faollikka ega. Ezomeprazol kuchsiz asos bo‘lib, u parietal hujayraning sekretor kanallari yuqori kislotalilik muhitida to‘planadi va faol shaklga o‘tadi, bu yerda u N+K+-ATFaza fermentini — proton nasosini ingibitsiya qiladi, shuningdek, bazal va stimullangan kislota sekretsiyasini bostiradi.

Agar xavotirli simptomlar mavjud bo‘lsa (masalan, ahamiyatli sababsiz tana vaznining yo‘qolishi, vaqti-vaqti bilan qusish, disfagiya, gematemez yoki melena) va oshqozon yarasi gumon qilinsa yoki mavjud bo‘lsa, ezonex® dori vositasini qo‘llash simptomlarni yumshatishi va to‘g‘ri tashxis qo‘yishni qiyinlashtirishi mumkinligi sababli, xavfli o‘sma mavjudligini istisno qilish zarur. Preparatni uzoq muddat davomida qo‘llayotgan bemorlar (ayniqsa, uni bir yildan ortiq qabul qilayotganlar) muntazam shifokor nazoratida bo‘lishlari kerak. Preparatni «zarurat tug‘ilganda» rejimida qo‘llayotgan bemorlar simptomlarning xarakteri o‘zgargan taqdirda shifokorga xabar berishlari kerak. Helicobacter pylori ni eradikatsiya qilish uchun ezomeprazol buyurilganda uchli terapiyaning barcha komponentlarining mumkin bo‘lgan dori vositalari o‘zaro ta’sirini hisobga olish zarur. Klaritromitsin CYP3A4 ning kuchli ingibitori hisoblanadi, shuning uchun uning qo‘llash mumkin emasligi va o‘zaro ta’sirini (ezomeprazol va CYP3A4 tomonidan metabolizmlanadigan dori vositalari, masalan, tsisaprid bilan uchli terapiya bir vaqtda qo‘llanganda) hisobga olish zarur. IPP qo‘llash Salmonella va Campylobacter kabi me’da-ichak infeksiyalari xavfini oshirishi mumkin (qarang «Farmakodinamika» bo‘limi). Ezomeprazol, xlorid kislota ishlab chiqarilishini bloklovchi barcha preparatlar kabi, gipoxloridriya yoki axloridriya tufayli vitamin B12 (sianokobalamin) ning so‘rilishini kamaytirishi mumkin. Bu vitamin B12 darajasi past bo‘lgan va uzoq muddatli qo‘llashda vitamin B12 so‘rilishining kamayishi xavfi yuqori bo‘lgan bemorlarda hisobga olinishi kerak. Gipomagniemiya. IPP, jumladan ezomeprazol bilan kamida 3 oy, ko‘pchilik hollarda esa 1 yil davomida davolangan bemorlarda og‘ir gipomagniemiya rivojlanishi holatlari haqida xabarlar mavjud. Gipomagniemiyaning og‘ir ko‘rinishlari, masalan, tetaniya, deliriy, tutqanoq, bosh aylanishi, qorinchalar aritmiyasi va kuchli charchoq to‘satdan yoki sezilmasdan boshlanishi mumkin. Gipomagniemiyali bemorlarning aksariyatida magniy bilan o‘rinbosar terapiya va IPP ni to‘xtatish orqali gipomagniemiya bartaraf etilgan. Uzoq muddatli davolash ko‘rsatilgan yoki IPP bilan birga digoksin yoki gipomagniemiya chaqirishi mumkin bo‘lgan preparatlar (masalan, diuretiklar) qabul qilayotgan bemorlarda shifokorlar IPP terapiyasini boshlashdan oldin va davolash davomida vaqti-vaqti bilan magniy darajasini nazorat qilishlari kerak. Suyak sinishlari xavfi IPP, ayniqsa yuqori dozalarda va uzoq muddat (>1 yil) qo‘llanganda, son, bilak va umurtqa sinishlari xavfini biroz oshirishi mumkin, asosan keksa bemorlarda yoki boshqa aniqlangan xavf omillari mavjud bo‘lsa. Kuzatuv tadqiqotlari IPP umumiy sinish xavfini 10–40 % ga oshirishi mumkinligini ko‘rsatadi. Ko‘pincha bu