Tez yetkazib berishni tashkil qilish uchun o'zingizning joylashuvingizni aniqlashtiring
ico
...
Joylashuvingizni ko'rsating
  • ico-Dorilar Dorilar
  • ico-Dorixona kosmetikasi Dorixona kosmetikasi
  • ico-Ona va bola Ona va bola
  • ico-Tibbiy mahsulotlar Tibbiy mahsulotlar
  • ico-Gigiena va parvarish Gigiena va parvarish
  • ico-Vitaminlar va BFQ Vitaminlar va BFQ
  • ico-Qo'shimcha mahsulotlar Qo'shimcha mahsulotlar
product-Endoxan, 500 mg, shisha. № 1
Endoxan, 500 mg, shisha. № 1
Ishlab chiqaruvchi: Baxter Oncology GmbH
Yaroqlilik muddati: 3 yil
  • ico
    Allergiyaga chalinganlar uchun

    Extiyotkorlik bilan

  • ico
    Homiladorlar uchun

    Taqiqlangan

  • ico
    Emizikli onalar uchun

    Taqiqlangan

Mavjud emas
Bu mahsulot vaqtincha mavjud emas, lekin hozirda buyurtma berish mumkin bo'lgan keng analoglar diapazoni bilan tanishishingizni taklif qilamiz.
Retseptsiz beriladi
ico ico ico ico ico
2 sharhni
Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi
Preparatning xususiyatlari endoxan, 500 mg, shisha. № 1
  • Ishlab chiqaruvchi mamlakat
  • Ishlab chiqaruvchi
  • Chiqarilish shakli
    Shisha(idish)
  • Dozalash
    500 mg
  • Yaroqlilik muddati
    3 yil
  • Qadoqdagi soni
    1 shisha
  • Retsept asosida beriladi
    Retseptsiz beriladi
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
  • Qo'llanilishi
    • o'tkir limfoblastik va surunkali limfoleykoz;
    • limfogranulomatoz;
    • nohodjkinski limfomalar;
    • ko'p mieloma;
    • sut bezlari saratoni;
    • tuxumdon saratoni;
    • neyroblastoma;
    • retinoblastoma;
    • g'ruvidagi mikoz.

    Endoksan shuningdek, o'pkalar saratoni, germinal o'smalar, bachadon bo'yni saratoni, siydik pufagi saratoni, yumshoq to'qimalar sarkomasi, retikulosarkoma, Yuing sarkomasi, Vilmning o'smasi, prostata saratoni uchun boshqa onkologik preparatlar bilan birgalikda qo'llaniladi.

    Immunosupressiv vosita sifatida Endoksan rivojlanayotgan autoimmun kasalliklar (revmatoyid artrit, psoriatik artrit, kollagenozlar, autoimmun gemolitik anemiya, nefrotik sindrom) va transplantatsiya rad etish reaksiyasini bostirish uchun qo'llaniladi.
  • Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
    • qon ishlab chiqarish funksiyasining sezilarli buzilishi;
    • tsistit;
    • siydik chiqarishni kechiktirish;
    • faol infeksiyalar;
    • homiladorlik;
    • emizish;
    • ciklofosfamid yoki dori shaklida mavjud bo'lgan boshqa yordamchi moddalar uchun oshkora sezgirlik.

    Ehtiyotkorlik bilan:
    og'ir yurak, jigar va buyrak kasalliklarida, adrenalektomiyada, podagra (anamnezda), nefro-urolitiyazda, qon ishlab chiqarish funksiyasining bostirilishi, qon ishlab chiqarishning o'sma hujayralari bilan infiltratsiyasi, oldingi nurlanish yoki kimyoterapiya.
  • Qo'llash usuli
    Endoksan ko‘plab kimyoterapevtik davolash sxemalariga kiradi, shuning uchun dozani tanlashda har bir individual holatda maxsus adabiyot ma'lumotlariga asoslanish kerak.
    Eng ko‘p qo‘llaniladigan dozalar va rejimlar katta yoshdagi va bolalar uchun parenteral kiritishda:

