Enamni ichga qabul qilish vaqtidan qat'i nazar belgilashadi.Diuretiklar olmaydigan bemorlar uchun, boshlang'ich dozasi 5 mg/sut tavsiya etiladi. Keyinchalik dozani individual ravishda tanlaydilar.
Odatda 10-40 mg/sut 1 yoki 2 qabulda kerak bo'ladi.
Diuretiklar oladigan bemorlar uchun arterial gipotenziyaning oldini olish maqsadida, diuretikni terapiya belgilanishidan 1-2 kun oldin to'xtatish kerak. Agar diuretikni to'xtatish imkoni bo'lmasa, Enamning boshlang'ich dozasini 2.5 mg tavsiya etiladi.
Surunkali yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda davolanishni 2.5 mg 1 marta/sut dozadan boshlash afzal. Qon bosimini doimiy nazorat qilish zarur. Keyin 3-4 kun davomida 2.5 mg 2 marta/sut qabul qilish tavsiya etiladi.
Ikkinchi haftadan boshlab, zaruratga qarab doza 10 mg 1 marta/sutgacha oshiriladi. 3-4 haftada doza 20 mg 1 yoki 2 qabulga oshiriladi, agar sistolik bosim 100 mm sim. ustida bo'lsa.
Dozani tanlash va keyingi davolashni ambulator tarzda o'tkazish mumkin, bu holda bemorning holatini oyiga kamida 1 marta baholash zarur (faqat doza tanlashda shifokor ko'rik va nazorati har 10 kunda talab etiladi), kretinin va elektrolitlar darajasini nazorat qilish zarur. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya davomida 80/60 mm sim. ustida arterial gipotenziya mavjudligi, bemorda shikoyatlar bo'lmasa, preparatni to'xtatish uchun sabab emas. Diuretiklar (ayniqsa "siklik" va kaliy saqlovchi) bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak, shuningdek kaliy preparatlari bilan. Agar arterial gipotenziya rivojlansa, bemorni bir necha kun davomida yotqizish kerak, agar bu yordam bermasa, bemorga 400-800 ml fiziologik eritma venaga quyish kerak.
Diabetli bemorlarda nefropatiya sababli arterial gipertoniya bo'lsa, preparatning dozasini diabetik nefropatiya arterial gipertoniya bilan birga kelishiga qarab belgilash kerak. Agar diabetik nefropatiya normal qon bosimi fonida o'tsa, Enamni kichik dozalar bilan - 2.5 yoki 5 mg/sut belgilash kerak. Agar nefropatiya arterial gipertoniya bilan birga bo'lsa, dozalari arterial gipertoniya uchun belgilanganidek tanlanadi (maksimal 40 mg/sutgacha).
30 ml/min dan yuqori KK bo'lgan buyrak yetishmovchiligi bo'lsa, preparatni odatdagi dozada belgilash tavsiya etiladi. 30 ml/min dan past KK bo'lsa, boshlang'ich doza 2.5 mg/sut dan oshmasligi kerak. Keyinchalik doza tanlash kretinin va qon elektrolitlari darajasini nazorat qilish ostida individual ravishda amalga oshiriladi. Gemodializda bo'lgan bemorlar uchun boshlang'ich doza va dializ kunlaridagi doza 2.5 mg/sut dan oshmasligi kerak.

Markaziy nerv sistemasidan: 2-3% - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, charchoq; juda kam hollarda yuqori dozada qo'llanilganda - uyqusizlik, nerv tizimining oshkoraligi, depressiya, muvozanatni saqlashda qiyinchilik, paresteziya, quloqlarda shovqin. Nafas olish sistemasidan: 2-3% - quruq yo'tal, nafas qisilishi. Oziq-ovqat sistemasidan: 2% dan kam - qayt qilish, diareya; kamdan-kam hollarda - pankreatit, jigar yetishmovchiligi, dispeptik simptomlar, og'izda quruqlik, qorin og'rig'i. Yurak-qon tomir sistemasidan: arterial gipotenziya, hushdan ketish; juda kam hollarda - yurak ritmining buzilishi, stenokardiya. Laborator ko'rsatkichlarning o'zgarishi: proteinuriya, giperkaliemiya, jigar transaminazlarining faolligini oshishi, qon bilirubini konsentratsiyasining oshishi, neytropeeniya, gemoglobin, gematokrit va/yoki leykotsitlar darajasining pasayishi. Allergik reaksiyalar: teri toshmalari; ayrim hollarda - yuz, girtakning angionevrotik shishi. Boshqa: juda kam hollarda yuqori dozada qo'llanilganda - soch to'kilishi, qizish, glossit, impotensiya; autoimmun kasalliklari bo'lgan bemorlarda - agranulotsitoz. Enam umuman yaxshi qabul qilinadi va ko'p hollarda preparatni to'xtatishni talab qiladigan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.

Antigipertenziv preparat, APEF inhibitori. Ta'sir mexanizmi APEF faoliyatini bostirish bilan bog'liq bo'lib, bu angiotenzin II ning hosil bo'lishini kamaytiradi. Enalapril prodrug hisoblanadi: uning organizmda gidrolizidan keyin enalaprilat hosil bo'ladi, bu esa ko'rsatilgan fermentni inhibe qiladi. Enalapril shuningdek, ma'lum diuretik ta'sirga ham ega.

AHDni pasaytirish bilan birga preparat yurak yetishmovchiligi holatida miokardga old va orqa yukni kamaytiradi, kichik aylanishda qon aylanishini yaxshilaydi va nafas olish funksiyasini yaxshilaydi, buyraklarda qon tomirlaridagi qarshilikni pasaytiradi, bu esa ularning qon aylanishini normallashtirishga yordam beradi.

Ta'sir davomiyligi 12-24 soat.