-
Tarkibi
1 tuba tarkibida:
faol modda: betametazon dipropionat - 0,64 mg
yordamchi moddalari: propilenglikol, mikrokristallik mum, modifikatsiyalangan lanolin, oq quruq parafin.
-
Qo'llanilishi
Betametazon Dipropionat sintetik ftorlangan kortikosteroid hisoblanadi. U tashqi qo‘llashda faol bo‘lib, ekzema va dermatitning barcha turlarida, jumladan atopik ekzema, fotodermatit, qizil yassi temiratki, oddiy temiratki, Gaid tugunli qashishishi, diskoid qizil volchanka, lipoid nekrobioz, pretsibial miksedermiya va eritrodermiyada tez va barqaror ta’sir ko‘rsatadi. U, shuningdek, kamroq sezgir holatlarda ham samarali, masalan, bosh terisi psoriazi va qo‘l hamda oyoqlarning surunkali blyashkali psoriazida, keng tarqalgan blyashkali psoriazdan tashqari.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Rozatsea, akne, perioral dermatit, perianal va genital qichishish. Ekzobet™ ning har qanday komponentlariga yuqori sezuvchanlik namoyonlari, shuningdek, terining sil va ko'pchilik virusli zararlanishlari, xususan oddiy gerpes, suvchechak, qo'llash uchun kontraindikatsiyadir. Ekzobet™ ni yirtilgan salfetka yordamida, terining zamburug'li yoki bakterial infeksiyasi bo'lsa, mos keluvchi hamroh antibakterial terapiyasiz qo'llash mumkin emas.
-
Qo'llash usuli
Kattalar va bolalar
Kuniga bir yoki ikki marta. Ko‘pgina hollarda, Ekzobeta™ terining shikastlangan sohasini qoplab, yupqa qatlamda kuniga ikki marta surtiladi. Ba’zi hollarda, kamroq qo‘llash mos ravishda qo‘llab-quvvatlovchi terapiya sifatida buyuriladi.
Ekzobeta™ malhami, Beta-D™ malhami asos erituvchilari yordamida uzilishli va qo‘llab-quvvatlovchi terapiya davomida dozalash tartibini nazorat qilish zarur. Bu nazorat sezgir va quruq teri uchun, pastroq dozadagi steroidlar bilan davolash talab etilganda zarur.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ekzobeta™ preparatlari odatda yaxshi o‘zlashtiriladi va nojo‘ya ta’sirlar kam uchraydi. Betametazon dipropionatning tizimli so‘rilishi, agar tananing katta yuzalari yoki teri burmalari uzoq vaqt davomida yoki haddan tashqari ko‘p miqdorda steroidlar bilan ishlov berilsa, oshishi mumkin. Bunday hollarda, ayniqsa, chaqaloqlar va erta yoshdagi bolalarda qo‘llashda, mos ehtiyot choralarini ko‘rish lozim.
Ekzobeta™ qo‘llanilganda kuzatilgan quyidagi mahalliy nojo‘ya ta’sirlar mavjud: kuydirish, qichishish, tirnash xususiyati, qurish, follikulit, gipertixoz, akne toshmasi, gipopigmentatsiya, perioral dermatit, allergik kontakt dermatit, terining makeratsiyasi, ikkilamchi infeksiya, striyalar va issiqlik toshmasi.
Uzluksiz uzoq muddatli qo‘llash terining mahalliy atrofiyasi, striyalar va yuzada yuzaki tomirlarning kengayishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa yuz sohasida.
Kortikosteroidlar qo‘llanganda ko‘rishning buzilishi qayd etilgan (tez-tezligi noma’lum).
-
Farmakologik xususiyatlari
Diprozon asosidagi preparatlar betametazon dipropionat efirini o'z ichiga oladi, u glyukokortikoid bo'lib, kortikosteroidlarning umumiy xususiyatlariga ega.
Farmakologik dozalarda kortikosteroidlar asosan yallig'lanishga qarshi va/yoki immunitetni bostirish uchun qo'llaniladi.
Tashqi qo'llash uchun kortikosteroidlar, masalan, betametazon dipropionat, yallig'lanishga qarshi, qichishishga qarshi va tomirlarni toraytiruvchi ta'siri tufayli bir qator dermatozlarni davolashda samaralidir. Biroq, kortikosteroidlarning fiziologik, farmakologik va klinik ta'sirlari yaxshi ma'lum bo'lsa-da, har bir kasallik uchun ularning ta'sir mexanizmlari aniq emas.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Mahalliy va tizimli toksiklik keng tarqalgan, ayniqsa, katta maydonli shikastlangan teriga, bukilish joylariga yoki polietilen ishlatilganda uzoq muddatli uzluksiz qo‘llanilganda. Bolalar yoki yuzga qo‘llanilganda, qo‘llash muddati 5 kun bilan cheklanishi kerak. Barcha bemorlarda, yoshidan qat’i nazar, uzoq muddatli uzluksiz terapiyadan saqlanish lozim.
Okklyuzion bog‘lamlardan foydalanish mumkin emas.
Tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlar psoriazda bir qator sabablarga ko‘ra xavfli bo‘lishi mumkin, jumladan, yaxshilanishdan keyin qaytalanish, umumlashtirilgan pustulyoz psoriaz rivojlanish xavfi va terining himoya funksiyalari zaiflashganligi sababli mahalliy va tizimli toksiklik. Bemorlarni diqqat bilan kuzatish katta ahamiyatga ega.
Umumiy
Tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlarning tizimli so‘rilishi gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimining qaytariluvchi susayishiga olib kelishi mumkin, bu esa davolash to‘xtatilgandan so‘ng glyukokortikosteroidlar miqdorining kamayishiga olib keladi. Itsenko-Kushing sindromi namoyon bo‘lishi ham ba’zi bemorlarda tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlarning tizimli so‘rilishi natijasida davolash vaqtida yuzaga kelishi mumkin. Katta doza kuchli tashqi steroidlarni katta teri maydoniga qo‘llayotgan bemorlar gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi susayishi ehtimoli borasida vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o‘tishlari kerak. Gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi susayishi aniqlansa, dori vositasini bekor qilish sinovini o‘tkazish, qabul qilish chastotasini kamaytirish yoki kamroq kuchli kortikosteroidga almashtirish kerak.
Gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi funksiyasi odatda dori vositasi bekor qilingandan so‘ng darhol tiklanadi. Kamdan-kam hollarda, steroidlarni bekor qilish belgilar va simptomlari paydo bo‘lishi mumkin, bu esa qo‘shimcha tizimli kortikosteroidlarni qabul qilishni talab qiladi.
Tizimli kortikosteroidlarni qabul qilgandan keyin qayd etilgan har qanday nojo‘ya ta’sirlar, shu jumladan buyrak usti bezlari susayishi, tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlardan foydalanilganda ham, ayniqsa, chaqaloqlar va erta yoshdagi bolalarda paydo bo‘lishi mumkin.
Bola yoshidagi bemorlar, tana massasiga nisbatan teri yuzasi kattaligi sababli, ekvivalent dozalarning tizimli toksikligiga ko‘proq moyil bo‘lishi mumkin.
Agar tirnash xususiyati paydo bo‘lsa, davolashni to‘xtatish va mos terapiya tayinlash kerak.
Exzobeta™ malhami oftalmologik qo‘llash uchun mo‘ljallanmagan.
Ko‘rish buzilishi kortikosteroidlarning tizimli va tashqi (shu jumladan, intranazal, inhalyatsion va ko‘z ichiga) qo‘llanilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Agar bemorda ko‘rish xiralashuvi yoki boshqa ko‘rish buzilishlari kabi simptomlar paydo bo‘lsa, bemor ko‘rish buzilishlari mumkin bo‘lgan sabablarini baholash uchun oftalmologga yo‘naltirilishi kerak, bu sabablar orasida katarakta, glaukoma yoki kam uchraydigan kasalliklar, masalan, markaziy seroz xorioretinopatiya (MSX) bo‘lishi mumkin, ular kortikosteroidlarning tizimli va tashqi qo‘llanilishidan keyin qayd etilgan.
Bola yoshi
Bola yoshidagi bemorlar tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlarga kattalarga nisbatan ko‘proq sezgir bo‘lishi mumkin, bu gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi susayishiga olib keladi, va ekzogen kortikosteroidlar gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi susayishiga olib keladi, chunki tana massasiga nisbatan teri yuzasi kattaligi va, shunga mos ravishda, so‘rilish ko‘proq bo‘ladi. Bola yoshidagi bemorlarda tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlarni qabul qilganda gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi susayishi, Itsenko-Kushing sindromi va bosh ichki gipertenziya qayd etilgan. Bola yoshidagi bemorlarda buyrak usti bezlari susayishi namoyon bo‘lishi o‘sishning sekinlashuvi, tana vaznining sekin ortishi, plazmada kortizol darajasining pastligi va adrenokortikotropin bilan stimulyatsiyaga javob yo‘qligini o‘z ichiga oladi. Bosh ichki gipertenziya namoyon bo‘lishi qavariq fontanel, bosh og‘rig‘i va ikki tomonlama papillomani o‘z ichiga oladi.
Homiladorlik va homiladorlik davrida qo‘llash
Homilador ayollarda tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlarni qo‘llashdan keyin teratogen ehtimollik bo‘yicha yaxshi rejalashtirilgan, nazorat qilinadigan tadqiqotlar mavjud emas. Shuning uchun, tashqi qo‘llash uchun steroidlar homiladorlik davrida faqat potentsial foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun bo‘lsa qo‘llanilishi kerak.
Tashqi qo‘llash uchun kortikosteroidlarning mos tizimli so‘rilishida dori vositasining ko‘krak sutida namoyon bo‘lish miqdori noma’lumligicha qolmoqda. Kortikosteroidlar, tizimli qo‘llanilganda, ko‘krak sutida homilaga zarar yetkazmaydigan miqdorda to‘planadi. Shunga qaramay, dori vositasini qabul qilishni to‘xtatish to‘g‘risida qaror qabul qilishda ona uchun dori vositasini qabul qilish muhimligini hisobga olish kerak.
Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri
Aniqlanmagan.