oshish boshqa xavf omillari bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Osteoporoz xavfi bo‘lgan bemorlar amaldagi klinik tavsiyalarga muvofiq davolanishi, shuningdek, zarur miqdorda vitamin D va kalsiy qabul qilishi kerak. Subakut teri qizil volchankasi (STQV) IPP qo‘llash juda kam hollarda STQV bilan bog‘liq. Terida toshmalar, ayniqsa quyosh nurlari ta’siriga ochiq joylarda va bo‘g‘imlarda og‘riq paydo bo‘lsa, bemor darhol tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak. Shifokor ezonex® dori vositasini bekor qilish masalasini ko‘rib chiqishi kerak. IPP bilan davolashda STQV rivojlangan bo‘lsa, boshqa IPP bilan keyingi davolashda STQV rivojlanish xavfi ancha yuqori bo‘ladi. Boshqa dori vositalari bilan kombinatsiya Ezomeprazol va atazanavirni birga qo‘llash tavsiya etilmaydi (qarang «Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa o‘zaro ta’sir turlari» bo‘limi). Agar atazanavir va IPP kombinatsiyasidan qochib bo‘lmasa, bemorlarni statsionar sharoitda diqqat bilan kuzatish, shuningdek, atazanavir dozasini 400 mg gacha va ritonavirni 100 mg gacha oshirish tavsiya etiladi; ezomeprazol dozasini 20 mg dan oshirmaslik kerak. Ezomeprazol CYP2C19 ingibitori hisoblanadi. Ezomeprazolni qabul qilishni boshlashdan oldin yoki darhol keyin CYP2C19 ta’sirida metabolizmlanadigan dori vositalari bilan mumkin bo‘lgan o‘zaro ta’sirni hisobga olish zarur. Klopidogrel va ezomeprazol o‘rtasida o‘zaro ta’sir mavjud (qarang «Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa o‘zaro ta’sir turlari» bo‘limi). Ushbu o‘zaro ta’sirning klinik ahamiyati aniq emas. Ehtiyot chorasi sifatida ezomeprazol va klopidogrelni bir vaqtda qo‘llashdan saqlanish kerak. Ezomeprazolni «zarurat tug‘ilganda» rejimida buyurilganda, boshqa farmatsevtik preparatlar bilan o‘zaro ta’sir natijasida ezomeprazol konsentratsiyasining o‘zgarishini hisobga olish zarur (qarang «Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa o‘zaro ta’sir turlari» bo‘limi). Og‘ir teri nojo‘ya reaksiyalari Ezomeprazol qo‘llanganda juda kam hollarda og‘ir teri nojo‘ya reaksiyalari, jumladan, ko‘p shaklli eritema, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz va eozinofiliya va tizimli simptomlar bilan kechuvchi dori vositasiga reaksiyalar (DRESS) rivojlanishi haqida xabarlar mavjud, ular hayot uchun xavfli bo‘lishi mumkin. Bemorlarni og‘ir teri reaksiyalari (ko‘p shaklli eritema/Stivens-Djonson sindromi/toksik epidermal nekroliz/DRESS) simptomlari va ularning paydo bo‘lishida darhol tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi haqida xabardor qilish kerak. Ezomeprazolni qo‘llashda og‘ir teri reaksiyalari paydo bo‘lsa, darhol preparatni to‘xtatish va zarurat tug‘ilganda qo‘shimcha tibbiy yordam va diqqatli nazorat talab etiladi. Agar bemorda ezomeprazol qo‘llashda ko‘p shaklli eritema/Stivens-Djonson sindromi/toksik epidermal nekroliz/DRESS kabi og‘ir nojo‘ya reaksiya rivojlansa, ezomeprazol bilan davolashni hech qachon qayta boshlash mumkin emas. Saxaroza Ushbu dori vositasi saxaroza saqlaydi. Fruktozani kam uchraydigan irsiy o‘zlashtira