1 flakon lyofillangan kukun: D-fruktoza-1,6-difosfat natriy tuzi gidrat 5 g, 3,75 g D-fruktoza-1,6-difosfor kislotasiga teng.

1 flakon suyultiruvchi: in'ektsiya uchun suv.

Qayta tiklangan eritma 100 mg/ml D-fruktoza-1,6-difosfat natriy tuzi gidratini, 75 mg/ml D-fruktoza-1,6-difosfor kislotasiga teng. Ushbu eritma taxminan 0,47 mg-ekv/ml fosforni o‘z ichiga oladi.

Ishemiya (kompleks terapiya tarkibida). Gipofosfatemiya (shu jumladan, shok holatlari, ko'p marta qon quyish, surunkali alkogolizm, uzoq muddatli ochlik, surunkali nafas yetishmovchiligi). Ekstrakorporeal qon aylanishini qo'llagan holda jarrohlik aralashuvi. Parenteral ovqatlanish. Periferik qon aylanishining buzilishi.

Meros qilib olingan fruktoza intoleransi, giperkalifemiya, buyrak yetishmovchiligi, faol modda yoki preparatning yordamchi moddasiga yuqori sezgirlik.

Infuziya paytida ekstravazatsiya og'riq va mahalliy irritatsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda infuziya paytida terlash boshlansa, bu meros qilib olingan fruktoza intoleransini anglatishi mumkin. Bunday holda, infuziyani darhol to'xtatish va metabolik vaziyatni muvozanatlash uchun barcha choralarni ko'rish kerak.

Treatment davomida qon plazmasidagi elektrolitlar darajasini nazorat qilish zarur. Kreatinin klirensi 50 ml/min dan past bo'lgan bemorlarda qon plazmasidagi fosfat darajasini nazorat qilish va zarurat tug'ilganda dori-darmon dozalarini kamaytirish tavsiya etiladi.

EZAFOSFINA 5 g/50 ml 30 mmol natriy o'z ichiga oladi. Bu nazorat qilinadigan natriy miqdorini olishga muhtoj bo'lgan bemorlarni davolashda hisobga olinishi kerak.

Erigan eritma mutlaqo shaffof bo'lmasa, uni ishlatish mumkin emas.

 Tavsiya etiladigan kunlik bir martalik doza, kasallik og‘irligiga qarab, 0,7 ml/kg dan 1,6 ml/kg gacha tayyor eritmadan (1 flakon 100 ml kuniga). Preparatning maksimal ruxsat etilgan bir martalik doza miqdori 250 mg/kg tana vazniga teng. Eritma bir marta qabul qilish uchun ishlatilishi kerak. Qolgan qismi ishlatilmaydi. Shok holatlari, ishemiya va o‘tkir miokard infarktini davolashda preparatning tavsiya etiladigan sutkalik doza miqdori 20-30 g, yuborish davomiyligi 2 dan 7 kungacha. Ekstrakorporal qon aylanishi (EKK) protsedurasidan o‘tayotgan bemorlarga tavsiya etiladigan sutkalik doza 5-7 kun davomida 10 g preparatni tashkil etadi. Og‘ir ahvoldagi, parenteral oziqlanishda bo‘lgan bemorlarga tavsiya etiladigan sutkalik doza 3-7 kun davomida 10-20 g preparatni tashkil etadi. Transfuziya terapiyasida (qonning ko‘p marta quyilishi) tavsiya etiladigan sutkalik doza 3-5 kun davomida 10-20 g preparatni tashkil etadi. Preparatning yuqori dozalarida, gipyerfosfatemiya oldini olish uchun, umumiy sutkalik doza ikki marta yuborishga bo‘lish maqsadga muvofiq.
 

 Juda kam hollarda gipyerfosfatemiya (muvozanatsiz dozalarda); turli darajadagi allergik reaksiyalar, shu jumladan anafilaktik shok. Terining qizarishi, yurak urishining tezlashishi mumkin; preparat 10 ml/min dan tez yuborilganda qo‘l-oyoqning uvishishi; yuborish joyida og‘riq, teri tirnashishi, trombozlar, flebitlar (ekstravazatsiyada).
 

Fosfat hujayra ichidagi suyuqliklarda asosiy anion hisoblanadi. U qon plazmasida noorganik va organik shaklda mavjud bo'lib, fosfolipidlar, kofermentlar va nuklein kislotalarning tarkibiy qismidir. Fosfatlar turli fiziologik jarayonlarda muhim rol o'ynaydi, masalan, yuqori energiyali bog'lanishlarni (ATP) qurishda, to'qimalarda kislorod transportida (2,3-difosfoglitserat), glikolizni tartibga solishda, qon plazmasi va siydikning pH darajasini saqlashda ishtirok etadi.

