Maxsus ko'rsatmalar
Davolanish davrida diqqat va psixik hamda harakat tezligi talab qilinadigan faoliyat turlaridan voz kechish lozim. Homiladorlik
Prostaglandinlar sintezini ingibitsiya qilish homiladorlik va/yoki embrion/bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Epidemiologik tadqiqotlar ma'lumotlari prostaglandin sintezi ingibitorini homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qo'llashda homila tashlash, yurak nuqsonlari va gastroshizis rivojlanish xavfi oshishini ko'rsatadi. Xavfning oshishi dozaning ko'payishi va davolash davomiyligining ortishi bilan bog'liq deb hisoblanadi. Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda preparatni qabul qilish pre- va postimplantatsion homila o'limi, shuningdek, embrio-fetal o'lim xavfini oshirishi aniqlangan. Bundan tashqari, yurak-qon tomir tizimi nuqsonlari jumladan, turli nuqsonlar rivojlanishi holatlari qayd etilgan.
Preparatni I va II trimestrda qo'llash maqsadga muvofiq emas, biroq ehtiyotkorlik bilan mumkin. Agar Eldnil ekspress homiladorlikni rejalashtirayotgan ayol yoki homiladorlikning I va II trimestridagi ayol tomonidan qo'llanilsa, eng kam samarali doza va qisqa davolash muddati tanlanishi lozim.
III trimestrda qo'llash mumkin emas.
Laktatsiya
Preparatni laktatsiya davrida qo'llash tavsiya etilmaydi. Bir qator tadqiqotlarda ibuprofen juda past konsentratsiyalarda ona sutida aniqlangan va uning chaqaloqlarga ta'siri ehtimoldan yiroq.
Nojo'ya ta'sirlarni minimal darajada ushlab turish uchun simptomlarni nazorat qilish uchun zarur bo'lgan eng past samarali doza va qisqa muddatli davolash tavsiya etiladi.
Preparatni keksa bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim, chunki ularda NSVPga nojo'ya reaktsiyalar, asosan, me'da-ichak qon ketishi va perforatsiyalar ko'proq uchraydi, bu esa ahvolning keskin yomonlashuviga olib kelishi mumkin.
Nafas olish tizimi
Bronxial astma va boshqa obstruktiv o'pka kasalliklari bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashda bronxospazm rivojlanish xavfi tufayli ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim.
Boshqa NSVP
Eldnil ekspress va boshqa NSVP, shu jumladan, selektiv siklooksigenaza-2 ingibitorlarini bir vaqtda qo'llashdan saqlanish lozim.
Sistemali qizil volchanka, shuningdek, birikma to'qima kasalliklari aseptik meningit xavfini oshiradi.
Buyraklar
Buyrak yetishmovchiligida preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash lozim, chunki buyrak funksiyasi yomonlashishi mumkin.
Jigar
Jigar funksiyasi buzilgan hollarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash lozim.
Yurak-qon tomir va serebrovaskulyar ta'sirlar
Yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, qon ivishining buzilishi bo'lgan bemorlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim.
Klinik sinovlar va epidemiologik ma'lumotlar ibuprofenni, ayniqsa yuqori dozada (kuniga 2400 mg) va uzoq muddatli davolashda arterial trombotik asoratlar (masalan, miokard infarkti yoki insult) xavfi biroz oshishi mumkinligini ko'rsatadi. Umuman olganda, epidemiologik tadqiqotlar ibuprofenning past dozalari (masalan, ≤1200 mg kuniga) bilan miokard infarkti xavfi oshishi bog'liqligini ko'rsatmaydi.
Ayollarda bepushtlikning buzilishi
Siklooksigenaza/prostaglandinlar sintezini ingibitsiya qiluvchi preparatlar ovulyatsiyaga ta'sir qilib, ayollarda bepushtlikni yomonlashtirishi mumkinligi bo'yicha cheklangan dalillar mavjud. Bu holat preparatni bekor qilganda qaytar bo'ladi.
Me'da-ichak trakti
Me'da-ichak kasalliklari (yallig'lanishli kolit, Kron kasalligi) bo'lgan bemorlarga NSVPni ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim, chunki ushbu kasalliklarning kuchayishi mumkin.
Me'da-ichak toksikligi bo'lgan, ayniqsa, keksa yoshdagi bemorlar har qanday noodatiy qorin simptomlari (ayniqsa, me'da-ichak qon ketishi) haqida, ayniqsa, preparatni qabul qilishning dastlabki bosqichida, xabar berishlari lozim.
Agar bemorlarda preparatni qabul qilish fonida me'da-ichak qon ketishi rivojlansa, preparatni qabul qilishni zudlik bilan to'xtatish lozim.
Yaralanish yoki qon ketish xavfini oshiruvchi birga qo'llaniladigan preparatlar, masalan, og'iz orqali qabul qilinadigan kortikosteroidlar, antikoagulyant varfarin, selektiv serotonin qayta qabul qilish ingibitorlari yoki antitrombotsitar vositalar (masalan, aspirin) qabul qilayotgan bemorlarda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim.
Dermatologik
NSVPni qo'llash bilan bog'liq holda, ayrim hollarda o'lim bilan yakunlangan jiddiy teri reaksiyalari, shu jumladan, eksfoliativ dermatit, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz haqida juda kam xabarlar mavjud. Eldnil ekspressni birinchi teri toshmasi, shilliq qavatlar zararlanishi yoki boshqa har qanday gipersensitivlik belgilarida qabul qilishni to'xtatish lozim.