- Yuqori va pastki nafas yo'llari infeksiyalari;
- O'tkir bakterial otit;
- Terining va yumshoq to'qimalarning infeksiyalari;
- Siydik yo'llari infeksiyalari (murakkab va murakkab bo'lmagan);
- Kichik tos a'zolari infeksiyalari;
- Bakterial sepsis;
- Suyak va bo'g'imlar infeksiyalari;
- Ovqat hazm qilish trakti infeksiyalari;
- Menenjit;
- Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infeksiyalar;
- Jarrohlikda infeksiyalar profilaktikasi.

- Preparat penitsillinga yoki uning har qanday komponentlariga ma'lum allergiyasi bo'lgan bemorlarga, shuningdek (mushak ichiga yuborishda) lidokainga qarshi ko'rsatilgan.
- Jigar va buyrak yetishmovchiligi, oshqozon-ichak trakti kasalliklari anamnezida, ayniqsa, yarali noaniq kolit yoki enterit.
- Homiladorlik, laktatsiya.

Ekstum quruq kukunli flakon va in'ektsiya uchun steril suv (SVDS) bo‘lgan qadoqda chiqariladi. 

Ekstum steril in'ektsiya uchun suvda (SVDS) eritilgandan so‘ng vena ichiga yoki mushak ichiga yuborilishi mumkin. Preparatning har bir qadoqida mavjud bo‘lgan SVDS ampulalari soni va qo‘llash uchun tavsiya etilgan SVDS hajmi quyidagi jadvalda keltirilgan. 

EKSTUM 1,5 g - 1 ampula 10 ml - 5 ml (m/i) - 10-20 ml (v/i)
EKSTUM 0,75 g - 1 ampula 5 ml - 2-3 ml (m/i) - 5 ml (v/i)
EKSTUM 0,375 g - 1 ampula 5 ml - 2 ml (m/i) - 5 ml (v/i)

Stabilitet bo‘yicha o‘tkazilgan tadqiqotlarimiz eritmaning 25°S da 24 soat va 2-8°S da 3 kungacha barqarorligini ko‘rsatdi, biroq eritmani eritilgandan so‘ng darhol ishlatish tavsiya etiladi.

Kattalar
Kattalar uchun odatdagi sutkalik doza (Tseftriakson holatida) 1-2 grammni tashkil etadi, u 1 marta yoki infeksiya og‘irligiga qarab teng bo‘lingan dozada 2 marta yuboriladi. Maksimal sutkalik doza 4 grammdan oshmasligi kerak. 

Buyrak faoliyati og‘ir buzilgan bemorlarda (KK 15-30 ml/min) preparatning maksimal doza har 12 soatda 1 g (sulbaktamning maksimal sutkalik doza – 2 g), KK 15 ml/min dan kam bo‘lgan bemorlarda esa sulbaktamning maksimal doza har 12 soatda 500 mg (sulbaktamning maksimal sutkalik doza — 1 g) ni tashkil etadi.

Pediatrik bemorlar
Terining va yumshoq to‘qimalarning infeksiyalari uchun tavsiya etilgan sutkalik doza (Tseftriakson holatida) 50-75 mg/kg ni tashkil etadi, u 1 marta yoki teng bo‘lingan dozada 2 marta yuboriladi. Maksimal sutkalik doza 1 grammdan oshmasligi kerak. O‘tkir bakterial otitni davolash uchun: bir martalik mushak ichiga yuboriladigan doza (tseftriakson holatida) 250 mg/kg (1 grammdan oshmasligi kerak) tavsiya etiladi.

Og‘ir aralash infeksiyalarni (meningitdan tashqari) davolash uchun Tseftriakson holatida tavsiya etilgan sutkalik doza 50-75 mg/kg ni tashkil etadi, u har 12 soatda bo‘lingan dozada beriladi. Maksimal sutkalik doza (Tseftriakson holatida) 2 grammdan oshmasligi kerak. 

Meningitni davolash uchun Tseftriakson holatida boshlang‘ich terapevtik doza 100 mg/kg (4 grammdan oshmasligi kerak) tavsiya etiladi. Sutkalik doza (Tseftriakson holatida) 1 marta yoki har 12 soatda teng bo‘lingan dozada yuborilishi mumkin. Odatda davolash davomiyligi 7-14 kun. Odatda Tseftriakson bilan davolash infeksiya belgi va simptomlari yo‘qolgandan keyin kamida 2 kun davom ettirilishi kerak. Odatda davolash 4-14 kun davom etadi. Murakkab infeksiyalarda uzoqroq davolash talab qilinishi mumkin.