Yosh kattalarda fosfat darajasi normal holatda 0,8 dan 1,5 mmol/l gacha bo'ladi.

Gipofosfatemiyani ko'plab klinik holatlarda, masalan, o'tkir (qon quyish, ekstrakorporeal qon aylanishini qo'llash) va surunkali holatlarda, masalan, alkogolizm va ichki qotish, fosfatlarni bog'laydigan antasidlarni uzoq muddat qabul qilish, og'ir va tarqalgan kuyishlar, diabetik kislota alkalozu, jarrohlik aralashuvlardan keyingi tiklanish davri, gipoparatiroidizm, D vitamini yetishmovchiligi kabi holatlarda tez-tez kuzatish mumkin. Fosfatlarni qabul qilish nafas yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nafas mushaklarining funksiyasini yaxshilaydi, obstruktiv surunkali o'pka kasalligi va gipofosfatem bilan birga keladigan yetarli ovqatlanish bilan bog'liq. Og'ir gipofosfatemiya parenteral ovqatlanish bilan shug'ullanayotgan bemorlarda tez-tez paydo bo'lishi mumkin, agar fosfatlar yetarli miqdorda olinmasa.

Gipofosfatemiyaning klinik belgilari, masalan, paresteziya, mushaklarning gipotoniyasi va o'pkaning giperventilyatsiyasi, odatda fosfatlarning og'ir yetishmovchiligi paytida paydo bo'ladi. Fosfatlarning yetishmovchiligi aniq klinik ko'rsatmalarsiz ham ba'zi metabolik funksiyalarning buzilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, parenteral ovqatlanish paytida aminokislotalar va uglevodlarning normal qabul qilinishi uchun yetarli miqdorda fosfor olish muhimligi aniqlangan. Faol metabolizatsiyalanuvchi organik fosfatlarni, masalan, fruktoza-1,6-difosfatni kiritish qon plazmasidagi fosfatlarning fiziologik darajasini tezda tiklash imkonini beradi. In vitro va in vivo biokimyoviy tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, FDF farmakologik dozalarida hujayra membranalari bilan o'zaro ta'sir qiladi, hujayralar tomonidan aylanuvchi qon ichidan kaliyni qabul qilishni tezlashtiradi va yuqori energiyali fosfatlarning ichki zaxirasini oshirish va 2,3-difosfoglitseratni to'plashni rag'batlantiradi.

To'liq parenteral ovqatlanish aralashmalarida fruktoza-1,6-difosfatning kationlar, xususan, kaltsiy ionlari bilan mosligi noorganik fosfatlarga nisbatan ancha yuqoridir.

Oldi dozasi holatlari noma'lum.

Har qanday holatda, EZAFOSFINA ni ortiqcha va/yoki juda tez-tez qo'llash giperkalifemiyani keltirib chiqarishi mumkin, bu esa gipokalsiyemiyaga olib kelishi mumkin.

Treatment dori-darmonni darhol to'xtatishni va dori kiritilishi natijasida yuzaga kelgan elektrolit disbalansini tuzatishni o'z ichiga oladi.

Fosfatemiyani kamaytirish maqsadida maxsus tadbirlar o'tkazish zarurati paydo bo'lishi mumkin, masalan, fosfor o'z ichiga olgan xelatozlovchi vositalarni og'zaki qabul qilish yoki gemodializ qo'llash.

 Tomir ichiga yuborish uchun eritma natriy metabisulfitni o'z ichiga oladi, bu sezgir bemorlarda (ayniqsa, hamroh bronxial astma bo'lgan bemorlarda) allergik reaksiyalar va og'ir bronxospazm xurujlarini rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin. Infuziya vaqtida ekstravazatsiya og'riq va mahalliy tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Davolash davomida plazmadagi elektrolitlar darajasini nazorat qilish zarur. Kreatinin klirensi 50 ml/min dan kam bo'lgan bemorlarda plazma fosfatlari darajasini nazorat qilish va zarur bo'lsa, dori vositasi dozasini kamaytirish tavsiya etiladi. Eritma mutlaqo shaffof bo'lmasa, ishlatilmasligi kerak. Dori vositasining transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilish xususiyatlari Transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Preparat bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlanishi va yaroqlilik muddati o'tgach ishlatilmasligi kerak.  

Homiladorlik yoki emizish davrida qo'llanilishi

Doklinik tadqiqotlar davomida preparatning homiladorlik kechishi, embrion/embrion rivojlanishi, tug'ruq yoki postnatal rivojlanishga to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita salbiy ta'siri aniqlanmadi.