    • 50-100 mg/m2 har kuni 2-3 hafta davomida;
    • 100-200 mg/m2 yoki haftada 3 marta 3-4 hafta davomida, ichki yoki venaga;
    • 600-750 mg/m2 2 haftada 1 marta venaga.
    • 1500-2000 mg/m2 3-4 haftada 1 marta jami doza 6-14 g gacha.
    Preparatni boshqa onkologik preparatlar bilan birgalikda qo‘llaganda, Endoksan va boshqa preparatlarning dozalarini kamaytirish talab qilinishi mumkin.
    Venaga kiritishdan oldin preparatni in'ektsiya uchun suvda yoki 0.9% natriy xlorid eritmasida 20 mg/ml konsentratsiyaga qadar eritish kerak.
  • Nojo´ya ta´sirlar
    Qon ishlab chiqarish tizimidan: leykopeeniya, neytropeniya; kamdan-kam hollarda - trombotsitopeniya, anemiya. Leykotsitlar va trombotsitlar sonining eng katta pasayishi odatda davolashning 7-14-kunida kuzatiladi. Leykopeeniya holatida qon ko'rsatkichlarining tiklanishi odatda davolashni to'xtatgandan so'ng 7-10-kun ichida boshlanadi.

    Ovqat hazm qilish tizimidan: qusish, ishtahani yo'qotish, kamdan-kam hollarda stomatit, qorin bo'shlig'ida noqulaylik yoki og'riq, diareya yoki ich qotishi. Gemoragik kolit, saraton kasalligi rivojlanishi haqida alohida xabarlar mavjud.

    Jigar funksiyasining buzilishi, jigar transaminazlari, alkali fosfataza darajasi va qon serumida biliribin miqdorining oshishi bilan namoyon bo'lgan kamdan-kam hollari qayd etilgan. Allogen suyak iligi transplantatsiyasi paytida yuqori dozalarda tsiklofosfamidni busulfan va umumiy nurlanish bilan birga olgan 15-50% bemorlarda jigar venalarining oblitiratsiyalovchi endoflebiti rivojlanadi. Bunday reaktsiya juda kam hollarda, aplastik anemiya bilan og'rigan bemorlarda yuqori dozalarda bitta tsiklofosfamid olgan bemorlarda ham kuzatiladi. Ushbu sindrom odatda suyak iligini transplantatsiya qilgandan 1-3 hafta o'tgach rivojlanadi va og'ir vazn ortishi, gepatomegaliya, ascit va gipobilirubinemiyaga xosdir. Shuningdek, jigar encefalopatiyasi kuzatilishi mumkin.

    Teridan va teri qo'shimchalaridan: tez-tez alopesiyaga olib keladi. Sochning o'sishi dori bilan davolash tugagandan so'ng yoki hatto uzoq muddatli davolash davomida boshlanadi; sochlar tuzilishi va rangiga ko'ra farq qilishi mumkin. Ba'zan davolash davomida terida toshma paydo bo'ladi, terining pigmentatsiyasi va tirnoqlarda o'zgarishlar kuzatiladi.

    Siydik chiqarish tizimidan: gemoragik uretrit, tsistit, buyrak tubulalarining nekrozi. Kamdan-kam hollarda bu holat og'ir bo'lishi mumkin va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Shuningdek, tsistit bilan yoki undan tashqari siydik pufagida fibroz rivojlanishi mumkin. Siydikda siydik pufagining atypik epitelial hujayralari aniqlanishi mumkin. Ushbu nojo'ya ta'sirlar Endoksan dozasiga va davolash davomiyligiga bog'liq. Tsistitning oldini olish uchun gidratatsiya va mesna dori vositasidan foydalanish yordam beradi. Odatda, gemoragik tsistitning og'ir shakllarida dori bilan davolashni to'xtatish zarur. Yuqori dozalarda tsiklofosfamid belgilanganida, kamdan-kam hollarda buyrak funksiyasining buzilishi, giperyurikemiya, siydik kislota ishlab chiqarishining oshishi bilan bog'liq nefropatiya kuzatilishi mumkin.

    Infektsiyalar: og'ir immunosupressiya shakllari bilan bemorlarda jiddiy infektsiyalar rivojlanishi mumkin.

    Yurak-qon tomir tizimidan: yuqori dozalarda 4.5-10 g/m2 (120 dan 270 mg/kg) dori kiritilganda kardiotoksiklik kuzatilgan, odatda organ transplantatsiyasi paytida intensiv kombinatsiyalangan onkologik yoki dori terapiyasi tarkibida. Bu holatda gemoragik miyokardit bilan bog'liq og'ir va ba'zan o'limga olib keladigan qon aylanishi yetishmovchiligi epizodlari kuzatilgan.

    Nafas olish tizimidan: interstitsial o'pka fibroz (uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda dori kiritilganda).

    Reproduktiv tizimdan: oogenes va spermatogenezning buzilishi. Dori erkaklar va ayollarda sterilizatsiyaga olib kelishi mumkin, bu ba'zi hollarda qaytarilmas xususiyatga ega bo'lishi mumkin.