Streptokokk sababli infeksiyalarni davolashda antipiogen terapiya kamida 10 kun davom ettirilishi kerak.

Dori qo‘llanilganda allergik reaksiyalar (toshma, qichishish, eozinofiliya, zardob kasalligi, ko‘p shaklli ekssudativ eritema, anafilaktik reaksiyalar, kam hollarda — anafilaktik shok); stomatit, glossit, va ovqat hazm qilish tizimi tomonidan quyidagilar bo‘lishi mumkin: ko‘ngil aynishi, qusish, ta'm yo‘qolishi, qorin og‘rig‘i, disbakterioz, superinfeksiya, soxta membranoz kolit. 

Periferik qon ko‘rsatkichlarida o‘zgarishlar bo‘lishi mumkin: neytropeniya, limfopeniya, trombotsitopeniya, kamdan-kam hollarda — gemolitik anemiya, ayrim hollarda zardob qon omillari (II, VII, IX, X) darajasi pasayadi, protrombin vaqti uzayadi; burundan qon ketishi kuzatiladi, xolestatik sariqlik rivojlanadi, siydikda: kreatinin darajasi oshadi, silindrlar paydo bo‘ladi; oliguriya, anuriya, biokimyoviy o‘zgarishlar
(jigar transaminazalari va qon plazmasida bilirubin faolligining oshishi), o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, aritmiyalar, bosh og‘rig‘i, yuborilgan joyda og‘riq yoki infiltrat, ayrim hollarda — flebit yoki tromboflebit (tomir ichiga yuborilganda) bo‘lishi mumkin. 

Jiddiy anafilaktik reaksiyalarda zudlik bilan epinefrin (adrenalin) yuborish zarur. Glyukokortikosteroidlar tomir ichiga yuboriladi va nafas yo'llarining o'tkazuvchanligi ta'minlanadi, shu jumladan intubatsiya.

Og'ir o'tkir o't yo'llari obstruksiyasi, og'ir jigar kasalliklari, shuningdek buyrak funksiyasi buzilishlarida preparat dozalash tartibini tuzatish talab qilinishi mumkin.

Jigar funksiyasi buzilgan va birga buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda seftriaksonning zardobdagi konsentratsiyasini monitoring qilish va zarur hollarda uning dozasini tuzatish kerak. Agar bunday hollarda seftriaksonning zardobdagi konsentratsiyasini muntazam monitoring qilish amalga oshirilmasa, uning sutkalik doza 2 g dan oshmasligi kerak.

Preparat bilan uzoq muddatli davolashda (boshqa antibiotiklar kabi) sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning ortiqcha o'sishi kuzatilishi mumkin. Davolash davomida bemorlarni diqqat bilan kuzatish zarur.

Preparat bilan uzoq muddatli terapiyada ichki organlar funksiyasi ko'rsatkichlarini, shu jumladan buyrak, jigar va gemopoez tizimini davriy nazorat qilish tavsiya etiladi. Bu ayniqsa yangi tug'ilgan, avvalo muddatidan oldin tug'ilgan va yosh bolalar uchun muhimdir.

Ekstum natriy Sulbaktam va natriy Seftriakson kombinatsiyasi bo'lib, quruq kukun ko'rinishida bo'lib, eritilgandan so'ng qo'llaniladi.

Natriy Seftriakson steril, yarim sintetik, keng ta'sir doirasiga ega sefalosporin antibiotik bo'lib, tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun mo'ljallangan.

Natriy Sulbaktam asosiy penisillin yadrosining hosilasidir.

Sulbaktam klinik ahamiyatli antibakterial faollikka ega emas. Tadqiqotlarda u β-laktam antibiotiklarga chidamli mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan asosiy β-laktamazalarning ko'pchiligini qaytmas inhibitörü ekanligi ko'rsatilgan.

Sulbaktam ayrim penisillin bilan bog'lovchi oqsillar bilan bog'lanadi, shuning uchun seftriakson/sulbaktam kombinatsiyasi ko'pincha faqat seftriaksondan ko'ra sezgir shtammlarga nisbatan kuchliroq ta'sir ko'rsatadi.