-
Tarkibi
1 ml tomchi (20 tomchi) quyidagilarni o‘z ichiga oladi:
faol modda: dimetinden maleat (100% quruq modda hisobida) – 1 mg;
yordamchi modda: natriy gidrofosfat, dodekagidrat, limon kislotasi, monogidrat; benzo kislotasi (E 210), dinatriy edetat, natriy saxarin, propilenglikol, tozalangan suv.
-
Qo'llanilishi
— Allergik kasalliklarning simptomatik davolash: eshakemi, mavsumiy (pichan isitmasi) va yil davomida allergik rinit, dori vositalari va oziq-ovqat mahsulotlariga allergiya.
— Turli kelib chiqishli qichishish, xolestaz bilan bog'liq bo'lmagan.
— Toshma bilan kechadigan kasalliklarda qichishish, masalan, suvchechak.
— Hasharot chaqishlari.
— Ekzema va allergik genezli boshqa qichishuvchi dermatitlarda yordamchi vosita sifatida.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Dimetinden maleatga yoki preparatning boshqa har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik. Bemorning o‘n ikki barmoqli ichak/pilorus stenoziga ega bo‘lishi.
-
Qo'llash usuli
Kattalar, 12 yoshdan katta bolalar va keksalar uchun.
Tavsiya etiladigan sutkalik doza 3–6 mg ni tashkil etadi, 3 marta qabul qilishga bo'lingan – har safar 20-40 tomchi kuniga 3 marta. Uyquchanlikka moyil bemorlarga 40 tomchi kechqurun uxlashdan oldin va 20 tomchi ertalab, nonushta vaqtida qabul qilish tavsiya etiladi.
Bolalar
Preparatni qabul qilish shifokor bilan oldindan maslahatlashgandan so'ng tavsiya etiladi, 1 oylikdan 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng qo'llash mumkin. Tavsiya etiladigan sutkalik doza tana vazniga 1 kg ga 0,1 mg (ya'ni 2 tomchi) ni tashkil etadi, 3 marta qabul qilishga bo'lingan.
20 tomchi = 1 ml = 1 mg dimetinden maleat.
Edermik, og'iz tomchilari, yuqori harorat ta'siriga uchramasligi kerak. Ularni iliq bolalar ovqatiga to'g'ridan-to'g'ri ovqatlantirishdan oldin qo'shish kerak. Agar bolani qoshiq bilan ovqatlantirilsa, tomchilarni suyultirmasdan, choy qoshiqda qo'llash mumkin. Tomchilar yoqimli ta'mga ega.
Davolash kursining davomiyligini shifokor individual ravishda belgilaydi.
Bolalar. 1 oylikdan kichik bolalarga, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilganlarga buyurilmaydi. Tomchi shaklidagi preparatni 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak: sedativ ta'sir tungi apnoe epizodlari bilan kechishi mumkin. Kichik yoshdagi bolalarda antigistamin preparatlar qo'zg'aluvchanlik chaqirishi mumkin.
Edermik, og'iz tomchilari, 1 oylikdan 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng va antigistamin preparatlar bilan davolash uchun aniq ko'rsatmalar mavjud bo'lsa qo'llash mumkin. Tavsiya etilgan dozani oshirmang.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Preparatni qo‘llashning asosiy nojo‘ya ta’siri uyquchanlikdir, ayniqsa davolash boshida. Juda kam hollarda allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin.
Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda: anafilaktik reaksiyalar, shu jumladan yuzning shishishi, farengeal shish, toshma; mushak spazmlari va nafas qisishi.
Psixik buzilishlar: yakka hollarda: qo‘zg‘aluvchanlik.
Nerv tizimi tomonidan: juda tez-tez: charchoqlikning oshishi;
tez-tez: uyquchanlik, asabiylik; yakka hollarda: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi.
Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: yakka hollarda: me’da-ichak buzilishlari, ko‘ngil aynishi, og‘iz va tomoqda qurish.
