-
Tarkibi
1 kapsula tarkibida:
faol moddalari: tamsulozin gidroxlorid - 0,4 mg, dutasterid - 0,5 mg;
yordamchi moddalari: kartoshka kraxmali, mikrokristallik sellyuloza, talk, kremniy dioksid kolloid.
-
Qo'llanilishi
Prostat bezining yaxshi sifatli giperplaziyasini davolash va oldini olish (prostata o‘lchamini kichraytiradi, siydik chiqarishni yaxshilaydi va o‘tkir siydik tutilishi xavfini hamda jarrohlik davolash zaruriyatini kamaytiradi).
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Gipersensitivlik, ortostatik gipotenziya anamnezida, og‘ir jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi duotamga.
Boshqa 5α-reduktaza ingibitorlariga yoki preparatning har qanday ingredientiga - duotam.
Ayollar va bolalarga qo‘llash mumkin emas.
-
Qo'llash usuli
Ichga, har kuni bir kapsuladan, chaynalmay, yetarli miqdorda suv bilan, nonushtadan 30 daqiqa o‘tib qabul qilinadi.
Davolash kursi – kamida 6 oy.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Yurak-qon tomir tizimi: bosh aylanishi (kamdan-kam hollarda), yurak urishini sezish, ortostatik gipotenziya, taxikardiya (yakka hollarda).
Markaziy asab tizimi: asteniya, bosh og‘rig‘i (yakka hollarda).
Siydik-jinsiy tizim: retrograd eyakulyatsiya (kamdan-kam hollarda).
Allergik reaksiyalar: qichishish, toshma, (alohida hollarda), angionevrotik shish mumkin.
Ovqat hazm qilish tizimi: ko‘ngil aynishi, diareya, qusish, qabziyat.
-
Farmakologik xususiyatlari
Dutasterid - prostata bezovta giperplaziyasini davolash uchun vosita. 5α-reduktaza 1-2 tip izofermentlarining faolligini bostiradi, ular testosteronni 5α-digidrotestosteronga aylantirish uchun javobgardir. Digidrotestosteron prostata bezining bez to‘qimalarining giperplaziyasi uchun asosiy androgen hisoblanadi.
Dutasteridning digidrotestosteron konsentratsiyasini kamaytirishga maksimal ta'siri doza bog‘liq bo‘lib, davolash boshlanganidan 1-2 hafta o‘tib kuzatiladi. Dutasteridni 0,5 mg/kun dozada qabul qilgandan 1-2 hafta o‘tgach, zardobdagi digidrotestosteron konsentratsiyasining o‘rtacha qiymati 85% va 90% ga kamayadi.
Dutasterid prostata bezining hajmini kamaytirishga yordam beradi, siyishni yaxshilaydi va o‘tkir siydik tutilishi va jarrohlik davolashga ehtiyoj tug‘ilish xavfini kamaytiradi.
Tamsulozin - urodinamika korrektori, antidiuretik vosita, prostata bezining bezovta giperplaziyasi (adenomasi) bilan bog‘liq siyish buzilishlarida qo‘llaniladi. Selektiv raqobatli alfa 1a- va alfa 1d-adrenoretseptorlar blokatori hisoblanadi.
Tamsulozin tanlab va raqobatli tarzda postsinaptik alfa 1a/1d-adrenoretseptorlarni bloklaydi, ular prostata bezining silliq mushaklarida, siydik pufagi bo‘yinida, detruzorda, prostata qismidagi uretrada (siydik chiqarish kanalida), shuningdek, siydik pufagi tanasida joylashgan. Bu prostata bezining silliq mushaklari, siydik pufagi bo‘yni va prostata qismidagi uretra tonusining kamayishiga olib keladi.
Tamsulozin bilan davolash fonida funksional dizurik simptomlarning aniq ijobiy dinamikasi kuzatiladi. Siydik pufagini bo‘shatish yaxshilanadi, qoldiq siydik hajmi kamayadi, siyishni yengillashtiradi, obstruksiya va irritatsiya simptomlari, prostata bezining bezovta gipertrofiyasi (adenomasi) bilan bog‘liq simptomlar susayadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Duotam teri orqali so‘riladi, shuning uchun ayollar va bolalar shikastlangan kapsulalar bilan kontaktdan saqlanishlari kerak.
Agar shikastlangan kapsulalar bilan kontakt bo‘lsa, tegishli teri sohasini darhol sovun va suv bilan yuvish kerak.
Prostata-spesifik antigen (PSA) va prostata bezi saratonini aniqlashga ta'siri.
Prostata bezining bezovta giperplaziyasi bo‘lgan bemorlarda - davolashni boshlashdan oldin va davolash davomida vaqti-vaqti bilan prostata bezini tekshirish, prostata bezi saratoni rivojlanishini istisno qilish uchun zarur tadqiqotlarni o‘tkazish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davri
Qo‘llash mumkin emas.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashga ta'siri
Avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashga ta'sirini o‘rganish bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan.
Bemorlarni ortostatik gipotenziya bilan bog‘liq simptomlar, masalan, bosh aylanishi paydo bo‘lishi mumkinligi haqida ogohlantirish kerak. Transport vositalarini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlar: o‘tkir gipotenziya bo‘lishi mumkin.
Davolash: bemorni yotqizish, plazma o‘rnini bosuvchi eritmalar yoki tomirlarni toraytiruvchi preparatlarni yuborish. So‘rilishni to‘xtatish uchun – oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir yoki osmotik ich ketkazuvchi qabul qilish.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Boshqa alfa1-adrenoblokatorlar bilan bir vaqtda qo'llanilishi gipotenziya ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Simetidin qon tarkibidagi konsentratsiyani oshiradi, furosemid kamaytiradi, diklofenak va varfarin chiqarilish tezligini oshiradi.
Duotamni kuchli ingibitorlar (CYP3A4) bilan qo'llash tavsiya etilmaydi.