Dori quyidagi bemorlarni simptomatik davolash uchun mo'ljallangan: - butun yil davomida va mavsumiy allergik kon'yunktivit; - butun yil davomida va mavsumiy allergik rinit; - pollinoz; - idiopatik surunkali eshakemi; - angionevrotik shish; - allergik dermatitlar.

Levotsetirizinga, tsetirizinga, gidroksizinga, piperazin hosilalarining har qanday boshqa turlariga yoki har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik. - Kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam bo'lgan og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda.

 

Qoplangan tabletka ichga, butunlay yutib va suyuqlik bilan ichiladi, ovqatlanishdan qat'i nazar. Kunlik dozani bir marta qabul qilish tavsiya etiladi.

Bolalar: 2-6 yoshdagi bolalar uchun qoplangan tabletka shaklida mos dozani belgilash mumkin emas. Bolalar uchun mo'ljallangan levocetirizin dori shaklini tomchilar, suspenziya, sirop ko'rinishida ishlatish tavsiya etiladi.

6 yoshdan katta bolalar, o'smirlar va kattalar uchun kunlik tavsiya etilgan doz 5 mg (1 qoplangan tabletka) ni tashkil etadi.

Qariyalar: o'rta va og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan qariyalarda dozani tuzatish tavsiya etiladi (qarang, pastdagi buyrak funktsiyalari buzilgan bemorlar).

Buynak funktsiyalari buzilgan bemorlar: dozani buyrak funktsiyasiga qarab tuzatish kerak (qarang, jadval). Ushbu dozani belgilash jadvalidan foydalanish uchun bemorning kreatinin klirensini (KK) ml/min da aniqlash zarur. KK (ml/min) quyidagi formuladan foydalanib, serum kreatinini (mg/dl) hisoblash orqali baholanishi mumkin:

Erkaklar uchun: tana massasi (kg) x (140-yosh (to'liq yil))/ 72 x plazma qonidagi kreatinin konsentratsiyasi (mg/dl);

Ayollar uchun: 0,85 x erkaklar KK.

Buynak funktsiyasi buzilgan bemorlar uchun dozani tuzatish:

Guruhi KK (ml/min) Doza va qabul qilish chastotasi

Norma 80 dan yuqori 1 tab. 1 marta kuniga

Yengil daraja 50-79 1 tab. 1 marta kuniga

O'rta daraja 30-49 1 tab. 1 marta 2 kunda

Og'ir daraja 30 dan kam 1 tab. 1 marta 3 kunda

Terminal bosqichi (gemodializda bo'lgan bemorlar) 10 dan kam Qabul qilish taqiqlangan

Bolalar yoshidagi buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda: dozani bemorning buyrak klirensi va tana massasini hisobga olgan holda individual ravishda tuzatish kerak.

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar: jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozani tuzatish talab etilmaydi. 

JSST ma'lumotlariga ko'ra, nojo'ya ta'sirlar rivojlanish tez-tezligiga ko'ra quyidagicha tasniflanadi: juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha); kamdan-kam (≥1/1000 dan <1/100 gacha); kam (≥1/10000 dan <1/1000 gacha); juda kam (<1/10000); noma'lum – mavjud ma'lumotlarga ko'ra uchrash tez-tezligini aniqlash imkoni bo'lmadi. Immun tizimi tomonidan: noma'lum – gipersensitivlik reaksiyalari, shu jumladan anafilaksiya. Modda almashinuvi va ovqatlanish tomonidan: noma'lum – ishtahaning oshishi. Psixika tomonidan: noma'lum – tajovuzkorlik, hayajon, gallyutsinatsiya, depressiya, uyqusizlik, o'z joniga qasd qilish fikrlari. Nerv tizimi tomonidan: noma'lum – tutqanoq, paresteziya, bosh aylanishi, hushdan ketish, tremor, disgevziya. Ko'rish organi tomonidan: noma'lum – ko'rish buzilishi, ko'rishning xiralashuvi. Eshitish va muvozanat organi tomonidan: noma'lum – vertigo (bu fazoviy yo'nalishni yo'qotish hissi, beqarorlik hissi bilan namoyon bo'ladi). Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: noma'lum – yurak urishini sezish, taxikardiya. Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va o'rtacha ko'krak sohasidan: noma'lum – nafas qisishi. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: noma'lum – ko'ngil aynishi, qusish, diareya. Jigar va o't yo'llari tomonidan: noma'lum – gepatit. Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: noma'lum – angionevrotik shish, doimiy dori eritremasi, qichishish, toshma, eshakemi. Tayoq-harakat tizimi tomonidan: noma'lum – mialgiya, artralgiya. Buyrak va siydik chiqarish tizimi tomonidan: noma'lum – dizuriya, siydik tutilishi. Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar: noma'lum – shishlar.