olmaslik, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi yoki saxaraza-izomaltaza yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar ushbu preparatni qabul qilmasliklari kerak. Laboratoriya tadqiqotlari natijalariga ta’siri CgA darajasining oshishi neyroendokrin o‘smalarni aniqlash tadqiqotlari natijalariga ta’sir qilishi mumkin. Bunday ta’sirning oldini olish uchun CgA tadqiqotlari o‘tkazilishidan kamida 5 kun oldin ezomeprazol bilan davolashni to‘xtatish kerak (qarang «Farmakodinamika» bo‘limi). Agar birinchi aniqlashdan so‘ng CgA va gastrin darajasi referent diapazonga qaytmasa, tahlilni IPP bilan davolash tugaganidan 14 kun o‘tgach takrorlash kerak. Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash. Homiladorlik Hozirgi vaqtda preparatni homiladorlik davrida qo‘llash bo‘yicha yetarli ma’lumotlar yo‘q. Homiladorlik davrida omeprazolning rasemik aralashmasini qo‘llash bo‘yicha ko‘proq ma’lumotlar mavjud bo‘lib, ular tug‘ma nuqsonlar va fetotoksik ta’sir yo‘qligini ko‘rsatadi. Hayvonlarda ezomeprazol bo‘yicha tadqiqotlarda embrion/fetal rivojlanishga to‘g‘ridan-to‘g‘ri yoki bilvosita zararli ta’sir aniqlanmagan. Hayvonlarda rasemik aralashma bo‘yicha tadqiqotlarda homiladorlik, tug‘ruq va postnatal rivojlanishga to‘g‘ridan-to‘g‘ri yoki bilvosita ta’sir aniqlanmagan. Preparatni homilador ayollarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Homilador ayollar bo‘yicha o‘rtacha miqdordagi ma’lumotlar (300 dan 1000 gacha homiladorlik holati) ezomeprazolning homila/chaqaloq salomatligiga malformativ yoki toksik ta’siri yo‘qligini ko‘rsatadi. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar preparatning reproduktiv funksiyaga to‘g‘ridan-to‘g‘ri yoki bilvosita zararli ta’siri yo‘qligini ko‘rsatadi. Emizish davri Ezomeprazol inson ko‘krak sutiga o‘tadimi, noma’lum. Ezomeprazolning yangi tug‘ilgan/ko‘krak suti bilan oziqlanayotgan bolalarga ta’siri haqida yetarli ma’lumot yo‘q. Ezomeprazol emizish davrida qo‘llanmasligi kerak. Fertillik Hayvonlarda omeprazolning rasemik aralashmasi bo‘yicha tadqiqotlar og‘iz orqali qo‘llanganda omeprazolning fertilitetga ta’siri yo‘qligini ko‘rsatadi. Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish tezligiga ta’sir qilish qobiliyati. Ezomeprazol transport vositalarini boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga minimal ta’sir ko‘rsatadi. Bosh aylanishi (kamdan-kam) va ko‘rishning noaniqligi (kamdan-kam) kabi nojo‘ya reaksiyalar qayd etilgan (qarang «Nojo‘ya reaksiyalar» bo‘limi). Agar bunday buzilishlar kuzatilsa, bemorlar transport vositalarini boshqarmasliklari yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlamasliklari kerak.

Qasddan ortiqcha dozalash bo‘yicha ma’lumotlar cheklangan. 280 mg ezomeprazol qabul qilingandan so‘ng me’da-ichak simptomlari va holsizlik kuzatilgan. Ezomeprazolning 80 mg bir martalik dozasida og‘ir nojo‘ya ta’sirlar yuzaga kelmaydi. Maxsus antidot noma’lum. Ezomeprazol plazma oqsillari bilan sezilarli darajada bog‘lanadi, shuning uchun gemodializ samarasiz. Davolash simptomatik va umumiy qo‘llab-quvvatlovchi.