Maxsus ko'rsatmalar
Jigar va/yoki buyrak funksiyalari buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak (jigar bilirubin darajasi 1,5 martadan yuqori, transaminazlar 5 martadan yuqori va serum kreatinini 1,5 martadan yuqori bo'lgan holatlarda cetuximabni qo'llash bo'yicha ma'lumotlar hozirda yo'q), suyak iligi qon ishlab chiqarishining bostirilishi, yurak-o'pka kasalliklari anamnezida, shuningdek, qari bemorlarda.
Cetuximabni suyak iligi qon ishlab chiqarishining bostirilishi bilan bemorlarda, ya'ni gemoglobin darajasi < 9 g/dl, leykotsitlar < 3000/mkl, neutrofillar < 1500/mkl va trombotsitlar < 100 000/mkl bo'lgan holatlarda qo'llash o'rganilmagan.
Serum elektrolitlarining konsentratsiyasini nazorat qilish va cetuximab terapiyasidan oldin va davolash jarayonida elektrolit buzilishlarini tuzatish zarur, chunki qaytariladigan gipokalemiya (diareya natijasida), gipomagneziya, gipokaltsiyamiya rivojlanishi mumkin.
Cetuximabni kiritishda infuziya reaktsiyalari odatda birinchi infuziya fonida yoki preparatni kiritish tugagandan so'ng 1 soat ichida rivojlanadi, ammo ular bir necha soatdan keyin ham, shuningdek, takroriy kiritishlarda ham paydo bo'lishi mumkin.
Agar bemorda infuziya bilan bog'liq reaktsiya yengil yoki o'rtacha shaklda aniqlansa, infuziya tezligini kamaytirish kerak. Keyingi infuziyalarda ham cetuximabni kamaytirilgan tezlikda kiritish kerak.
Aniq infuziya reaktsiyasi simptomlarining rivojlanishi cetuximab bilan davolashni darhol va to'liq to'xtatishni talab qiladi va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishni talab qilishi mumkin.
Cetuximabni qo'llash bilan bog'liq sababli aniqlanmagan ayrim holatlar interstitsial o'pka buzilishlari haqida ma'lumotlar mavjud. Agar terapiya fonida o'pka interstitsial buzilishlari rivojlansa, davolashni to'xtatish va tegishli terapiya tayinlash kerak.
Transport vositalarini va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri, yuqori diqqatni talab qiladigan
Davolash davrida diqqatni jamlash va tezkor reaktsiyaga ta'sir qiluvchi simptomlar paydo bo'lsa, avtomobil boshqarishdan va diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatlardan voz kechish tavsiya etiladi.