    Ayollarning muhim qismida amenoreya rivojlanadi, muntazam menstruatsiyalar odatda davolashni to'xtatgandan so'ng bir necha oy ichida tiklanadi. Qizlarda, tsiklofosfamid bilan davolash natijasida prepubertal davrda, ikkinchi darajali jinsiy belgilari normal rivojlanadi va menstruatsiyalar normal bo'ladi; keyinchalik ular homiladorlikka qodir bo'lishadi.
    Erkaklarda, dori bilan davolash natijasida oligospermiya yoki azoospermiya rivojlanishi mumkin, bu gormonal giperproduksiya bilan bog'liq bo'lib, testosteron sekretsiyasi normaldir. Bunday bemorlarda jinsiy qiziqish va potensiya buzilmaydi, Qiz bolalarda, dori bilan davolash paytida prepubertal davrda, ikkinchi darajali jinsiy belgilari normal rivojlanadi, ammo oligospermiya yoki azoospermiya va gormonal giperproduksiyalash kuzatilishi mumkin. Turli darajadagi tuxumdon atrofiyasi kuzatilishi mumkin. Ba'zi bemorlarda dori sababli yuzaga kelgan azoospermiya qaytariladigan xususiyatga ega, ammo buzilgan funksiyaning tiklanishi faqat davolashni to'xtatgandan so'ng bir necha yil o'tgach bo'lishi mumkin.

    Kanseregenlik: oldin dori bilan monoterapiya yoki boshqa onkologik dorilar va/yoki boshqa davolash usullari bilan davolangan ba'zi bemorlarda ikkinchi darajali malign o'smalar rivojlangan. Eng ko'p uchraydiganlari siydik pufagi o'smalari (odatda gemoragik tsistitdan azob chekkan bemorlarda), mieloproliferativ yoki limfoproliferativ kasalliklar bo'lgan. Ikkinchi darajali o'smalar ko'pincha birlamchi mieloproliferativ malign o'smalar yoki benign kasalliklar bilan davolangan bemorlarda immun jarayonlarining buzilishi natijasida rivojlangan. Ba'zi hollarda ikkinchi darajali o'sma dori bilan davolashni to'xtatgandan bir necha yil o'tgach rivojlangan.
    Dori qo'llanilishining kutilayotgan ijobiy natijalari va mumkin bo'lgan xavfini baholashda, dori tomonidan malign o'sma induksiyasi ehtimolini har doim hisobga olish kerak.

    Allergik reaktsiyalar:
    terida toshma, qichishish yoki qichish; kamdan-kam hollarda - anafilaktik reaktsiyalar.

    Boshqa: boshqa alkilatsiyalovchi agentlar bilan mumkin bo'lgan kesishgan sezgirlikning bitta holati tasvirlangan. Tsiklofosfamid normal yaralar tuzalishini to'sqinlik qilishi mumkin. ADH ning noqulay sekretsiyasi bilan o'xshash sindrom rivojlanishi mumkin. Kiritish joyida qizarish, shish yoki og'riq. Yuzga qon oqimi yoki yuzning qizarishi, bosh og'rig'i, ortiqcha terlash kuzatilishi mumkin.
  • Farmakologik xususiyatlari
    Ciklofosfamid alkilalovchi tsitostatik preparat bo'lib, kimyoviy jihatdan ipritning azot analoglariga yaqin.

    Ta'sir mexanizmi DNK va RNK iplarida kesishlar hosil qilish va oqsil sintezini inhibe qilishni o'z ichiga oladi deb taxmin qilinadi.

    Preparatning qon tarkibidagi miqdori venaga yuborilganda va ichga qabul qilinganda bir xil. Asosan jigar tomonidan mikrosomal oksidaza tizimi ta'sirida metabolizatsiya qilinadi, faol alkilalovchi metabolitlar (4-ON ciklofosfamid va aldofofosfamid) hosil qiladi, ularning bir qismi nofaol metabolitlarga o'zgaradi, bir qismi esa hujayralarga transport qilinadi, u yerda fosfatazlar ta'sirida sitotoksik ta'sirga ega metabolitlarga aylanishadi. Metabolitlarning Cmax plazmada venaga yuborilgandan so'ng 2-3 soat ichida erishiladi.

    O'zgarmagan preparatning qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi ahamiyatsiz (12-14%), lekin ba'zi metabolitlar 60% dan ortiq bog'lanadi. GEB orqali cheklangan darajada o'tadi.