 

Levosetirizin - preparat Eltyrizin® ning faol moddasidir - bu R-enantiomer setirizinning, u histaminning raqobatdosh antagonistlari guruhiga kiradi va H1-histamin retseptorlarini bloklaydi.

Allergik reaksiyalarning histamin bog'liq bosqichiga ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, eozinofillarning migratsiyasini kamaytiradi, tomirlarning o'tkazuvchanligini kamaytiradi, yallig'lanish mediatorlarining chiqarilishini cheklaydi.

Levosetirizin allergik reaksiyalarning rivojlanishini oldini oladi va ularning o'tishini yengillashtiradi, anti-eksudativ, qichishishga qarshi ta'sirga ega va deyarli antikolinergik va antiserotonin ta'sir ko'rsatmaydi. Terapevtik dozalarida deyarli sedativ ta'sir ko'rsatmaydi.

Farmakokinetika

Levosetirizinning farmakokinetik parametrlari chiziqli ravishda o'zgaradi va deyarli setirizinning farmakokinetikasidan farq qilmaydi. Kattalarda preparatni bir martalik qabul qilishda terapevtik doza (5 mg) Cmax qon plazmasida 270 ng/ml ni tashkil etadi va 0,9 soatda erishiladi, takroriy qabul qilishda 5 mg dozada - 308 ng/ml.

Css 2 kun ichida erishiladi.

Taqsimlanish. Levosetirizin 90% qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Vd 0,4 l/kg ni tashkil etadi. Biologik mavjudligi 100% ga yetadi.

Metabolizm. Kichik miqdorlarda (<14%) organizmda N- va O-dezalkilatsiya orqali metabolizatsiya qilinadi (boshqa H1-histamin retseptorlari antagonistlaridan farqli o'laroq, ular jigar orqali sitoxromlar tizimi yordamida metabolizatsiya qilinadi) farmakologik jihatdan faol bo'lmagan metabolit hosil qiladi. Kam miqdordagi metabolizm va metabolik potentsialning yo'qligi sababli levosetirizinning boshqa dori-darmonlar bilan o'zaro ta'siri ehtimoli past.

Chiqarilish. Kattalarda T1/2 (7,9±1,9) soatni tashkil etadi; kichik yoshdagi bolalarda T1/2 qisqaradi. Kattalarda umumiy klirens 0,63 ml/min/kg ni tashkil etadi. Qabul qilingan dozaning taxminan 85,4% o'zgarishsiz holda buyraklar orqali glomerulyar filtratsiya va tubulyar sekretsiya orqali chiqariladi; taxminan 12,9% - ichak orqali.

Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (Cl kreatinini <40 ml/min) preparatning klirensi kamayadi va T1/2 uzayadi (shunday qilib, gemodializda bo'lgan bemorlarda umumiy klirens 80% ga kamayadi), bu esa dozani o'zgartirishni talab qiladi. Standart 4 soatlik gemodializ jarayonida levosetirizinning 10% dan kamrog'i chiqariladi. 

 Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda 25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin. 

 2 yil.