-
Tarkibi
Bitta tabletkada faol modda - etamzilat 250 mg, yordamchi moddalardan makkajo‘xori kraxmal, laktosa, povidon, magniy stearati, limon kislotasi suvdan holi mavjud.
-
Qo'llanilishi
- Otorinolaringologiya, ginekologiya, akusherlik, urologiya, stomatologiya, oftalmologiya va plastik jarrohlikda jarrohlik amaliyotlari vaqtida va undan keyin qon ketishlarni oldini olish va to‘xtatish - Turli etiologiya va lokalizatsiyadagi kapillyar qon ketishlarni oldini olish va to‘xtatish: gematuriya, metroragiya, birlamchi menoragiya, bachadondagi kontratseptivlardan foydalanuvchi ayollarda menoragiya, burundan qon ketish, milklarning qonashi
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- preparatning ta'sir etuvchi moddasiga – etamzilatga yoki har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik - anamnezda natriy sulfitga yuqori sezuvchanlik - bolalarda gemoblastoz (limfatik va miyeloid leykemiya, osteosarkoma) - o‘tkir porfiriya
-
Qo'llash usuli
Kattalarda qo‘llanilishi Kattalarda optimal sutkalik doza 10-20 mg/kg ni tashkil etadi, 3-4 marta qabul qilishga bo‘linadi. Ko‘pchilik hollarda bir martalik doza 250-500 mg (1-2 tabletka) ni 3-4 marta sutkada (maksimal sutkalik doza – 1000-2000 mg) tashkil etadi. Og‘ir hollarda bir martalik doza 750 mg gacha (3 tabletka) 3-4 marta sutkada (maksimal sutkalik doza – 3000 mg) oshirilishi mumkin. Menoragiyada bir tabletka 3-4 marta sutkada buyuriladi, shunda sutkalik doza 750-1000 mg ni tashkil etadi, kutilayotgan hayz ko‘rishning beshinchi kunidan keyingi siklning beshinchi kunigacha; davolash davomiyligini shifokor kompleks davolash samaradorligiga qarab belgilaydi. Operatsiyadan keyingi davrda 250-500 mg (1-2 tabletka) har 6 soatda qon ketish xavfi yo‘qolguncha buyuriladi. Pediatriyada (6 yoshdan katta bolalar) Sutkalik doza tana vazniga 10-15 mg/kg ni tashkil etadi, 3-4 marta qabul qilishga bo‘linadi. Preparatni qo‘llash davomiyligi qon yo‘qotish miqdoriga bog‘liq va barcha toifadagi bemorlarda qon ketish to‘xtaganidan boshlab 3 kundan 14 kungacha davom etadi. Tabletkalarni ovqat paytida yoki ovqatdan keyin qabul qilish kerak.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Quyidagi o‘tkinchi va yengil ifodalangan nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lishi mumkin - bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi - yuzning giperemiyasi - o‘tkinchi teri toshmalari - ko‘ngil aynishi, epigastral sohada og‘riqlar - oyoqlarda paresteziya
-
Farmakologik xususiyatlari
Og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng etamzilat tez va deyarli to‘liq oshqozon-ichak traktidan so‘riladi. 50 mg qabul qilingandan keyin plazmadagi maksimal konsentratsiya 15 mkg/ml ni tashkil etadi va qabul qilingandan so‘ng 4 soatda erishiladi. Etamzilatning yarim chiqarilish davri taxminan 3,7 soatni tashkil etadi. Kiritilgan dozaning 63-80% o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. Etamzilat platsentar to‘siqdan o‘tadi va ko‘krak suti bilan chiqariladi. Ditsinon gemostatik hisoblanadi. Uning gemostatik ta’siri gemostazning birinchi bosqichini tezlashtirishga – endoteliy va trombotsitlar o‘rtasidagi o‘zaro ta’sirni stimulyatsiya qilishga asoslanadi. Ditsinon endoteliyani himoya qiladi, trombotsitlarning shikastlangan tomir devorlariga, ayniqsa kapillyarlarga yopishishini oshiradi, kapillyar devorlarining o‘tkazuvchanligini kamaytiradi, prostaglandinlarning biosintezini ingibitsiya qiladi, ular esa dezagregatsiya va vazodilatatsiyani chaqiradi va natijada kapillyarlarning o‘tkazuvchanligini oshiradi. Preparat ta’siri natijasida qon ketish vaqti sezilarli darajada qisqaradi va qon yo‘qotilishi kamayadi. Ditsinon tomirlarni toraytiruvchi xususiyatlarga ega emas. U fibrinolizga ham, qonni ivitishning normal mexanizmiga ham ta’sir qilmaydi, shuning uchun trombogen ta’sir ko‘rsatmaydi. Ditsinon gialuronidaza va gistamin ta’sirini ham ingibitsiya qiladi, bu orqali turli kasalliklarda, masalan, yallig‘lanishlarda kapillyarlarning oshgan o‘tkazuvchanligini kamaytiradi. Ditsinon tug‘ilganida past vaznga ega bo‘lgan chaqaloqlarda miya ichidagi qonni quyilish tezligini sezilarli darajada kamaytiradi. Preparat qabul qilgan onalarning bolalarida miya qon quyilishi tezligi, ushbu dori vositasini qabul qilmagan onalarning bolalariga nisbatan ancha past bo‘lgan.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Ushbu dori vositasi tromboz yoki tromboemboliyaning anamnezida bo‘lgan bemorlarga yoki dori vositalariga yuqori sezuvchanlik bo‘lgan hollarda ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Ditsinon tarkibida sulfitlar mavjud, shu sababli uni bronxial astma va allergiyasi bo‘lgan bemorlarga yuborishda ham ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur. Davolashni boshlashdan oldin, preparat trombotsitopeniyasi bo‘lgan bemorlarda samarasiz ekanligini inobatga olish kerak. Ditsinon o‘tkir limfoblast va mieloblast leykoz hamda osteosarkomda qon ketishini oldini olish uchun buyurilgan bolalarda ahvolning og‘irlashuvi kuzatilganligi sababli, ayrim mualliflar preparatni bu holatlarda qo‘llashni kontraindikatsiya deb hisoblaydilar. Homiladorlik va laktatsiya Preparatni homiladorlikda qo‘llash xavfsizligi aniqlanmagan. Ditsinonni homiladorlikda faqat individual hollarda, zarur deb hisoblanganda, onaga bo‘lgan potentsial foyda bolaga bo‘lgan potentsial xavfdan ustun bo‘lsa, qo‘llash mumkin. Davolash davomida onalar emizishni to‘xtatishlari kerak. Dori vositasining transport vositalarini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri xususiyatlari Preparat transport vositalarini haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir qilmaydi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Farmatsevtik jihatdan muvofiq emas (bir shpritsda) boshqa dori-darmonlar bilan.
In'ektsiya uchun eritma Ditsinon natriy bikarbonat eritmasi va natriy laktat eritmasi bilan muvofiq emas.
10 mg/kg dozada 1 soat oldin dekstranlar (o'rtacha molekulyar massa 30-40 ming Da) kiritilishi ularning antiagregant ta'sirini oldini oladi; kiritishdan keyin gemostatik ta'sir ko'rsatmaydi.
Aminokaproik kislota va menadion natriy bisulfiti bilan birgalikda qo'llash mumkin.
Tiamin (vitamin B1) Ditsinon preparatida mavjud bo'lgan natriy sulfit tomonidan inaktivatsiyalanadi.