    Ciklofosfamid organizmdan asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi, ammo 5-25% kiritilgan doza o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi, shuningdek, safro bilan. T1/2 kattalar uchun 7 soat va bolalar uchun 4 soatni tashkil etadi.
  • Maxsus ko'rsatmalar
    Preparat bilan davolash davomida qon tahlilini muntazam o'tkazish zarur (ayniqsa neytrofillar va trombotsitlar miqdoriga e'tibor berish) miyelosupressiya darajasini baholash uchun, shuningdek, siydik tahlilini muntazam o'tkazish zarur, qizil qon hujayralarining paydo bo'lishi gemorragik tsistit rivojlanishidan oldin bo'lishi mumkin.

    Tsistit belgilari mikro- yoki makrogematuriya bilan paydo bo'lsa, Endoksan bilan davolashni to'xtatish kerak.

    Leukotsitlar soni 2500/mkl va/yoki trombotsitlar soni 100 000/mkl ga tushganda Endoksan bilan davolashni to'xtatish kerak.

    Endoksan terapiyasi davomida infeksiyalar paydo bo'lsa, davolash to'xtatilishi yoki preparatning dozasini kamaytirish kerak.

    Gemorragik tsistit rivojlanishini oldini olish maqsadida yuqori dozali Endoksan qo'llanilganda mesna preparati tayinlanadi.

    Davolash davrida spirtli ichimliklardan saqlanish kerak.

    Agar umumiy anesteziya ostida o'tkazilgan operatsiyadan keyin birinchi 10 kun ichida bemorga Endoksan tayinlansa, anesteziologni xabardor qilish zarur.

    Adrenalektomiyadan so'ng bemorga GKS ning o'zgaruvchan terapiyasi uchun qo'llaniladigan dozasini va Endoksan preparatini to'g'rilash zarur.

    Ayollar va erkaklar Endoksan bilan davolash davomida ishonchli kontratseptiv usullarni qo'llashlari kerak.
  • Dozani oshirib yuborilishi
    Dozani oshirib yuborishning jiddiy namoyon bo‘lishlari doza bog‘liq toksiklik namoyonlarini o‘z ichiga oladi, masalan, mielosupressiya, uroktoksiklik, kardiotoksiklik (yurak yetishmovchiligi jumladan), jigar venookklyuzion kasalligi, stomatit. Preparatni dozani oshirib yuborgan bemorlar toksiklik rivojlanishini, ayniqsa, gematotoksiklikni aniqlash uchun diqqat bilan tekshirilishi kerak. Siklofosfamid uchun maxsus antidot noma’lum. Siklofosfamid va uning metabolitlari dializga moyil. Shu munosabat bilan, suitsidal yoki tasodifiy dozani oshirib yuborish yoki intoksikatsiyani davolash uchun tezkor gemodializ ko‘rsatilgan. Dozani oshirib yuborishni davolashda Endoksan preparatini qabul qilishni to‘xtatish, mos ravishda qo‘llab-quvvatlovchi choralarni qo‘llash, masalan, hamrohlik qiluvchi infeksiyani zamonaviy usullar bilan davolash, mielosupressiya yoki boshqa toksiklik turlarini davolash zarur. Siklofosfamid bilan dozani oshirib yuborishda uroktoksik ta’sirlarni oldini olish uchun mesna bilan sistit profilaktikasi foydali bo‘lishi mumkin. Mesna siklofosfamid bilan dozani oshirib yuborish holati yuzaga kelgandan so‘ng darhol yuborilishi kerak. Gemorragik sistit profilaktikasi uchun mesna 24-48 soat davomida vena ichiga yuborilishi mumkin.
Diqqat qiling!
Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.  
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!
Mijozlarning sharhlari
Hammasini ko'rsatish
  • Nargiza
    ico ico ico ico ico
    Эффективное лекарство, рекомендую всем
    06 August 2024
    0
    0
  • Shahzod
    ico ico ico ico ico
    Отличное качество и быстрая доставка, буду заказывать снова
    06 August 2024
    0
    0
Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz
Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.
Mutaxassisga savol bering
Faqat ro'yxatdan o'tgan foydalanuvchilar sharh yozishlari mumkin. Sharh yozish uchun ro'yxatdan o'ting.

Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Посмотреть все

Ushbu mahsulotning veb-saytimizda o'xshashi yo'q, siz mahsulotlarni katalogda ko'rishingiz mumkin.

Ilovada qulayroq
Yuklab olish
ico