-
Tarkibi
Rektal qo‘llash uchun suppozitoriylar 1 supp.
diklofenak natriy 0,05 g
yordamchi modda: vitepsol — 1,26 g gacha
-
Qo'llanilishi
Ikkala dori shakli:
yallig'lanish va degenerativ bo'g'im zararlanishlari (revmatoyid artrit, ankilozlovchi spondiloartrit, Reyter kasalligi, psoriazik artrit, podagra);
revmatik yumshoq to'qimalar zararlanishi;
lyumbago;
nevralgiyalar.
Suppozitoriyalar:
yallig'lanish va degenerativ bo'g'imdan tashqari to'qimalar zararlanishi (bursit, tendovaginit, sinovit);
plechelapatka periartriti;
lyumbalgiya, mialgiya;
birlamchi disalgomenoreya, adneksit, perimetrit;
isitma;
yallig'lanish, og'riq va shish stomatologik, ortopedik, ginekologik va boshqa aralashuvlardan keyin;
migren xurujlari;
buyrak va jigar kolikalari;
LOP organlarining infeksion-yallig'lanish kasalliklari kuchli og'riq sindromi bilan (faringit, tonzillit, otit).
Gel:
posttravmatik sindrom (travmatik lat yeyishlar, bog'lam, mushak va paylarning cho'zilishi);
mushak va bo'g'imlarning og'rig'i, og'ir jismoniy yuklamalar bilan chaqirilgan;
ishiass.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ikkala dori shakli
gipersensitivlik, shu jumladan, aspirin yoki boshqa NPVSga;
oshqozon yoki o‘n ikki barmoqli ichak yara kasalligi zo‘rayish bosqichida;
noaniq etiologiyali gemopoez buzilishlari;
erosiv-yara kasalliklari (zo‘rayish bosqichida);
"aspirin" astmasi, "aspirin" triadasi;
homiladorlik;
6 yoshgacha bo‘lgan bolalar.
Ehtiyotkorlik bilan:
induktsiyalangan o‘tkir jigar porfiriyasi;
buyrak va jigar funksiyasi buzilishi.
Suppozitoriyalar
gemorroy;
rektal qon ketishi.
Ehtiyotkorlik bilan:
emizish davri.
Gel
teri butunligi buzilishi;
homiladorlik;
emizish davri.
Ehtiyotkorlik bilan:
yurak yetishmovchiligi.
-
Qo'llash usuli
Suppozitoriyalar
Rektal tarzda, iloji boricha ichakni mustaqil ravishda bo‘shatgandan yoki tozalovchi klizma qilgandan keyin qo‘llaniladi. Preparat kiritilgandan so‘ng 20–30 daqiqa davomida to‘shakda yotish tavsiya etiladi. Kattalar va 15 yoshdan katta o‘smirlarga — 1 supp. 2–3 marta kuniga. Diklovit® preparatini natriy diklofenakning peroral shakllari bilan birga qo‘llash mumkin. Bunda natriy diklofenakning umumiy sutkalik dozasi 150 mg dan oshmasligi kerak.
Algodismenoreyada (birinchi simptomlar paydo bo‘lishida) boshlang‘ich doza — 50–100 mg/kun (1 supp. 1–2 marta kuniga), zaruriyat tug‘ilganda doza bir necha hayz sikli davomida 150 mg gacha oshiriladi (1 supp. 3 marta kuniga).
Migren xurujida — 100 mg (2 supp.) xurujning birinchi belgilarida. Zaruriyat tug‘ilganda — qayta 100 mg (2 supp.). Davolashni keyingi kunlarda davom ettirish zarur bo‘lsa, sutkalik doza 150 mg (3 supp.) dan oshmasligi kerak.
Davolash kursining davomiyligini shifokor kasallik og‘irligiga qarab belgilaydi.
Gel
Tashqi. Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga preparat yallig‘lanish o‘chog‘i ustiga yupqa qatlamda 3–4 marta kuniga surtiladi va yengil ishqalab yuboriladi. Gelning zarur miqdori og‘riqli sohaning o‘lchamiga bog‘liq. Bir martalik doza — 2–4 g (hajmi yirik gilos yoki yong‘oq kattaligiga mos).
6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga kuniga 2 martadan ko‘p bo‘lmagan holda, bir martalik doza — 2 g gacha.
Gel surtilgandan so‘ng qo‘llarni yuvish kerak.
Davolash davomiyligi ko‘rsatmalar va kuzatilayotgan ta’sirga bog‘liq.
Davolash kursining davomiyligi — 14 kundan ko‘p emas, davolash kursini uzaytirish shifokor bilan maslahatlashgandan so‘ng mumkin. Gel surtilgandan so‘ng qo‘llarni yuvish kerak.
Ta’sirini kuchaytirish uchun, shifokor bilan kelishilgan holda Diklovit® gelini tizimli YOKI (masalan, Diklovit® ning boshqa dori shakllari bilan) birga qo‘llash mumkin.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Yuzaga keladigan nojo‘ya ta’sirlar individual sezuvchanlikka, qo‘llanilayotgan doza miqdoriga va davolash davomiyligiga bog‘liq.