-
Farmakologik xususiyatlari
Dimetinden maleat gistamin H1-retseptorlari darajasida gistamin antagonisti hisoblanadi. Past konsentratsiyalarda gistaminmetiltransferazaga rag‘batlantiruvchi ta'sir ko‘rsatadi, bu gistaminning inaktivatsiyasiga olib keladi. U H1-retseptorlarga yuqori affinitetga ega va tukli hujayralar stabilizatori hisoblanadi. Dimetinden maleat H2-retseptorlarga ta'sir qilmaydi, mahalliy anesteziyalovchi xususiyatlarga ega.
Dimetinden maleat bradikinin, serotonin va atsetilxolin antagonisti hisoblanadi. R-(-)-dimetinden ko‘proq ifodalangan H1-antigistamin faollikka ega bo‘lgan racemik aralashma shaklida mavjud.
Dimetinden maleat darhol tipdagi gipersensitivlik reaksiyalari bilan bog‘liq kapillyarlarning giperg‘ovakligini sezilarli darajada kamaytiradi.
Gistamin H2-retseptorlari antagonistlari bilan birgalikda gistaminning qon aylanishiga deyarli barcha turlariga ta'sirini bostiradi.
Tadqiqotlar ma'lumotlariga ko‘ra, dimetinden maleatning 4 mg dozasi tomchi shaklida teri reaksiyalariga ta'siri preparat yuborilgandan keyin 24 soatgacha aniqlanadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Boshqa antigistamin preparatlar kabi, Edermik og‘iz tomchilari glaukoma, siyish buzilishi, jumladan, prostata bezi gipertrofiyasi, shuningdek, surunkali o‘pka kasalliklari bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi kerak.
Barcha H1-reseptorlar va qisman H2-reseptorlar antagonistlari kabi, ushbu preparatni epilepsiyali bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Antigistamin preparatlar bolalarda qo‘zg‘aluvchanlik chaqirishi mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanishi
Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda dimetindenning teratogen ta’siri va homiladorlik, embrion rivojlanishi va/yoki postnatal rivojlanishga to‘g‘ridan-to‘g‘ri yoki bilvosita zararli ta’siri aniqlanmagan. Biroq, hozirgi vaqtda homiladorlik davrida preparatni qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘qligi sababli, Edermik og‘iz tomchilari faqat zarur hollarda buyurilishi mumkin.
Preparatni emizish davrida qabul qilish tavsiya etilmaydi. Zarurat tug‘ilganda, davolash davomida emizishni to‘xtatish kerak.
Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri
Edermik preparatini qabul qilishda psixomotor reaksiyalar tezligi sekinlashishi, uyquchanlik, bosh aylanishi yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun avtomobil boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlashdan tiyilish kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Edermik og'iz tomchilari va boshqa antigistamin preparatlari bilan dozani oshirib yuborishda quyidagi simptomlar paydo bo'lishi mumkin: markaziy asab tizimi (MAT)ning tormozlanishi, uyquchanlik (asosan kattalarda), MATning stimulyatsiyasi va antixolinergik ta'sirlar (ayniqsa bolalarda), shu jumladan qo'zg'aluvchanlik, ataksiya, taxikardiya, gallyutsinatsiyalar, tutqanoq, tremor, siyishning kechikishi va isitma. Shuningdek, bundan so'ng arterial gipotenziya, koma va kardiorepirator kollaps rivojlanishi mumkin.
Antigistamin preparatlari bilan dozani oshirib yuborishda maxsus antidot mavjud emas. Standart choralarni ko'rish kerak, jumladan bemorga faollashtirilgan ko'mir, tuzli ich ketkazuvchi berish, shuningdek yurak-qon tomir va nafas olish tizimlari funksiyalarini qo'llab-quvvatlash choralarini ko'rish kerak. Stimulyatorlarni qo'llash tavsiya etilmaydi. Arterial gipotenziya davolash uchun tomirlarni toraytiruvchi vositalarni qo'llash mumkin.