-
Tarkibi
1 ml
metiletilpiridinol gidroxlorid (emoksipin) 30 mg
-
Qo'llanilishi
Kombinatsiyalangan terapiya tarkibida:
nevrologiya va neyroxirurgiyada: gemorragik insult tiklanish davrida, ichki uyqu arteriyasi va vertebrobazillyar tizimda ishemik insult, miya qon aylanishining o'tkinchi buzilishlari, miya qon aylanishining surunkali yetishmovchiligi, bosh miya jarohati; bosh miya jarohati bo'lgan bemorlarda operatsiyadan keyingi davr, epi-, subdural va intramozg gematomalari bo'yicha operatsiya qilingan, bosh miya lat yeyishi bilan birga kechadigan holatlar;
kardiologiyada: o'tkir miokard infarkti, reperfuziya sindromining oldini olish, beqaror stenokardiya.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
homiladorlik;
laktatsiya davri;
bolalar yoshi;
yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan: gemostaz buzilishi bo‘lgan bemorlarga, jarrohlik amaliyotlari o‘tkazilayotgan vaqtda yoki og‘ir qon ketish simptomlari bo‘lgan bemorlarga (trombositlar agregatsiyasiga ta’siri bilan bog‘liq).
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash mumkin emas.
Bolalarda qo‘llash
Bolalarga qo‘llash mumkin emas.
-
Qo'llash usuli
V/v yoki v/m.
Dozalar, davolash kursining davomiyligi individual tarzda belgilanadi. V/v yuborish uchun preparat oldindan 200 ml 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroza eritmasida suyultiriladi.
Nevrologiya va neyroxirurgiyada: v/v tomchilab 20-30 tomchi/min tezlikda 10 mg/kg/kunda dozasida 10-12 kun davomida, so'ngra v/m yuborishga o'tiladi, 60-300 mg 2-3 marta/kunda 20 kun davomida.
Kardiologiyada: v/v tomchilab 20-40 tomchi/min tezlikda 600-900 mg 1-3 marta/kunda 5-15 kun davomida, so'ngra v/m yuborishga o'tiladi, 60-300 mg 2-3 marta/kunda 10-30 kun davomida.
-
Nojo´ya ta´sirlar
IV kiritishda tomir bo'ylab kuyish va og'riq hissi bo'lishi mumkin; qon bosimining oshishi, hayajon yoki uyquchanlik, qonning qotish qobiliyatining buzilishi kuzatilishi mumkin. Kamdan-kam hollarda bosh og'rig'i, yurakda og'riq, qusish, epigastral hududda noqulaylik, qichish va terining qizarishi mumkin.
-
Farmakologik xususiyatlari
Erkin radikal jarayonlar ingibitori, antigipoksant va antioksidant hisoblanadi. Qonning quyuqligini va trombotsitlarning agregatsiyasini kamaytiradi, trombotsitlar va miya to'qimasida tsiklik nukleotidlar (tsAMF va tsGMF) miqdorini oshiradi, fibrinolitik faollikka ega, tomir devorining o'tkazuvchanligini va qon quyilish rivojlanish xavfini kamaytiradi, ularning so'rilishiga yordam beradi. Koronar tomirlarni kengaytiradi, miokard infarktining o'tkir davrida nekroz o'chog'ining hajmini cheklaydi, yurakning qisqaruvchanlik qobiliyatini va uning o'tkazuvchanlik tizimi funksiyasini yaxshilaydi. Qon bosimi oshganida gipotenziya ta'siriga ega. Miya qon aylanishining o'tkir ishemik buzilishlarida nevrologik simptomatikani og'irligini kamaytiradi, to'qimalarning gipoksiya va ishemiyaga chidamliligini oshiradi.
Farmakokinetika
Vena ichiga 10 mg/kg dozasida yuborilganda T1/2 0,3 soatni tashkil etadi; umumiy klirens - 0,2 l/min; taxminiy Vd - 5,2 l. Preparat tezda organ va to'qimalarga kirib boradi, u yerda depolanishi va metabolizmi sodir bo'ladi. Metiletilpiridinolning 5 ta metaboliti aniqlangan, ular dezalkillangan va kon'yugatsiyalangan mahsulotlar ko'rinishida. Metiletilpiridinol metabolitlari buyraklar orqali chiqariladi. Jigar to'qimasida 2-etil-6-metil-3-oksipiridin-fosfat sezilarli miqdorda aniqlangan. Yurak ishemik kasalligida biokirishuvchanlik oshadi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Metiletilpiridinol farmatsevtik jihatdan boshqa dori vositalari bilan mos kelmaydi, shuning uchun bir shprits yoki infuzomatda boshqa in'ektsion vositalar bilan aralashtirishga yo'l qo'yilmaydi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Emoksibel bilan davolash, agar u v/v va v/m yuborilsa, AD va qonni ivish va qarshi ivish tizimlarining funksional holatini nazorat qilish ostida o'tkazilishi kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Emoksibel qo'llangandan so'ng uyquchanlik yoki AD pasayishini sezgan shaxslar avtomobil va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarishdan tiyilishlari kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Siptomlar: preparatning nojo‘ya ta’sirlari kuchayishi (uyquchanlik va sedatsiya paydo bo‘lishi), qisqa muddatli arterial bosimning oshishi.
Davolash: simptomatik, shu jumladan arterial bosim nazorati ostida gipotenziya preparatlarini buyurish. Maxsus antidot yo‘q.