Mahalliy reaksiyalar: yo‘g‘on ichak shilliq qavatining tirnash xususiyati, shilliq ajralmalar qon aralashmasi bilan, defekatsiya paytida og‘riq.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: gastralgiya, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, oshqozon kolikasi, dispepsiya, meteorizm, anoreksiya, jigar transaminazalari faolligining oshishi, me’da-ichak qon ketishi (gematemez, melena), sariqlik bilan yoki usiz gepatit, chaqmoq tezligida kechuvchi gepatit, pankreatit, qon ketish bilan kechuvchi noaniq kolit, yarali kolit yoki Kron kasalligining zo‘rayishi, qabziyat.
Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, charchoqlikning oshishi, idrok buzilishi, paresteziya, xotira pasayishi, yo‘nalishni yo‘qotish, ko‘rish o‘tkirligining pasayishi, diplopiya, eshitishning pasayishi, quloqda shovqin, uyqusizlik, asabiylashish, tutqanoq, depressiya, xavotir, "dahshatli" tushlar, tremor, psixotik reaksiyalar, ta’m sezish buzilishi.
Teri tomonidan: terida toshmalar, bulozli toshmalar, ekzema, polimorf eritema, eritrodermiya (eksfoliativ dermatit), alopesiya, fotosensibilizatsiya, purpura.
Siydik ajratish tizimi tomonidan: o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, gematuriya, proteinuriya, interstitsial nefrite, nefrotik sindrom, so‘rg‘ich nekrozi.
Qon hosil qiluvchi organlar tomonidan: trombotsitopeniya, leyopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, aplastik anemiya.
Allergik reaksiyalar: bronxospazm, toshma (urtikariya), Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), allergik purpura, tizimli anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan shok).
Boshqalar: shishlar, impotensiya, yurak urishining tezlashishi, ko‘krakda og‘riq, arterial bosimning oshishi.
-
Farmakologik xususiyatlari
COG ni ingibitsiya qiladi, natijada yallig‘lanish, og‘riq va isitmaning rivojlanishida ishtirok etuvchi PG hosil bo‘lishini to‘xtatadi. Antiagregant ta’sirga ega. Revmatik kasalliklarda bo‘g‘imlardagi og‘riqni tinch holatda va harakatda, shuningdek, ertalabki qotishish va bo‘g‘imlarning shishishini kamaytiradi, harakat hajmining oshishiga yordam beradi. Travmatik va operatsiyadan keyingi og‘riqlarda og‘riqni tinch holatda va harakatda, shuningdek, yallig‘lanishli shishni kamaytiradi.
Suppozitoriylar ko‘rinishida qo‘llanganda
Birlamchi dismenoreyada og‘riq va qon ketishni kamaytiradi.
Gel ko‘rinishida qo‘llanganda
Mahalliy yallig‘lanishga qarshi va og‘riqni qoldiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Gelning suv-spirtli asosiy mahalliy anesteziyalovchi ta’sir ko‘rsatadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Suppozitoriyalar
Ehtiyotkorlik bilan: anemiya, bronxial astma, turg'un yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, IBS, shish sindromi, jigar yoki buyrak yetishmovchiligi, alkogolizm, ichakning yallig'lanish kasalliklari, eroziya-yarali OVKT kasalliklari remissiyada, qandli diabet, keng ko'lamli jarrohlik aralashuvlardan keyingi holat, induktsiyalangan porfiriya, keksalik yoshi, divertikulit, biriktiruvchi to'qima tizimli kasalliklari.
Gel
Gelning ko'zga va shilliq qavatlarga tushishidan saqlanish kerak.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Diklovit preparati bilan bir vaqtda qo‘llanilganda, qon plazmasida digoksin, fenitoin yoki litiy preparatlari konsentratsiyasi oshishi mumkin. Diklovit diuretiklar va antihipertensiv vositalarning ta'sirini kamaytiradi. Diklovit va kaliy saqlovchi diuretiklar bir vaqtda qo‘llanilganda giperkaliemiya kuzatilishi mumkin. NPL va GKS bilan birga qo‘llanilganda, O‘TK tomonidan nojo‘ya ta'sirlar paydo bo‘lishi xavfi oshadi. Asetilsalisil kislotasi bilan bir vaqtda qo‘llanilganda, qon serumida diklofenak konsentratsiyasining pasayishi mumkin. Diklovit bilan birga qo‘llanilganda, tsiklosporinning nefrotoksik ta'sir qilish ehtimoli oshadi. Diklovit bilan birga antidiabetik vositalarni qo‘llaganda gipoglikemiya yoki giperglikemiya rivojlanish xavfi oshadi (bunday kombinatsiyani qo‘llash zarur bo‘lsa, qon shakarini nazorat qilish kerak).
-
Dozani oshirib yuborilishi
Bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, giperventilyatsiya, ongning bulanishi; bolalarda - mioklonik tutqanoqlar, qayt qilish, qorin og‘rig‘i, qon ketishi, jigar va buyrak funksiyasining buzilishi.